急性前列腺炎的病因比較明確,是細菌對前列腺感染所引發的急性炎癥反應。慢性前列腺炎的病因十分復雜,慢性前列腺炎的癥狀包括下尿路感染癥狀和疼痛等,下尿路感染癥狀如尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、滴白、夜尿增多等,疼痛癥狀如會陰?陰莖?肛周部?尿道?恥骨部或腰骶部等部位的隱痛或酸痛。臨床上一般的治療方式有:抗生素治療、中藥治療如利尿消炎丸、物理療法、坐浴療法、按摩療法等。只有明確發病原因,才能更好的對癥治療,那么,前列腺炎的發病因素有哪些呢?
1、病原體感染
前列腺是男性生殖系統中最容易受到細菌等病原微生物感染的器官之一,并因此而導致前列腺炎的發生。一般說來,具有較強毒力的細菌等病原體感染前列腺后,通常能在前列腺內迅速大量生長繁殖而引起急性細菌性前列腺炎,但如果治療不當,也常可使其轉變為慢性前列腺炎。
從周圍組織器官不斷產生的慢性或反復發作的感受傷害的信號,可以通過直接或間接方式傳人并建立起中樞神經系統的慢性功能性改變。交感神經系統是感受傷害信號傳人的間接機制的基礎,感覺神經與交感神經纖維的相互作用在神經病理性疼痛中起重要作用,并依次調節傳人信號的活動性,造成中樞系統敏感化。局部感受傷害所釋放的肽類物質以及傳出交感神經所釋放的去甲腎上腺素和前列腺素是前列腺炎產生疼痛與前列腺液過度分泌的重要因素。
2、神經內分泌因素
引起前列腺炎的常見病原體包括細菌、真菌、支原體、衣原體、放線菌、寄生蟲以及病毒等,其中以細菌感染最為常見,是細菌性前列腺炎的病因。病原體主要來自于尿道及生殖系統的其他器官,由尿路逆行感染或后尿道排空時感染尿液反流進入前列腺腺管中引起。不潔性生活、過度頻繁的手淫以及包皮過長等是男性尿道內病原性細菌生長繁殖的重要因素;直腸內的大腸桿菌等細菌可以直接侵入或經過淋巴、小靜脈或血行播散;前列腺的感染也可來自于機體其他部位病灶內的病原體進入血流后經血液循環擴散感染前列腺。
3、盆腔靜脈性疾病
部分前列腺炎的發生,尤其是沒有明確病因存在時,可能與盆腔的靜脈性疾病相關,包括精索靜脈曲張、痔、前列腺靜脈叢擴張,甚至陰莖海綿體的靜脈漏等,而且它們彼此之間還會有一定的相互影響,可以用“盆腔靜脈性疾病一體化”的名詞來表述。因此,有學者建議,對于同時存在精索靜脈曲張和痔瘡的慢性前列腺炎患者,最好同時給以有效的治療,可能會對慢性前列腺炎的治療有益。
4、精神心理因素
盡管慢性前列腺炎的起因可能與心理因素沒有關系,但慢性反復發作的疼痛等癥狀可能進一步導致臨床癥狀的軀體化,而軀體癥狀又反過來誘發或加重心理因素,使其具有身心疾病的特點。因此認為,精神心理因素在前列腺炎發病機制中占有重要地位。