就我長(zhǎng)期的心理治療工作實(shí)踐，我有一個(gè)深刻的體會(huì)，有一些來(lái)自西方的心理治療的理論和方法是無(wú)法在我們的文化心理環(huán)境中實(shí)施的。
簡(jiǎn)單說(shuō)，就是沒(méi)有群眾基礎(chǔ)。要說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，我來(lái)講講我自已的經(jīng)歷。
有幾年的時(shí)間里，我對(duì)歐文·亞隆（這個(gè)心理學(xué)大咖太有名了，我就不多說(shuō)了）的人際關(guān)系團(tuán)體很感興趣，所以我硬著頭皮把他磚頭一樣厚的專(zhuān)著《團(tuán)體治療的理論與實(shí)踐 第五版》啃了下來(lái)。然后花了8000元參加了他的學(xué)生朱瑟琳在北京開(kāi)辦的一周的培訓(xùn)班。
有了理論學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，我有信心了，于是回成都開(kāi)干。干了什么呢？
首先招治療師做治療。因?yàn)檫@個(gè)人際關(guān)系團(tuán)體也是一個(gè)成長(zhǎng)性團(tuán)體，治療師都積響應(yīng)參加。我連開(kāi)了三期，每期十次。可以說(shuō)反響還是不錯(cuò)的。結(jié)束時(shí)大家都愿意再繼續(xù)，但我時(shí)間精力有限，不能繼續(xù)。不過(guò)我對(duì)此團(tuán)體的操作和實(shí)施積蓄了很多經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，于是我就要做第二個(gè)動(dòng)作。
第二個(gè)動(dòng)作是什么呢？是去病房開(kāi)展真正對(duì)患者的治療。恰好歐文·亞隆另一本書(shū)也出來(lái)了，《住院患者的團(tuán)體治療》給我更大的心理支持。
歐文·亞隆把住院患者分成高功能和低功能兩類(lèi)。具體說(shuō)，高功能患者的病情較輕或大部分緩解，有一定社會(huì)功能；低功能患者病情較重，社會(huì)功能很差。
按書(shū)中的方式，低功能患者做20-30分鐘簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)式團(tuán)體（具體可參見(jiàn)此書(shū)）。直接說(shuō)效果，那是相當(dāng)?shù)暮谩＿B續(xù)下來(lái)，患者積極主動(dòng)參加每天下午的團(tuán)體治療。后來(lái)，都不用護(hù)士召集患者，患者自已就組織來(lái)參與了。
可高功能患者團(tuán)體卻讓我遭遇徹底的挫敗。患者的積極性普遍低下，脫落率極高。整個(gè)進(jìn)程讓我?guī)У梅浅３粤Γ路鹄凰揖薮谀嫠兄郏D難可想而知。
高功能團(tuán)體治療方式實(shí)際是人際關(guān)系團(tuán)體的首次治療。簡(jiǎn)單說(shuō)分成這樣五個(gè)階段。
第一，由我簡(jiǎn)述團(tuán)體治療的目的，將癥狀轉(zhuǎn)到人際問(wèn)題。
第二，團(tuán)體組員介紹自己，并說(shuō)出自己的人際困境（如果有困難，治療師要去做翻譯，把癥狀朝人際問(wèn)題轉(zhuǎn)）。
第三，討論人際問(wèn)題。
第四，觀(guān)察員（通常是護(hù)士和治療師）回饋組員表現(xiàn)。
第五，我和組員一起總結(jié)。
我連續(xù)受挫，不斷調(diào)整操作細(xì)節(jié)。可我還是無(wú)力回天，效果仍不理想。我只好停下來(lái)仔細(xì)思考。我把治療師團(tuán)體和患者團(tuán)體進(jìn)行的過(guò)程反復(fù)回溯，細(xì)致探查。終于我發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。
問(wèn)題在哪里？問(wèn)題就在第一步！癥狀與人際問(wèn)題有關(guān)，要患者去說(shuō)自已的人際困境。
治療師是想成長(zhǎng)的有覺(jué)悟的人，而患者則不是。注意我要強(qiáng)調(diào)患者并非沒(méi)覺(jué)悟，不知道自已人際有問(wèn)題。那還有什么阻礙了他們？
是我們的文化心理，東方是以集體主義為導(dǎo)向的人情社會(huì)。所謂家丑不能外揚(yáng)，如果在大眾面前承認(rèn)自己人際關(guān)系問(wèn)題，那就是不要命的事情。而西方以個(gè)人主義為導(dǎo)向的公理社會(huì)。要說(shuō)自已有人際問(wèn)題，雖然也尷尬，但不會(huì)要命。
這下我徹底走進(jìn)死胡同，但我心有不甘，不想繳械投降，于是我潛心下來(lái)好好研究一下我們生活其中的文化心理。
有一位清末民初怪才的書(shū)讓我頗有啟發(fā)。這位怪才有許多好玩的故事被后世傳說(shuō)。比如，有位洋太太對(duì)一夫多妻制極為反感，于是詰問(wèn)他。此人不慌不忙回答，請(qǐng)問(wèn)夫人見(jiàn)過(guò)一個(gè)茶壺配數(shù)個(gè)杯子，有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)一個(gè)杯子配數(shù)個(gè)茶壺？
知道的人可能猜到了，他叫辜鴻銘，具體他的詳情不多講，絕對(duì)學(xué)貫中西的國(guó)學(xué)大師，感興趣上網(wǎng)一查便知。他著的一本書(shū)《中國(guó)人的精神》極為精辟的闡明了東方文明的文化心理基礎(chǔ)。
簡(jiǎn)單說(shuō)儒家的家國(guó)文化從根本上解決了普世大眾的存在訴求問(wèn)題。以人本心理學(xué)理論具體再解釋為，家國(guó)文化提供了安全感，歸屬感和自尊感的基本心理訴求。這完全可以對(duì)應(yīng)宗教對(duì)普世大眾的心理作用。所以我一定要再加一句，孔子除了是偉大的思想家，教育家，還是偉大的心理學(xué)家。
難怪一位中美精神分析學(xué)會(huì)的外籍督導(dǎo)師聽(tīng)到這樣的個(gè)案給弄迷糊了。治療師提供的案主是位中年男性，老婆結(jié)婚生子后，請(qǐng)丈母娘來(lái)幫忙帶孩子。因處理不好老婆與丈母娘的關(guān)系，具體為教育理念不同來(lái)向治療師求助。外籍督導(dǎo)師奇怪的問(wèn)，為什么要住在一起啊？為什么要住在一起啊？這么簡(jiǎn)單還需要回答嗎？可外籍督導(dǎo)師到最后也沒(méi)搞明白。呵呵，水土不服啊！
東西方文化心理環(huán)境不同，導(dǎo)致大量的西方心理治療的理論和技術(shù)沒(méi)有群眾基礎(chǔ)，水土不服。只開(kāi)花不結(jié)果的狀況太多，值得反思。痛苦不是壞事，痛苦促使人思考，如何扎根于我們東方的文化心理土壤讓西方心理治療理論和方法真的生根發(fā)芽，我有些自己的想法，下篇繼續(xù)與大家分享。
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