和你看到的可能不一樣:對(duì)西蘭花治療糖尿病研究的再梳理

自從去年6月份瑞典隆德大學(xué)研究人員在《科學(xué) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上發(fā)表“萊菔硫烷可減少2型糖尿病患者的肝葡萄糖產(chǎn)生并改善血糖控制”的論文后,不僅有許多的新聞冠以諸如“西蘭花又立功!糖尿病患者的新選擇“之類的標(biāo)題,更有許多的自媒體加上”臨床大發(fā)現(xiàn)——科學(xué)家發(fā)現(xiàn)西蘭花這個(gè)蔬菜界的王者里竟藏有降糖藥”這樣眼球殺手。一時(shí)間許多朋友,尤其是崇尚自然飲食療法的朋友們,對(duì)用西蘭花治療糖尿病產(chǎn)生了很大的興趣。

以椰菜君的淺陋之見,許多媒體,尤其是自媒體,很可能并沒(méi)有仔細(xì)閱讀原文,甚至并沒(méi)有仔細(xì)閱讀國(guó)外媒體的新聞,只是大而概之地敷衍出一篇文字,或剪刀加糨糊,再配上各式震驚的標(biāo)題,就算完了賬。若是以這些“資料”來(lái)調(diào)整自己的飲食,甚至治療方式,恐怕會(huì)有南轅北轍之慮。

椰菜君不揣學(xué)識(shí)淺薄,列出自己對(duì)這項(xiàng)研究的幾點(diǎn)理解在此,謹(jǐn)供有興趣的朋友參考,并望不吝斧正。

該研究的目的是尋找二甲雙胍替代物

根據(jù)隆德大學(xué)研究人員的說(shuō)法,他們是有感于近年來(lái)糖尿病藥物研發(fā)流年不利的狀況,因此打算另辟蹊徑,尋找新型糖尿病藥物——具體目標(biāo)是能夠替代二甲雙胍的藥物。

二甲雙胍的價(jià)格低廉,療效又好,是2型糖尿病治療的一線首選藥物。

之所以想要找替代物,是因?yàn)槎纂p胍的副作用也不容小覷:

約15%的2型糖尿病病人同時(shí)有腎功能不全——一種主要的糖尿病慢性并發(fā)癥,而二甲雙胍需要通過(guò)腎臟代謝。因此,在腎功能不全的情況下,服用二甲雙胍可能會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。在2016年之前,F(xiàn)DA為防止乳酸酸中毒事件出現(xiàn),選取了最安全的用藥數(shù)值,要求不得給腎功能不全的患者使用二甲雙胍。其結(jié)果是在美國(guó),50%的2型糖尿病病人都不使用這個(gè)藥物。基于更多是臨床用藥研究,F(xiàn)DA在2016年修改了這項(xiàng)要求,允許給輕、中度的腎功能不全患者使用二甲雙胍,但同時(shí)建議醫(yī)生采用更全面的方法來(lái)監(jiān)測(cè)病人的腎功能變化。


使用二甲雙胍的患者中,約30%會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、腹疼等副作用,以至于5%~10%的患者沒(méi)辦法堅(jiān)持服用。

糖尿病要終身用藥,而腎病等慢性并發(fā)癥會(huì)持續(xù)發(fā)展,所以長(zhǎng)期使用二甲雙胍的話,確實(shí)需要認(rèn)真考慮它的副作用。

此外,還有不少病人只用二甲雙胍并不能完全控制血糖水平,需要聯(lián)用一種甚至于兩種其它糖尿病藥物才行。

因此,尋找效果可與二甲雙胍比擬,副作用更小更少的新糖尿病藥物,那確實(shí)是極好的研究目標(biāo)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)了可同二甲雙胍互補(bǔ)的萊菔硫烷

