非常開心能在本周的周會上跟大家分享關(guān)于中醫(yī)育兒的話題。
今天想跟大家聊一下關(guān)于孩子生病的事情
發(fā)燒
不能針對溫度想辦法降溫。發(fā)燒的外因有積食、受寒、受熱，除了外因，也有純粹內(nèi)因的發(fā)燒，也就是生理性發(fā)燒。經(jīng)驗來說，積食和因受寒引起的發(fā)燒居多。
積食發(fā)燒初期一般肚子燙、手心燙，肚子與后背、手心比手背溫差比較大，發(fā)燒前有腸胃癥狀如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或見舌苔黃膩，確診積食發(fā)燒后，就要幫助排便，把積食排出來
可以用中成藥四磨湯口服液，和推拿揉腹和下七節(jié)骨：（用點力順時針揉腹10分鐘。下七節(jié)骨10分鐘。
揉腹一天可以很多次。（就是用拇指面或食中二指面自上向下推命門（肚臍正對面）至尾骨端（長強）成連成的一直線。位置不需要太準確，關(guān)鍵是用力往下推）積食發(fā)燒一般是持續(xù)低燒，或反復(fù)發(fā)燒，多早上降溫、下午或晚上開始持續(xù)升溫。發(fā)燒溫度高、耳朵兩旁很燙的，可能燒3天后出疹。
消食導(dǎo)滯的藥不是退燒藥，是幫助排積食的，積食排了才會退燒，沒排完就會反復(fù)燒，所以可推拿幫助排便。經(jīng)常有媽媽以為中途退燒是好了，就恢復(fù)飲食又吃肉或水果，然后就會燒的更厲害了，所以飲食一定要注意。
一般來說小兒排除積食發(fā)燒就是受寒發(fā)燒。積食發(fā)燒一般沒有伴隨感冒癥狀，但也不絕對。受寒發(fā)燒一般伴隨感冒癥狀，即鼻涕鼻塞咳嗽，受寒比較嚴重的，小孩會有怕冷的表現(xiàn)，比如后背發(fā)涼、要多蓋或多穿，大點的小孩會自己說冷。如果小孩發(fā)燒怕冷，那一般就是受寒發(fā)燒，如果不怕冷反而怕熱，就是睡覺不喜歡蓋，那可能是積食發(fā)燒或溫病發(fā)燒。如果一會兒怕冷一會兒怕熱，這種情況寒暑往來?？捎眯〔窈w粒。
受寒發(fā)燒容易高燒。如果確認受寒發(fā)燒，則所有幫助祛寒和出汗的事情都可以做，但是不幫助退燒。
如果手腳不涼，晚上時睡覺基本比較安穩(wěn)，白天時精神比較好，簡單的驅(qū)寒處理就可以了。
如果手腳涼就一定想辦法弄熱，否則容易燒高驚厥。弄熱可以捂熱，泡腳，小兒推拿可以上三關(guān)到出汗并加揉小天心，掐二扇門也可幫助出汗的。
發(fā)燒可以丁桂兒臍貼貼肚臍以及右腳涌泉穴幫助祛寒。艾葉煮水泡腳，出微汗有效：（去中藥房買艾葉（同仁堂買最好），家里有陳艾也可，抓一把，加水煮10分鐘，濾出水，加到溫水中調(diào)合適溫度泡腳，泡到微汗。水溫自己嘗試，不要把小孩燙著。）對于年齡太小的艾葉煮水泡腳如果不配合，艾葉煮水泡澡也可以。
如果燒高而手腳弄不熱，才考慮退燒手法，如清天河水和退六腑。但不要用退燒藥。
溫病發(fā)燒，一般沒有感冒癥狀，也不是積食，則可能是溫病發(fā)燒，即因外界的熱、或體內(nèi)的熱、或二者相結(jié)而發(fā)燒。
溫病發(fā)燒，一般是在春天比較多見，容易高燒。發(fā)燒3天后出疹的比較多，也就是幼兒急疹。，不用退燒藥正常發(fā)燒后自然出疹的小孩身體狀況改善很多。對于出疹發(fā)燒不處理就是最好的處理。幼兒急疹出疹后就不會發(fā)燒， 如果是出麻疹則會還在燒，一般極少見。小兒發(fā)燒后出疹時不能吹風(fēng)，最好也不要洗澡。葡萄干煮水喝，或葡萄干干吃，可以調(diào)補肝腎，有助于出疹發(fā)透。
