1.下蹲時,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛,重點處理哪里
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力太大,①考慮下肢生物力線,髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)前中點,踝關(guān)節(jié)正前方的中點,三點對齊。②要學(xué)會先啟動髖,比如把兩手放于腹股溝的中點,在站立時用兩個食指頂住腹股溝的中點,在不松手的狀態(tài)下再往下蹲。如果這樣做不痛,就是運動模式的問題。③膝內(nèi)側(cè)痛還要考慮是不是盆底筋膜過松弛。④還有大腿內(nèi)收肌群無力,可以做一些大腿內(nèi)收肌的訓(xùn)練。如果訓(xùn)練完之后不痛了,就是大腿內(nèi)收肌肌群引發(fā)的。⑤還有大腿外側(cè)肌群過緊了,它就把膝關(guān)節(jié)往內(nèi)側(cè)推,很像X型腿,對于髂脛束上邊的臀大肌和闊筋膜張肌要做重點處理,做一些拉伸,放松,再去試下蹲的情況。6.還有就是骨盆不穩(wěn)定導(dǎo)致疼痛的產(chǎn)生。7.還有可能是髖過度內(nèi)旋引發(fā)的。8.還有足弓的塌陷導(dǎo)致脛骨內(nèi)旋,膝內(nèi)側(cè)壓力也可能會增大。
2.小腿沒有內(nèi)側(cè)肌群,只有前群肌,外側(cè)群,后群肌。
3.脛骨內(nèi)側(cè)髁走路跑步時疼痛會加重,且壓痛明顯。
鵝足肌腱的問題。鵝足肌腱有縫匠肌,股薄肌,半腱肌。
先做屈髖內(nèi)旋20個,再做大腿內(nèi)收力量訓(xùn)練20個,再做大腿后群肌肉力量訓(xùn)練。看看會不會減輕疼痛。
4.客戶平躺后翻身胸椎段特別疼痛,小時候受過外傷,后來做CT檢查脊椎沒有問題,但一直不能平躺睡覺。求解
胸椎段特別疼痛,先解除胸椎段死區(qū)(后表線中有講解)。再看她的體態(tài):是不是天鵝體態(tài),即兩肩胛骨夾的很緊。
5.偏癱患者中出現(xiàn)的足下垂,足外翻怎么去看待
三偏綜合征,損傷了皮質(zhì)脊髓束,涵蓋了各種神經(jīng),對于偏癱而言,如果是下肢運動源的話,先建立意識,然后建立肌力的訓(xùn)練。足下垂,內(nèi)翻稱為馬蹄內(nèi)翻足,是腓總神經(jīng)的損傷,腓總神經(jīng)松動,對于小腿三頭肌的拉伸脛骨前肌的拉伸,腓骨長短肌的力量建立都很重要。
6.如何判斷臀肌攣縮,去醫(yī)院哪一科檢查
首先不能蹺二郎腿。臀肌攣縮的臀部從表面看不夠豐滿,摸上去有僵硬感,像是結(jié)締組織的那種感覺。一般去骨科檢查。
7.打盤腿后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛
解決方法:仰臥,連做20個髖外展運動。
髖的問題。只要是盤坐引發(fā)的膝關(guān)節(jié)疼痛,十有八九是髖的問題。子不教父之過,膝之痛髖之過。
8.腰方肌的起止點有人說是12肋,有人說是髂嵴,有沒有標(biāo)準答案,在治療過程中有沒有什么區(qū)別
老師反復(fù)強調(diào)不要再糾結(jié)于肌肉的起止點的概念了,就是附著點。腰方肌的一端附著在第12肋上邊,它的下端附著在髂嵴上邊,它的內(nèi)側(cè)端附著在腰椎的橫突上邊。處理沒有區(qū)別
9.走路左腳外八,右側(cè)腰痛,目測脊柱側(cè)彎。
左腳外八,判斷左髖外旋,右髖就可能內(nèi)旋。
如果單側(cè)腳外八,就不是髖過度外旋,而是因為骨盆發(fā)生了旋轉(zhuǎn)。骨盆向右發(fā)生旋轉(zhuǎn)時,左腳就容易外八。
造成右旋的原因是:右側(cè)臀中肌和右側(cè)腰方肌無力,從而導(dǎo)致右側(cè)腰痛。脊柱應(yīng)該是向左突。
10.會員手臂上舉受限,頸部,肩部,腹部都沒有痛點,相關(guān)位置都沒有痛點,給她做前鋸肌拉伸,菱形肌,下斜方肌的力量建立,上舉問題有好轉(zhuǎn),但為什么做全蝗蟲時手臂上舉還是會受限。
有幾個問題限制了她:
①上胸椎段,即第6頸椎到第3胸椎沒有活化開。②強化她胸鎖乳突肌的力量,她的這個肌肉可能是縮短的。③手臂上不去,看看她的腹直肌有沒有被很好的拉伸開。
11.屈膝,膝后側(cè)痛
要先檢查腘肌有沒有問題,通過生物力線看膝關(guān)節(jié)是不是穩(wěn)定的,脛骨前肌有沒有發(fā)生內(nèi)外旋,說白了,就是把歪的地方調(diào)正。
12.女,二孩媽,只能側(cè)躺睡覺,不能平臥,平躺就疼的受不了。平時生活正常。
這種情況往往是腰椎不穩(wěn)的表現(xiàn),平時生活中往往會有一些代償。這種代償分為兩級:代償完就真的成為代償沒啥事了。還有一種代償就是代償不了啦,承受不住了。她的情況還是要建立骨盆的穩(wěn)定性。
建立腰椎深層肌肉:腰大肌和腰方肌的力量,還有下腹部的力量。
13.25歲的女性,剛生完孩子兩個月,生過孩子后就兩手腕疼,也沒干重活,一包孩子就疼。
很常見。
①首先一定要買一個握力器,訓(xùn)練手指的力量。
②用彈力帶訓(xùn)練手腕的力量。
③訓(xùn)練肩部的力量。
④訓(xùn)練她骨盆的穩(wěn)定和下腹部力量。
在上肢的訓(xùn)練過程中,要多做肩關(guān)節(jié)的外旋運動,尤其是肱二頭肌,而且要多做前臂前群肌肉的練習(xí),拉伸,穩(wěn)定性的訓(xùn)練。