二甲雙胍治療糖尿病的主要機(jī)制之一是限制肝臟輸出葡萄糖的量

吃飯的時(shí)候,消化道源源不斷把糖份(葡萄糖)吸收到血液中,血糖水平開始增高;此時(shí)肝臟能把葡萄糖儲(chǔ)存為糖原,滿足身體將來(lái)的需要。當(dāng)這一過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致血糖不能及時(shí)轉(zhuǎn)化為糖原,血糖水平就會(huì)過(guò)高。

空腹的時(shí)候,肝臟會(huì)進(jìn)行糖原分解——將儲(chǔ)備的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖,和糖異生——把氨基酸、脂肪等轉(zhuǎn)換為葡萄糖,并輸入到血液中,從而維持血糖水平。當(dāng)這一過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致肝臟釋放太多的葡萄糖,則血糖水平就會(huì)過(guò)高。

隆德大學(xué)研究人員通過(guò)對(duì)比2型糖尿病的基因標(biāo)志和三千多種候選藥物的基因標(biāo)志,再經(jīng)過(guò)系列細(xì)胞實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)萊菔硫烷能夠有效地限制肝臟輸出葡萄糖的量

萊菔硫烷是西蘭花中的一種獨(dú)特的天然活性物質(zhì),因此媒體在報(bào)道這項(xiàng)研究的時(shí)候,直接就在標(biāo)題里用上西蘭花。但實(shí)際上萊菔硫烷的主要來(lái)源是西蘭花嫩芽,而不是西蘭花——兩者的差別可懸殊到20至100倍。

這項(xiàng)研究的重要意義在于還確認(rèn)了萊菔硫烷和二甲雙胍的具體分子機(jī)制是不一樣的。換句話說(shuō),就是兩者是作用互補(bǔ),殊途同歸的。

想想看,萊菔硫烷是來(lái)自西蘭花的天然產(chǎn)物;而二甲雙胍雖然是一個(gè)地地道道的的化學(xué)合成藥物,卻發(fā)源于山羊豆——一種原產(chǎn)于歐洲南部和西南亞的豆科多年生草本植物,倆個(gè)真是來(lái)自五湖四海,為了一個(gè)共同的革命目標(biāo),走到一起來(lái)了。

了解一下參加研究的病人

任何藥物研究,無(wú)論結(jié)果看起來(lái)多么漂亮,故事講得多么動(dòng)聽,投入的資金能砸死多少人,只要沒(méi)有得到成功的臨床研究,都是井中月夢(mèng)中花——太多的牛逼"藥物"在進(jìn)入臨床研究后失敗了。

這項(xiàng)西蘭花治療糖尿病的研究之所以引發(fā)了圍觀,除了新鮮的新藥研發(fā)技術(shù)外,也離不開臨床研究的加持——雖然這項(xiàng)臨床研究共103人參加,規(guī)模并不大。了解一下這些參試者的情況,有助于我們進(jìn)行自我對(duì)比,看有沒(méi)有必要也試試這項(xiàng)新科技。

椰菜君的小人之心:當(dāng)這些研究者看見從幾千個(gè)化合物里面勝出的是萊菔硫烷的時(shí)候,一定是既興奮又沮喪。興奮是因?yàn)橐呀?jīng)有多項(xiàng)萊菔硫烷的臨床研究,它的人體毒性是已知的而且很小,可以進(jìn)行臨床研究。沮喪呢,是因?yàn)檫@化合物早已有之——即使它確是非常好的糖尿病藥物,藥廠也不會(huì)接盤——沒(méi)油水可榨了。

下面是該研究招募參試者時(shí)要求的標(biāo)準(zhǔn):

納入標(biāo)準(zhǔn)

診斷為2型糖尿病

書面知情同意

年齡:35-75歲;75歲以下的女性應(yīng)已絕經(jīng)

體重指數(shù)25-40 kg / m2

糖化血紅蛋白相當(dāng)于41~86mmol/mol

目前在使用二甲雙胍或飲食治療

排除標(biāo)準(zhǔn)

