一大早上班，覃建霞醫生就跟我講了一件趣事：
在她分管的龍門社區二區的微信群里，有位病人咨詢孩子頭疼怎么辦，當時她回答了這個問題，沒想到一會兒家長就帶著孩子來了，上夜班的她詳細給病人做了檢查，發現一切正常，經詢問孩子最近晚上常失眠，于是告知家長讓孩子多休息，家長放心帶著孩子回家了，后來家長在微信群里還表示了感謝。
我很好奇，院方決定在家庭醫生推動的最初階段，由急診科醫生擔當咨詢任務，她們目前咨詢做得怎么樣了？
01 家庭醫生
在提問之前，我們先來了解一下，什么是家庭醫生，其簽約服務的目的及好處是什么？
家庭醫生或全科醫生是我國醫療環境下比較薄弱的環節，卻承擔著防病未然或遇病時發揮導醫決策和出院后家庭防護重責的一個角色。
12月24日之前交醫保費期間，我院針對龍門社區居民啟動免費簽約家庭醫生服務，讓居民攜帶身份證到社區來免費簽約并免費基礎體檢。12月24日后本社區未簽約的居民也可攜帶身份證到縣人民醫院門診三樓社區服務站繼續簽約體檢。
02 家庭醫生覃建霞的在線咨詢
就是在這“關愛你我她，幸福健康進萬家”的活動里，覃建霞副主任負責龍門社區二區居民的簽約及微信咨詢答疑。
龍門社區二區微信群有近70名居民加入。
家庭醫生在每天8：00-21:30接受居民健康問題的電話或微信咨詢，家庭醫生同時承擔著縣人民醫院急診急救工作。
群里很熱鬧，有各式各樣的問題：
家庭醫生在微信群定期推送關于健康、預防、保健等健康知識。
需要就診時家庭醫生給予就診指導，院方負責家庭醫生的人員也給予協助。
03 ?覃醫生的在線體會
建霞醫生在咨詢方式選擇、個人知識積累、咨詢答復內容三個方面講了這些日子以來的咨詢體會，使我深受啟發，感覺在基層醫院，作好本專業工作同時，負責家庭醫生的咨詢，雖然很不容易，但對醫生及病人來講，是值得的事情。
咨詢方式及時主動：
1.及時回復病人提問。
2.不定期推送疾病防治和用藥知識。
平時加強學習，積累個人豐富醫學信息：
1.熟悉院內相關科室情況，了解新業務、新技術發展動態，以便讓病人第一時間得到合理有效建議。
2.利用信息時代優勢，做好知識儲備，在常見病、多發病、慢性病管理上建立知識庫，在回答病人問題時全面專業，從而獲得病人的信任，營造良好的咨詢范圍。
3.發揮自已在危、急、重癥、兒科上的專業優勢，作好如徒手心肺復蘇、海力克手法等常見技能的宣講，對小兒哮喘、變異性咳嗽防治做好健康宣教。
咨詢答復內容專業、細致、全面：
1．對體檢的必要性進行細致解釋，建立居民檔案管理，推動所管片區居民個體化的定期體檢。
2.對需要到醫院就診的病人，首先是盡快到我院相關科室就診（龍門社區距離我院最近），以免貽誤病情。
3.對因病情需要轉診的病人，建議其辦好轉診手續，在結合醫生推薦專家意見和利用全國或省內、市內專業排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫療機構，推薦居民利用在線網站確定專家、咨詢專家或電話聯系專家（根據疾病急緩程度而定）。
4.診斷明確的疾病，關注3方面的問題：疾病治療過程、醫療費用、預后常識。這是醫患溝通橋梁的基礎。
5..熟悉醫保政策，比如費用報銷比例及結算規則。
建霞醫生總結，在家庭醫生的在線咨詢過程中，醫務人員要在以上各個方面對所轄病區的居民作好健康管理，關注他們的健康，做好健康使者，把幸福送入千家萬戶。
