生活節(jié)奏緊張,腦力體力過度消耗,身體有失照顧保養(yǎng),雖是冬季,但室內(nèi)溫度一般都比較高,加之空氣干燥,飲食上時(shí)常辛辣肥甘厚膩,容易引起體熱咳嗽。
或是冬季身體消耗過度,勞心勞神,次年春天陽氣生發(fā)逐漸發(fā)展成因勞累而起的體熱咳嗽。
此證的醫(yī)案是一位18歲的學(xué)生,病人下午三點(diǎn)到五點(diǎn)發(fā)熱較重,整晚身體發(fā)燙,到早上的時(shí)候身體微微出汗,熱退去。病人白天咳嗽不太劇烈,晚上咳嗽的睡不著覺。飲食減少,身體瘦弱,稍微有點(diǎn)動(dòng)作,氣息就有點(diǎn)捯不過來。左右的脈象均比較細(xì)且無力,而且脈搏跳動(dòng)比較快,在每分鐘110次以上。這種癥狀一般比較棘手,還好病人食量不算差,大便干燥,仍舊可以治。
張老先生針對(duì)此證大補(bǔ)真陰加補(bǔ)氣收斂藥物,調(diào)整后的藥方如下:
生懷山藥 37 g,黨參 11 g,枸杞 22 g,玄參 22 g,生地黃 22 g,沙參 22 g,甘草 11 g, 山茱萸肉 18.6 g,天花粉 18.6 g,生白芍 11 g,五味子(搗碎) 11 g,射干 7.5 g,生雞內(nèi)金 5.5 g。(劑量僅供參考,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。)
四副藥后,咳嗽好了七八成,脈搏有所減緩,在此方基礎(chǔ)上繼續(xù)加減,病自除根。
生懷山藥 37 g,黨參 11 g,枸杞 22 g,玄參 22 g,生地黃 18.6 g,甘草 7.5 g, 天冬?18.6 g,山茱萸肉 18.6 g,天花粉 18.6 g,生白芍 11 g,五味子(搗碎) 11 g,川貝 11 g,生遠(yuǎn)志 11 g,生雞內(nèi)金 5.5 g。(劑量僅供參考,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。)
連服五劑后痊愈。(以上醫(yī)案出自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)
值得注意的是,病人當(dāng)時(shí)身熱咳嗽食量正常,大便干燥,在這種情況下不能因?yàn)榇蟊愀稍锞陀没瑸a的藥物。這個(gè)病人本身屬于氣陰兩傷,大便干燥是陰液不足,此時(shí)當(dāng)滋陰,若使用瀉下之藥,傷氣傷陰,無異于雪上加霜,也許病人的生命就很危險(xiǎn)了。
另外在痊愈后,病人使用生懷山藥細(xì)粉作茶飲,配上鮮梨汁,以做善后處理,防止復(fù)發(fā)。
懷山藥在《神農(nóng)本草經(jīng)》上說:“治傷中,補(bǔ)虛羸,除寒熱邪氣,補(bǔ)中,益氣力,長肌肉。”所以在病初愈后當(dāng)茶飲是很適合的,另外搭配鮮梨汁,也取其滋陰潤肺的功效。