正在使用除二甲雙胍外的任何糖尿病藥物

空腹血糖大于15.0 mmol / L

肝臟疾病

天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平超過(guò)正常范圍上限的三倍

可能干擾萊菔硫烷充分吸收的胃腸道疾病

肌酐> 130μmol/ L

可能受到瘋牛病影響、或目前使用華法令治療

6個(gè)月內(nèi)診斷患有心血管疾病或事件

全身性糖皮質(zhì)激素治療

正在使用可能含有萊菔硫烷的草藥或植物提取物

對(duì)西蘭花過(guò)敏

精神障礙

參與可能影響本研究結(jié)果的其他臨床試驗(yàn)

任何難以參與研究其他生理或精神疾病

這項(xiàng)研究最終招募了103名參試者,都是斯堪的納維亞人,都在研究開始前的10年內(nèi)診斷為2型糖尿病,最終共97名患者完成了研究。

要點(diǎn)在這里:

這些參試者細(xì)分為四類:

血糖控制良好患者---------------28人

血糖控制良好&肥胖患者-------31人

血糖控制不良患者---------------21人

血糖控制不良&肥胖患者-------17人

血糖控制不良的定義是糖化血紅蛋白水平高于48,也就是說(shuō)這些患者單獨(dú)使用二甲雙胍的效果不佳。

肥胖的定義是體重指數(shù)大于30。?

糖化血紅蛋白(又稱糖化血紅素, 縮寫?HbA1c)是血液紅細(xì)胞中的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,通常作為一段時(shí)間內(nèi)平均血漿葡萄糖濃度的參考標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō)血紅蛋白被糖基化的比例與一段時(shí)間內(nèi)血漿葡萄糖濃度的水平呈正比。糖化血紅蛋白水平高于48,表示患有糖尿病,42~47表示處于糖尿病前期,而低于42表示血糖正常。

空腹血糖是指在未進(jìn)食8小時(shí)以上的基礎(chǔ)胰島素分泌血糖,可用來(lái)診斷糖尿病。空腹血糖在4至5.5?mmol/l是正常的;若空腹血糖持續(xù)在5.5至7?mmol/l,有可能是糖尿病前期,需要持續(xù)追蹤。當(dāng)空腹血糖超過(guò)7?mmol/l,表示有罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

臨床研究是這么做的

這項(xiàng)臨床研究的實(shí)驗(yàn)安排和你想的可能不大一樣。

雙盲對(duì)照臨床研究:在做藥物臨床研究的時(shí)候,會(huì)把參試者隨機(jī)分配到藥物組和參照組。其中藥物組服用測(cè)試藥物,而參照組服用安慰劑——就是一種沒(méi)有療效,但看起來(lái)和做實(shí)驗(yàn)的藥物一模一樣的東西;為消除先入為主導(dǎo)致的心理偏向,參試者其實(shí)并不知道自己在哪個(gè)組,研究人員也不知道參試者在哪個(gè)組;參試者和研究者都不知道服用的到底是藥物還是安慰劑。

這項(xiàng)研究所進(jìn)行的是雙盲對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn),但有兩項(xiàng)特殊之處需要指出:

1、實(shí)際進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的不是萊菔硫烷,當(dāng)然也不是西蘭花,而是西蘭花嫩芽提取物(后面會(huì)解釋這個(gè)名字為什么是錯(cuò)誤的)。

之所以如此,是因?yàn)槿R菔硫烷是一種對(duì)熱、氧氣不穩(wěn)定的特殊氣味液體,很難按常規(guī)方法做成藥片或膠囊——當(dāng)前只有英國(guó)一家藥物公司Evgen有室溫穩(wěn)定的萊菔硫烷藥物。瑞典的研究者們可能沒(méi)有同這家公司達(dá)成協(xié)議,所以他們選用了能夠提供萊菔硫烷的西蘭花嫩芽提取物。作為對(duì)照的安慰劑,是用另一種植物嫩芽做成的,并調(diào)配了顏色,看起來(lái)和西蘭花嫩芽提取物一樣。