如果高燒，可以用三豆飲，“補中、舒肝、培養(yǎng)土氣助木氣”
（黃豆2把，黑豆綠豆各1把。用水泡發(fā)煮2個小時。或者不泡，煮2小時。煮好后加可冰糖到吃起稍甜。當(dāng)水飲用，一天3-4次。）
如果扁桃體化膿，也可用小中藥 炙甘草+桔梗各3-5g熬半小時，高燒加薄荷3克再熬5分鐘，得90-150毫升，一天3次，一次30-50毫升。
生理性發(fā)燒
中醫(yī)叫變蒸或蒸變。1歲7個月內(nèi)的小兒，每隔32天都會發(fā)燒一次，這是自己生長的需要，也是生長規(guī)律使然。一般是低燒，發(fā)燒時沒有感冒等其它癥狀，耳朵涼屁股涼，可能精神欠佳。一般都是一兩天內(nèi)自己好，有時可能晚上燒早上退，小孩沒什么不舒服，家長根本不知道。變蒸發(fā)燒不是病，要是當(dāng)病治就壞了。
不管什么發(fā)燒，發(fā)燒時可適當(dāng)增加飲水量，尤其出汗情況，但不要灌水。如果汗多，晚上睡時也可給增加。喝溫開水即可，如果發(fā)燒出汗淡糖鹽水更好。
發(fā)燒是小孩子自己的事情，大人不要做任何假定以及根據(jù)自己能否承受來決定給小孩用退燒藥。判斷小孩自己能否承受當(dāng)前的發(fā)燒的標準就是：手腳不涼，晚上時睡覺基本比較安穩(wěn)，白天時精神比較好。比平時稍微黏人，或白天睡的稍微多些但不是整天都在睡也是正常的。
只要小孩能承受，不處理比幫倒忙好。常見的幫倒忙是貼冰冰貼、酒精擦拭降溫，這些低于體溫的東西會引入新的寒邪讓發(fā)燒好的更慢，即使可能暫時退燒。
高燒驚厥的患兒通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐，呼叫寶寶也沒有反應(yīng)，頭向后仰或歪向一側(cè)，雙眼往上翻或斜向一側(cè)或頻繁地眨眼，臉色、嘴唇顏色蒼白或發(fā)烏，牙關(guān)緊咬，口吐白沫(如果咬傷舌頭時會吐血沫)，四肢僵硬或有節(jié)律地抽動，還可能出現(xiàn)大小便失禁。就是俗稱的抽風(fēng)或抽羊角風(fēng)的表現(xiàn)。
常規(guī)由發(fā)燒引起的驚厥一般持續(xù)只有幾分鐘時間，如果沒有癲癇體質(zhì)的小兒不用驚慌，可點按四肢關(guān)節(jié)穴位和首掐人中！一般持續(xù)幾分鐘，不會有什么損害，但是如果有癲癇體質(zhì)的小兒除外！
發(fā)燒，尤其高燒時，會偶爾四肢或全身抽動一下，這個不是驚厥。一般小孩都會這樣，只有持續(xù)時間幾分鐘的才考慮驚厥。
高燒時手腳冰涼，溫度一直上升的容易驚厥。要做退燒處理，可以刺血退燒。
咳嗽
需要辯證處理，不能只想著要止咳。經(jīng)驗來說，因傷食（積食）引起的咳嗽，和受寒引起的居多。
積食咳嗽
咳嗽前有腸胃癥狀如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或見舌苔黃，一般就是積食咳嗽，按積食處理即可不需要止咳。積食完排大便好轉(zhuǎn)了咳嗽才會好轉(zhuǎn)。好轉(zhuǎn)后還可能咳嗽幾天，另外積食時一定要注意飲忌口
受寒咳嗽
因著涼引起的咳嗽，可能伴有鼻涕鼻塞，或怕冷的表現(xiàn)。看舌苔會偏白。小兒大多數(shù)情況排除積食就是受寒。受寒咳嗽可以發(fā)汗；可以丁桂兒臍貼貼肚臍；建議的小中藥是蔥白淡豆豉，如果痰多可以加陳皮。
發(fā)汗建議艾葉煮水泡腳，出微汗有效：
