急性前列腺炎和慢性前列腺炎存在很大的區別。
首先,概念和定義不同,急性前列腺炎是一種定位于前列腺的急性感染性疾病,也稱為急性細菌性前列腺炎。慢性前列腺炎則是指在病原體或(和)某些非感染因素作用下引起的一組臨床綜合征,常有慢性尿路感染病史。
第二,致病原因、感染途徑不同。急性前列腺炎是由血行感染或逆行感染引起的前列腺細菌感染性急性炎癥,主要致病菌為大腸埃希菌,其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、變形桿菌、假單胞菌屬等。
而慢性前列腺炎則分為慢性細菌性前列腺炎和慢牲非細菌性前列腺炎(傳統分類)或慢性盆腔疼痛綜合征(NIH分類),它們的致病因素和發病機制復雜,目前認為慢性細菌性前列腺炎是慢性復發性細菌感染引起的,常見致病菌為大腸桿菌屬、沙門菌屬、克雷伯菌屬等。慢性非細菌性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合征的致病原因則包括病原體感染、排尿功能失調、精神心理因素、神經內分泌因素、免疫反應異常、氧化應激和盆底相關疾病因素等。
最后,關于急性前列腺炎會不會轉化為慢性前列腺炎的問題,我們需要先了解急性前列腺炎的進展過程。急性前列腺炎分為腺管性、腺泡性和實質感染階段。細菌感染后,腺泡、腺管先后發生感染,炎癥加重后,可形成假性膿腫,相互融合,進而影響到周圍組織。
一旦診斷為急性細菌性前列腺炎,應及時給予快速、有效、足療程的抗菌藥物治療,絕大多數急性細菌性前列腺炎患者可以痊愈。相反,如果不給予足療程的抗生素治療,那么急性感染可能會成為一個持續性的慢性感染,轉為慢性前列腺炎。鑒于長期服用抗生素容易產生耐藥性,可以選擇中藥利尿消炎丸。沒有副作用,治療期間注意要養成良好的生活習慣,忌煙忌酒,少吃辛辣刺激食物,多運動增強身體免疫力!