不用西蘭花的原因是,按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的萊菔硫烷用量,參試者每天得吃5公斤的西蘭花,連吃84天,比孫猴子在煉丹爐里面的時(shí)間還長(zhǎng)——不但吃不消,并且沒(méi)辦法找到安慰劑。

2、除了三位以外,所有參試者在整個(gè)實(shí)驗(yàn)期間都繼續(xù)服用二甲雙胍(椰菜君親自和論文原作者確認(rèn)過(guò))。因此,這實(shí)際上是二甲雙胍+西蘭花嫩芽提取物聯(lián)合用藥臨床研究(正好對(duì)得上機(jī)理互補(bǔ))。

這種臨床實(shí)驗(yàn)安排合理嗎?

下面的文字來(lái)源于國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的《治療糖尿病藥物及生物制品臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則》:

3.2型糖尿病

采用安慰劑對(duì)照的單藥治療試驗(yàn)、安慰劑對(duì)照的聯(lián)合藥物治療試驗(yàn)和陽(yáng)性藥對(duì)照試驗(yàn)?zāi)軌蛟u(píng)估治療2型糖尿病新藥的有效性和安全性。因?yàn)?型糖尿病具有進(jìn)展性的特點(diǎn)且需要多種藥物聯(lián)合治療,所以臨床研發(fā)項(xiàng)目應(yīng)該涉及評(píng)估新藥作為單藥治療和與多種其他上市的降糖藥物聯(lián)合治療用藥的情況。

以往,治療2型糖尿病的口服制劑(如磺脲類降糖藥)的批準(zhǔn)主要是基于沒(méi)有基礎(chǔ)藥理學(xué)治療的安慰劑對(duì)照試驗(yàn),試驗(yàn)中除了試驗(yàn)用藥,所有隨機(jī)受試者只能接受合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。隨著糖尿病的醫(yī)療進(jìn)展,現(xiàn)在為單純的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)找到合適的候選者可能比較困難,因?yàn)榇蟛糠忠驯辉\斷為糖尿病的患者正在接受早期藥物治療。對(duì)于勸說(shuō)患者停止現(xiàn)有治療并加入新藥作為單藥治療的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中應(yīng)注意的事項(xiàng)包括:知情同意、疾病的嚴(yán)重性和病程、糖尿病合并癥存在的情況、以及現(xiàn)有藥物治療的劑量。此外,血糖控制差的患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守中途退出或撤藥的標(biāo)準(zhǔn)并在臨床試驗(yàn)方案中注明。

中斷有效治療讓患者入選長(zhǎng)時(shí)間的安慰劑對(duì)照的試驗(yàn)(例如超過(guò)6個(gè)月)可能會(huì)引發(fā)倫理問(wèn)題,而倘若試驗(yàn)方案中包括有關(guān)患者高血糖和血糖控制差時(shí)必須嚴(yán)格退出或采取挽救措施的標(biāo)準(zhǔn),安慰劑對(duì)照試驗(yàn)為6個(gè)月或少于6個(gè)月可能是合適的。在這些試驗(yàn)中,滿足退出試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的患者數(shù)目可以用來(lái)評(píng)價(jià)藥物的有效性。無(wú)論如何,我們認(rèn)為安慰劑對(duì)照(有或沒(méi)有背景治療)和陽(yáng)性藥物對(duì)照研究均能夠提供基本的安全有效的數(shù)據(jù)以獲批準(zhǔn)。

因此,從參試者的健康角度出發(fā),這樣的臨床實(shí)驗(yàn)安排是完全合理的,獲得的數(shù)據(jù)是有效的,能夠據(jù)此得出可靠的結(jié)論。

“壞孩子“有糖吃

這項(xiàng)臨床研究的結(jié)果并非是簡(jiǎn)單的”吃西蘭花能治療糖尿病”,而是有些令人掉眼鏡。

一言以蔽之,這項(xiàng)研究的主要結(jié)論是:西蘭花嫩芽提取物只對(duì)血糖控制不良&肥胖患者有良好治療效果——主要指標(biāo)糖化血紅蛋白水平下降0.34%。

血糖控制良好患者---------------?