去中藥房買艾葉，抓一把，加水煮10分鐘，濾出水，加到溫水中調(diào)合適溫度泡腳，泡到微汗。水溫自己嘗試，不要把小孩燙著。
對于年齡太小的艾葉煮水泡腳如果不配合，艾葉煮水泡澡也可以。
受寒咳嗽可艾灸大椎，如果腰涼加命門腎俞、如果腳涼加涌泉。
寒咳有些情況表現(xiàn)為夜咳重，比如半夜里咳嗽，但不絕對，不是夜咳就是寒咳。寒咳貼丁桂兒臍貼可以大椎貼一個，腳心涌泉穴貼一個。
小兒盡量不吃藥，有時在外實在不方便可用中成藥如，通宣理肺丸，這個適合大點的小孩，小的用通宣理肺口服液
手足口
首先手足口屬于病毒感染，無論是皰疹病毒還是腸道病毒，反正都是病毒，病毒感染的特點，大家一定要記?。?）沒有特效藥。（2）具有自限性，就是說：自己會好，自己會好，自己會好！
同樣的病毒感染，在每個個體身上的表現(xiàn)是不同的，決定性的因素取決于身體的免疫能力。有些孩子打兩個噴嚏，就結(jié)束了；有的孩子只是口腔潰瘍、咽喉部皰疹；有些孩子發(fā)作的很全，手、足、口都有累及。當(dāng)孩子的免疫力和病毒的感染力，旗鼓相當(dāng)?shù)臅r候，表現(xiàn)的最為激烈，全面出疹、高燒不退，身體自動采取的措施是懶言少動、不吃、多睡。那是身體在減少消耗，集中作戰(zhàn)中。這時候，我們要做的就是給他三豆水、喝粥補充津液，高燒的，可以在腳底貼醋調(diào)吳茱萸粉，讓她他睡覺，減少身體的負擔(dān)。
經(jīng)常 聽很多媽媽說，孩子怎么就突然又發(fā)燒了？好像生病是從天而降的意外。這種意外是對身體變化因果關(guān)系的一種茫然。我們都知道這個世界的事物變化都有一定的規(guī)律，身體從健康到亞健康，也是經(jīng)歷著一種規(guī)律和遞進式的變化，也就是說，當(dāng)我們明白致病的過程，我們完全可以翻轉(zhuǎn)這個過程。將病癥扼殺在搖籃中。
首先來講講脾胃，從職稱上來看我們知道，主要的工作職責(zé)是消化食物。然而除了消化和吸收食物的功能，更重要的還有將食物轉(zhuǎn)化為能量，也就是氣血，津液，輸送到身體其他各個器官的功能。
當(dāng)病邪來了，或者身體出現(xiàn)了某種不平衡時，脾胃要負責(zé)輸送能量去到合適的器官，讓其在病灶部位解決問題。
例如：當(dāng)人體發(fā)生風(fēng)寒感冒時，脾胃就會調(diào)動氣血去到體表，產(chǎn)生發(fā)燒，流鼻涕，打噴嚏等情況來幫助身體將體內(nèi)的風(fēng)寒邪氣排出體外，以此來達到身體的平衡和康復(fù)。
由此我們明白，尤其是熊孩子們的身體問題，大多都來自于脾胃功能的不給力。
反過來說，如果能夠伺候好脾胃，身體就可以相對的健康。
那么，伺候好脾胃，就需要了解它們的喜好，
吃的部分：
油膩的：炸雞，紅燒肉，豬蹄，烤鴨
甜膩粘膩的：蛋糕，巧克力
生冷的：水果類，尤其是高糖分的水果，冰淇淋，飲料，冰啤酒等等
過多寒涼的：如西瓜，香蕉，甜瓜，獼猴桃，梨，柿子
海鮮類，螃蟹，蝦，螺絲
重口味的：水煮魚，麻辣香鍋等
人工制品：餅干，薯片，膨化食品
還有就是：吃撐或者太餓。
并且：如果感染了風(fēng)寒或其他病邪時脾胃的挑剔程度會直線上升。
那么脾胃比較喜歡的什么？
尤其在亞健康，或疾病的時候，脾胃更需要：溫?zé)岬?，軟的，干燥的，相對簡單的，馬上就能轉(zhuǎn)化的為能量的食物。
其他部分：
1.脾胃需要充足的睡眠：不太待見晚睡，晚睡會讓脾胃的活力下降，而且會產(chǎn)生不必要的濕。
