患者女性，69歲。于19:40被送至急診科，根據該院急性腦卒中t-PA治療方案，在EMS推床上快速詢問了病史。
患者神志清楚單表情痛苦，于20分鐘前突然出現左臂不能動的情況，并伴麻木和酸痛感，血壓、心率平穩。患者立即被直接送到CT室行腦CT平掃。
既往有高血壓和糖尿病病史。患者一周前曾行左踝開放性骨折內固定，在康復醫院接受恢復治療。患者因術后疼痛一直按時服用麻醉鎮痛藥。
體格檢查：T：36.7°C，P：111次/分，R：22次/分，BP：145/85 mmHg，血氧飽和度90%（室內氧）。神清，顱神經檢查無異常，頸部無壓痛感和血管音，無呼吸音異常，心率快，腹軟無壓痛，左臂肌力I級伴感覺減退。患者勉強可以抬高左臂，但呈痛苦狀，左手明顯比右手發涼、發紫。
輔助檢查：腦CT回報無異常，ECG提示竇性心動過速。
問題：
1.如果確實存在缺血性腦卒中，是否適合t-PA治療？
2.患者最可能的診斷是什么？有何診斷依據？
3.需行哪些輔助檢查確診？
4.如果患者動靜脈系統都出現栓塞，最可能的原因是什么？