血糖控制良好&肥胖患者-------?

血糖控制不良患者---------------?

血糖控制不良&肥胖患者-------?

”壞孩子“才有糖吃!

對(duì)我們圍觀吃瓜群眾來(lái)說(shuō),需要知道的大概有兩點(diǎn):

1、這個(gè)結(jié)果有實(shí)際治療意義。

首先,根據(jù)目前對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平每降低1%,則其所引起的周圍血管疾病即可減少43%,微血管并發(fā)癥減少37%,心肌梗死發(fā)生率可下降14%。據(jù)此我們可以計(jì)算出,下降0.34%可帶來(lái)的好處估計(jì)為15%,13%,5%。

2:這個(gè)結(jié)果能和其它糖尿病藥物的相比擬。

根據(jù)原作者的說(shuō)法,他們的這個(gè)結(jié)果同某剛獲得上市批準(zhǔn)的糖尿病藥物的結(jié)果是”可比擬的“。根據(jù)椰菜君對(duì)科研界黑話的理解,這個(gè)“可比擬的”意思是說(shuō)“差不多,但是低一點(diǎn)點(diǎn)”。

椰菜君無(wú)從尋找原作者所說(shuō)的這個(gè)藥物是什么,但是從網(wǎng)上找到了兩個(gè)糖尿病藥物的研究數(shù)據(jù)作為參考。

其一是西格列汀

西格列汀是DPP-4抑制劑,可以單獨(dú)使用也可以同二甲雙胍合用,是大藥廠默沙東的當(dāng)紅炸子雞藥物。

根據(jù)去年完成的"中國(guó)糖尿病治療策略研究"——迄今為止我國(guó)涉及糖尿病患者人數(shù)最多、規(guī)模最大、研究中心覆蓋最廣的IV期隨機(jī)對(duì)照臨床研究,對(duì)于二甲雙胍單藥治療效果不佳的受試者,每日加用100毫克西格列汀治療16周,患者的糖化血紅蛋白水平可從8.03%開始,降低0.85%。

其二是在研新藥Imeglimin

Imeglimin是一種機(jī)制全新的糖尿病藥物,由創(chuàng)新生物制藥公司Poxel SA開發(fā)。在日本進(jìn)行的2b期臨床試驗(yàn)顯示,每日服用兩次500毫克劑量,患者的糖化血紅蛋白水平降低幅度為0.52%。

西格列汀和Imeglimin這兩種藥物都是歷經(jīng)藥物公司的”千錘百煉“——反復(fù)設(shè)計(jì)和修改分子結(jié)構(gòu)后,才得到的。而西蘭花嫩芽提取物,或者確切地說(shuō),其中的活性分子萊菔硫烷,乃是一個(gè)天然存在的分子。拿萊菔硫烷和西格列汀/Imeglimin這些藥物相比,就如拿一塊原石和一件經(jīng)過(guò)精雕細(xì)琢的玉器相比一樣,外在的差別太大了!

但是,它們的效果,真的是”可比的“。

如果我們還考慮到如下三點(diǎn)因素:

這項(xiàng)研究中使用的是西蘭花嫩芽提取物,并非是萊菔硫烷純品,其間有酶轉(zhuǎn)化等損耗;

這項(xiàng)研究中,萊菔硫烷每日理論服用量不是100毫克,也不是500毫克,而是區(qū)區(qū)26毫克;

萊菔硫烷的代謝速度很快(進(jìn)入人體后,不到2小時(shí)就會(huì)從尿液中排出去一半),而參試者每日只服用一次;

那么這項(xiàng)研究取得這樣的結(jié)果真是難能可貴。我們完全可以想象,如果改善制劑和增加劑量,很有可能得到更好的結(jié)果。?