2.脾胃需要放松的心情：不太待見糾結(jié)，思慮過多，郁悶，這些都會讓脾胃的活力下降。
3.脾胃需要大自然的補給：不太待見長久不見天日，過于嘈雜的生活環(huán)境，或不曬太陽，不接觸泥土和花草樹木。
4.脾胃需要適當(dāng)?shù)倪\動：不太待見長時間的葛優(yōu)躺，長時間坐推車，長時間被抱等等。
5.脾胃喜歡溫暖干燥的環(huán)境：不太待見大冬天露胳膊露腿，刮大風(fēng)不加衣服，睡覺吹空調(diào)不蓋被子。不喜歡濕氣重的環(huán)境和食物，也不是太喜歡洗澡游泳。
那么如何來干預(yù)身體出現(xiàn)的小狀況呢？
舉個例子：
6月22日
大便：臭很硬，很黑。
睡眠：較難入睡，晚上翻滾多。
飲食：吃了雞肉漢堡，薯條，米飯。
舌苔：略白厚。
情緒：尚可，在公園跑了一會。
其他：喉嚨有痰，屁眼比較紅，尿少。
1.大便酸臭，而且很硬，（代表消化不良，脾胃消化這些食物比較費勁）。
2.睡眠比較難入睡,晚上睡覺翻滾多（胃不和而臥不安）。
3.屁眼紅：吃的東西超過當(dāng)下身體的能力產(chǎn)生的濕熱。
4.舌苔白厚：由于身體內(nèi)垃圾過多就會在在舌苔上有所顯示。
5.喉嚨有痰：由于食物沒有代謝產(chǎn)生了廢水。
6.尿少：如果吃多了容易損耗津液，尿會變黃變少。
7.手心熱：與屁眼紅的道理一樣，身體里的垃圾變多后發(fā)酵發(fā)熱，手心熱肚子熱腳心熱比較常見。
那接下來我們需要如何做呢？
雖然喉嚨有痰但還沒有開始咳嗽，雖然大便黑臭也沒有明顯的便秘和發(fā)燒。吃藥不合適，那么就是讓孩子自己調(diào)整。
需要做的就是暫時的減食。引導(dǎo)一些運動。當(dāng)然也可以喝一點陳皮水。早一點睡覺。
接下來一兩天吃的簡單一點，比如細面條，稀飯，蘿卜，白菜之類的。等到大便睡覺好了，再恢復(fù)平日的飲食。下次我們就會知道，外出就餐，盡量避免吃炸雞漢堡類似的食物，也或者可以稍微少量的嘗試。
那如果沒有干預(yù)的情況下會發(fā)生什么呢？
依照這個情況，積食的癥狀逐漸明顯。如果還是繼續(xù)吃的比較葷，或者吃比較多的零食，則可能身體就要開始進行正邪斗爭，根據(jù)不同體質(zhì)的孩子，和季節(jié)的不同，可能會出現(xiàn)的病癥也不同，比如積食咳嗽，積食發(fā)燒，如果稍微吹到一點風(fēng)也可能積食感冒，還有的小朋友可能會扁桃體發(fā)炎，也有的小朋友嗓子會啞，還有的小朋友可能會拉肚子。無論病癥是什么，主因都是積食。
媽媽對于一些癥狀比較迷茫，那么，既然我們前面提到說脾胃功能掌控著身體的免疫能力。則即便不知道孩子是否是因為吃多了引發(fā)的癥狀，比如受寒了，或者長了口腔潰瘍，或者晚上磨牙，即便我們不明白為何如此，但我們都可以通過減輕食物負擔(dān)+引導(dǎo)運動+早睡+多陪伴，來幫助孩子調(diào)整恢復(fù)。
如果每天都只喝稀飯還沒有解決問題怎么辦？
除了吃我們還有什么可以調(diào)整？對情緒和照顧的觀察，也極為重要。如果孩子有焦慮，煩躁，粘人的傾向，可能有一部分身體的原因，也有一部分心理的需要。比如需要更多的關(guān)注和高質(zhì)量的陪伴。此外的一點點提醒：還可以嘗試觀察一下爸爸媽媽和家庭的狀態(tài)。爸爸媽媽的身心是不是通暢？情緒是不是放松的？還是比較有壓力的？家里的氛圍是比較融洽的還是沉悶的？有沒有在戶外散步的時間？每周會不會去爬山或者去公園？
氛圍是比較融洽的還是沉悶的？有沒有在戶外散步的時間？每周會不會去爬山或者去公園？
