癌癥確診之后，有一段時間上的“真空地帶”。

我從來不打算做個向病人隱瞞情況的家屬（實則也瞞不住），而病人知道自己罹患重疾，會崩潰，這樣的病砸在家屬頭頂，同樣要引發垮塌，一大片多米諾骨牌在心臟里噼里啪啦地倒。

那個時候大家都在崩。躲起來，不交流，獨自的崩法。

治療方案尚且待定，我一遍又一遍地復盤，思考到底是什么勾出了癌癥細胞。

標準答案是，主因出于偶然，自然，運氣不佳，一個人只要活得夠久，就容易撞上癌癥。

但媽媽的年齡畢竟也沒有到達那條“都有心理預期”的線。

復盤過幾個回合，看了幾本書，把時光倒流的場景想象來想象去，如果真的能回到以前，還有幾個因素可以動一動。

首先是空氣。城市的pm2.5無可奈何，家庭中的空氣呢？

看診時，兩位醫生說，現在家庭主婦比抽煙者更容易患肺癌。

中餐菜式，有炒有炸，在家里負責做飯的那個人要面對廚房油煙，呼吸道黏膜長期被有害物質刺激，誘發出殺手。這是廚房與肺癌的關系，已有確證。各類清潔劑——例如馬桶清潔，產生氣溶膠，也會進入呼吸系統。

所以，生活中就盡量改個方式吧。

* 家務輪流來，別讓一個人承擔太多。

* 做飯可以多用蒸、煮、烤……營養師范志紅推出過“水油燜”，先在鍋里放少量水，待水沸騰，再加入油或高湯，把菜放入，蓋鍋蓋燜，最后加調味品。這種方法，也能更好的保存營養素。我試過，味道比炒菜要好。

* 炒菜時帶個口罩，不要用N95，不要用醫用口罩，要選擇KP系列，這種口罩能夠防護油性粒子。

* 少用烈性清潔劑，使用清潔劑的時候也要帶口罩。

* 清潔馬桶，滴入清潔劑后，沖水一定要把馬桶蓋上。

癌癥早期是沒有癥狀的，不痛不癢，媽媽很久以前就出現了身體消瘦的問題，也想過很多辦法，例行體檢每年都有，沒檢查出來器質性病變，于是把鍋扣在消化吸收上，一直拖到癌癥四期，癌細胞全身擴散。后來再查資料，才知道，我們應該選擇更合適的體檢項目，而不是在常規套餐里打轉轉。

中年人，體檢時除了常規體檢，還要加入一些專科檢查。

*男性55歲-70歲，可定期做PSA篩查，但PSA的假陽性率較高。

* 女性TCT檢查和HPV檢測，每3年1次。

* 女性乳腺鉬靶，每2年做1次。如果有家族乳腺癌病史，做的年齡要提早。20歲以上女性可以每年做1次乳腺彩超。

* 女性陰式彩超，1年1次。

* 腸鏡，2年1次。或至少大便潛血和大便DNA檢測，1年1次。

* 胃鏡，2年1次。或至少評估血清胃蛋白酶原、血清胃秘素17、幽門螺桿菌抗體。

* 胸部低劑量螺旋CT，1年1次。如果有肺部結節，記得復查增強CT。

* 甲狀腺彩超，1年1次。

* 肝臟彩超和甲胎蛋白afp，1年1次。如果有乙肝、肝硬化等問題，要增加肝功能，半年1次。

列個表格，推著父母去做相應檢查吧。至于基因檢測篩查，其實毫不實用，別買。腫瘤標記物篩查適合高危人群與有相應癥狀的人群，關注的幾位醫生寫體檢項目都沒推薦。連鎖體檢中心檢查過程可能比較糙，有醫生博主吐槽說查得太快，明明自己有問題結果現場漏診，最好去醫院。

我關注的另一位營養師顧中一po過自己家的體檢自選項目，里面沒有內鏡檢查，也沒有胸部CT，博主說是因為之前查過CT，結合年齡和家庭史沒有選擇。我感覺這份單子大概比較適合年輕人例行體檢，也收藏作為參考了：

HPV27分型。

宮頸TCT。

陰式彩超。

白帶常規。

乳腺彩超。

骨密度檢查。

婦科檢查。

幽門螺桿菌檢測。

心肌酶三項。

血脂四項。

肝功十一項。

腎功三項。

非接觸性眼壓測量。

外眼、口腔科、聽力。

基礎檢查套餐——血尿常規、空腹血糖、心電圖等。