到底能不能用西蘭花控制糖尿病

首先,靠吃西蘭花獲取足夠的萊菔硫烷是不現(xiàn)實(shí)的,所以也別指望靠吃西蘭花來(lái)治療糖尿病。但是,在一日三餐中增加西蘭花應(yīng)該是只有好處沒(méi)有壞處。

其次,單就這項(xiàng)研究的結(jié)論來(lái)說(shuō),如果你是肥胖(體重指數(shù)>30)且血糖控制不佳的糖尿病患者,那么西蘭花嫩芽提取物應(yīng)該是有效的。但按原作者的說(shuō)法,在沒(méi)有得到官方批準(zhǔn)之前,誰(shuí)也不能給病人開這個(gè)當(dāng)藥物。

其三,在此項(xiàng)研究之前,2012年的時(shí)候,伊朗研究者做過(guò)一項(xiàng)臨床研究。根據(jù)63位參試者的數(shù)據(jù)顯示,每天服用10克西蘭花嫩芽提取物,連續(xù)4周,可以顯著降低血清胰島素濃度和胰島素抵抗指數(shù),研究者認(rèn)為西蘭花嫩芽提取物可以改善2型糖尿病患者的胰島素抵抗(就是說(shuō)提高身體對(duì)胰島素的敏感度)。

從這兩項(xiàng)研究看,西蘭花嫩芽提取物對(duì)糖尿病患者,或者某一類型的患者,會(huì)有一定的治療效果。

為什么”西蘭花嫩芽提取物“這個(gè)名字是錯(cuò)的

這篇研究論文在提到臨床實(shí)驗(yàn)中使用的”藥品“時(shí),所使用的表述是”Broccoli Sprout Extract”,縮寫為BSE,翻譯過(guò)來(lái)就是“西蘭花嫩芽提取物”。

椰菜君認(rèn)為,這個(gè)名字是錯(cuò)誤的,非常誤導(dǎo)讀者——這個(gè)BSE應(yīng)該是BSP,Broccoli Sprout Powder,也就是西蘭花嫩芽干粉

西蘭花嫩芽提取物的是從西蘭花嫩芽中提取出來(lái)的東西。它的常規(guī)的做法是:把西蘭花嫩芽用沸水消解,棄去一些不溶物如纖維等,干燥水溶液,得到粉末。

西蘭花嫩芽提取物,均勻細(xì)粉,顏色會(huì)隨廠家有所不同

西蘭花嫩芽提取物粉末里面含有的是萊菔硫烷苷——是萊菔硫烷和葡萄糖的縮合物,對(duì)熱、氧氣穩(wěn)定,因此目前市面上能夠買到的西蘭花嫩芽保健品,基本上都是這種東西做的。

但是,萊菔硫烷苷自身沒(méi)有生物活性,服用后,完全依賴人體大腸內(nèi)的細(xì)菌將之轉(zhuǎn)化為萊菔硫烷。由于這一轉(zhuǎn)化的效率低且因人而異,所以認(rèn)真的臨床實(shí)驗(yàn)基本都不采用這樣的西蘭花嫩芽提取物。

如果我們仔細(xì)查看原文,里面其實(shí)說(shuō)的是這么一種東西:“BSE was produced by cultivation of seeds from a high sulforaphane-containing broccoli cultivar. The sprouts were then harvested, sterilized, sprouted, and dried before milling. 20 kg of broccoli sprouts yield approximately 1 kg of broccoli extract, a concentration of 20:1“。

翻譯過(guò)來(lái)就是” BSE的制造:收集高萊菔硫烷品種西蘭花的種子;消毒種子;培養(yǎng)嫩芽;干燥嫩芽,然后研磨。從 20公斤西蘭花嫩芽中能生產(chǎn)出大約1公斤的西蘭花提取物,濃縮比為20:1”。

從這個(gè)描述里面完全看不出有任何的“提取”操作。事實(shí)上,任何人都能看出,這個(gè)過(guò)程描述的其實(shí)是:收集種子——培養(yǎng)嫩芽——把嫩芽弄干燥——然后把干燥的嫩芽磨碎,最后得到的西蘭花嫩芽干粉。

