【中原焦點團隊】高六李娟麗/分享1870天2025.01.26周日/共1687場(累計705場/本周 1. 2.? 場（咨詢）

*** 讀書，這件事我是認真的：晨讀是一種習慣，焦點解決讀書社如每天的朝陽，7:00不見不散。夜讀是一種陪伴，聆聽文字旋律的高級助眠。感謝相遇，感謝伙伴們相互陪伴支持，讓讀書的日子越來越長久，越來越美好———每天一點點收獲，期待積水成淵。

讀書———

《建構解決之道——焦點解決短期治療》

最后咨詢師可以提出行為的代價與后果，詢問當事人如何處理。很多當事人沒有想過后果，所以當他開始思考代價時，有時會讓他愿意妥協與改變。當然咨詢師的態度不要企圖當頭棒喝的樣子，需要明顯的展示關懷和表示相信當事人有些判斷能力，甚至以一種困惑且可惜的態度詢問當事人何以愿意付出這些代價，這樣以來當事人會愿意開放自己去思考這些問題的后果，開始為自己的行為選擇負責。當然輔導非自愿來談當事人之所以困難，除了期愿意接受輔導的意愿不高之外，也因其是所謂難度很高、問題很嚴重的困難個案，所以咨詢師必須要有創造力的制造當事人改變的契機，也需要有意志力的持續輔導這些當事人，以及耐心等待他們的成長。

2025.01.26倫理守則打卡—12

預備課，先從讀書開始，靜等林家興教授的新課。

《中國心理學會臨床與咨詢心理學工作倫理守則》解讀。

網絡心理咨詢，電話心理咨詢或是語音咨詢

包含心理咨詢所有的專業要求，比如簽署咨詢知情同意書，明確雙方開始了正式的咨詢過程。網絡心理健康教育不是網絡心理咨詢，只是以達成面詢為目的進行心理咨詢介紹。網絡心理咨詢有其便捷性，但咨詢師和來訪者都容易受到日常瑣事的干擾，網絡咨詢時應該與來訪者對咨詢過程的投入問題進行專門的討論。

網絡咨詢專業設置：專用的聯系方式。咨詢時間要固定，保證咨詢雙方精力充沛。咨詢地點以安全私密為基本準則。咨詢時雙方都要保持全身心的投入。后續咨詢過程要堅守專業規范，咨詢師和來訪者如果有臨時取消預約等變動應通過所在機構的接待員協助聯系咨詢師和來訪者。

1、關于知情同意，從業者應清晰告知來訪者遠程咨詢的特點、局限以及可能面臨的風險。比如網絡延遲、信號中斷等問題，這些看似平常的狀況，卻可能影響咨詢效果。

2、在咨詢過程中，咨詢師需保持與面對面咨詢一致的專業態度和設置，包括固定的咨詢時間、穩定的咨詢頻率等。

3、在跨地區、跨國界的遠程咨詢中，不同地區的文化差異、法律規定協調，緊急情況處理等都是需要考慮和解決的問題。

遠程心理咨詢的倫理規范面臨新的挑戰，我們需要在實踐中不斷完善和踐行。

——— 咨詢分享2025.01.26

48、傾聽是最好的療愈，陪伴是最好的良藥。有時候面對現實生活中的具體種種，技術也會顯得蒼白無力。當很多事情一下子涌上心頭，人的情緒波動起伏很大，怎樣安撫內心，理順思緒，穩住陣腳，或許就能面對與接納當下的狀態。

——— 每日幸福時刻

答案都在細水長流的日子里，你只管去熱情地對待每一天。???

1、昨天累壞了，今天還是少干點活，保命要緊。

2、又進入一次維權事件中，積極解決。

3、去看一位長輩，跟老人家聊一會兒感覺日常好事處處都是，只是細微之處不易察覺。

——— 學習分享

今天學了一點不一樣的，很多時候跟情緒有關，僅供參考：

一位老中醫對耳鳴、耳聾、神經性耳鳴、突發性耳聾、鼻炎等問題的調理方法。

中醫認為，耳鳴是臟腑功能失調的表現，可分為肝膽火旺、肝氣郁結、痰濕困阻、氣滯血淤、氣血不足、脾胃虛弱、腎精虧虛等類型。

1.肝膽火旺型

此類耳鳴類似潮水、狂風、打雷之聲，時輕時重，常見于性情暴躁易怒之人，兼有夜寐不安、頭痛眼脹、眩暈、目紅面赤、口苦咽干、煩躁不寧等癥狀。這類患者應先安定情緒，調整心態，配合中醫清肝降火之方，梔子清肝湯加減，也可用菊花、石菖蒲泡茶飲之。

2.腎精虧虛型

此類耳鳴特點多如蟬鳴之音，由輕漸重，安靜時明顯，多伴有心煩失眠、聽力減退、腰虛酸軟、夜尿頻多、頭昏眼花、記憶減退等，老年人多見。此類患者治宜補腎填精生髓，平時多食滋補肝腎、填精益髓之品，如桂圓、黑豆、黑芝麻、核桃等。睡前可用熱水泡腳，按摩溫灸涌泉、合谷、腎俞、背俞、百會、三陰交、足三里等穴位。

3.脾胃虛弱型

此類耳鳴多為勞累后，或蹲下起立時加重，發作時耳內有空虛作響、面部發涼的感覺，伴倦怠乏力、食少、食后腹脹、大便溏稀等癥狀。此類患者調理上應予健脾益氣、升陽通竅為主；飲食上少食肥甘、辛辣及寒涼之品，可適當用些黨參、黃芪、白術等煲粥以養脾胃之氣。

4.氣滯血淤型

此耳鳴往往伴耳痛、頭痛等不適，常有外傷史，舌質暗紅或有淤點，舌下脈絡淤青。治宜活血行氣，可用丹參、田七、川芎等加入食材中作藥膳。

5.氣郁化火型

此類耳鳴常在煩躁、焦慮，或情志不暢時誘發或加重，多伴失眠多夢、口干口苦。以疏肝解郁、行氣通竅為主，配合情緒疏導。