西蘭花嫩芽干粉,不均勻粉狀,顏色會(huì)隨廠家有所不同

西蘭花嫩芽干粉的優(yōu)點(diǎn)是,如果干燥方法得當(dāng),比如采取低溫凍干技術(shù),那么就能夠很好地保持嫩芽里面黑芥子酶的活性。當(dāng)把這樣的西蘭花嫩芽干粉混合到水或果汁等中后,黑芥子酶就會(huì)立刻把干粉里面的萊菔硫烷苷轉(zhuǎn)化為萊菔硫烷,其吸收效果是西蘭花嫩芽提取物完全不可比較的。

原文提到:“No exogenous myrosinase was added during the experiment,?demonstrating that the BSE contained sufficient amounts of myrosinase?to effectively convert inert glucoraphanin to SFN“。意思是說(shuō),(用細(xì)胞測(cè)試BSE的時(shí)候)沒(méi)有添加外源的黑芥子酶,顯示出BSE里面含有足夠的黑芥子酶,能夠有效地把萊菔硫烷苷轉(zhuǎn)化為萊菔硫烷——這段話進(jìn)一步表明,這種“BSE”中同時(shí)含有黑芥子酶和萊菔硫烷苷。

原文還提到,“BSE”使用方法,是每餐前將粉末混合到水里面喝掉。

因此,椰菜君有很大的把握說(shuō),這項(xiàng)研究里面使用的是西蘭花嫩芽干粉,而不是什么西蘭花嫩芽提取物。至于作者為何弄混了名稱,大概和他并沒(méi)有和這個(gè)干粉的生產(chǎn)者仔細(xì)交流,又或這部分論文其實(shí)是學(xué)生寫的,直接抄襲了文獻(xiàn)。而文獻(xiàn)里面所使用的西蘭花嫩芽提取物,其實(shí)是霍普金斯大學(xué)Paul Talalay 教授(美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院士,美國(guó)藝術(shù)和科學(xué)院院士,癌癥化學(xué)預(yù)防的先驅(qū)和奠基人,萊菔硫烷研究的開創(chuàng)者)實(shí)驗(yàn)室所制作的一種特殊提取物粉末,內(nèi)含萊菔硫烷,需要在零下二十度密閉保存和運(yùn)輸,只限于有條件的實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院進(jìn)行臨床研究之用。

最后,椰菜君還想表示一下對(duì)這項(xiàng)研究的”雙盲“的個(gè)人看法。

藥物臨床實(shí)驗(yàn)中的”雙盲“,說(shuō)的是使用安慰劑來(lái)避免參試者和研究人員有先入為主的主觀偏差。安慰劑需要盡可能和藥物的感觀一模一樣。

這項(xiàng)研究中的安慰劑是某種嫩芽做的粉,經(jīng)過(guò)調(diào)色后,和使用的”BSE“看不出差別。

但是,在親自測(cè)試了幾種西蘭花嫩芽干粉后,椰菜君覺(jué)得自己有理由認(rèn)為,這種安慰劑會(huì)很快被參試者發(fā)覺(jué)是”假貨“。

為什么?

因?yàn)楹泻诮孀用负腿R菔硫烷苷的西蘭花嫩芽干粉在遇水后,會(huì)很快釋放出萊菔硫烷。

萊菔硫烷什么味道?

蘿卜味!萊菔就是蘿卜的另外一個(gè)名字!

安慰劑可沒(méi)有這個(gè)本事。

事實(shí)上,在2014年發(fā)表的萊菔硫烷治療中重度自閉癥的臨床實(shí)驗(yàn)中,使用的是霍普金斯大學(xué)的含萊菔硫烷的提取物,而研究者指出,某些參試者的監(jiān)護(hù)人,很快就——靠鼻子——辨別出給他們到底是”藥物“,還是安慰劑。

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