案例:
重癥監護室住一腦出血患者，女，90歲，已經住院四天，住院期間，家屬各方面都不太積極，于今日放棄治療。
在家屬的催促下，快速為其處理好出院醫囑，把賬號轉至出院結算處，家屬也在第一時間辦理好了一切手續。正當護士準備給病人撤除心電監護及吸氧裝置的時候，突然告訴我們的主藥班護士，此床病人還有幾次吸痰費及一次性的負壓引流袋記賬。
由于病人處于昏迷狀態，且有舌后墜，經口置有口咽通氣道，隨時需要吸痰。這幾次未記上費的吸痰，也就是在家屬結賬結完賬以后，護士聽到病人有痰鳴音，也怕路上出現什么意外，在病人離開之前又給吸的幾次。
再次跟家屬確認，他們說帳已經結完。既然無法再上費，家屬又急著離開，知道此事的幾個人都相互議論著，不要他們再去繳費了，就當是獻愛心了。不過，這些省下的費用，還是要給家屬說一聲，不然他們也不會知道。
于是，主藥班護士給在護士站等待病人推出來的家屬說：里面正給撤著儀器呢，馬上就能出來了，剛才有幾次吸痰費及引流袋的費用都沒給你們記賬。。。沒等護士把話說完，其中一位家屬就說：從口里面吸痰還要上費呢？另外一位用指責的語氣附和道：就是，你們一點兒愛心都沒有。
這兩句話把我們的護士噎的瞬間說不出話來，一時間，各種感受交織著，怎么也不能理解他們這種思維方式的由來。
點評：
護士都是經過專業培訓科班出身的技術人員，每一項操作都是嚴格按照操作規程進行的。即使家屬在醫院呆的時間長了，想自己學會，為了出院回家自己能夠護理，那學會的也肯定只是皮毛。
比如看似簡單的這個吸痰，里面暗藏的玄機就不是表面功夫可以應付的。我們所掌握的吸痰的注意事項，是經過課堂老師無數遍強調過，到了臨床又自我摸索無數遍才總結出來的經驗。其間，怎樣將較多的痰液用最少的插入次數、較短時間刺激的情況下吸出，并不是任何一個看過此項操作的人都能夠做到的。那適中的壓力，粗細合適的吸痰管及動作輕柔且不失效果的整個操作，詮釋著一個護士從在校苦讀到臨床苦練所經歷的全部過程。
這個過程任何一個環節出現問題，都有可能影響病人的康復進度。比如壓力過大，就有可能把黏膜吸破，引起出血。比如痰液吸不干凈，就有可能堵塞呼吸道，引起肺部感染，加重腦水腫。再比如不懂得如何刺激病人咳嗽，就會增加吸痰的次數，從而增加病人的痛苦，增加病人的經濟負擔。
這樣一個自認為不容易操作的操作，那家屬為什么就認為不該收費呢？難道我們經過數年理論，經過多年實踐總結出來的寶貴經驗，不值得收取僅有的三元錢嗎？更何況，我們的吸痰管也不是醫院白給的，也是扣除的科室的費用。
經常有家屬拿著一日清單來問，醫生就那一下子、一會兒工夫就完成的操作，怎么都收這么多錢。是啊，為什么？因為這是專業，醫生給病人做“血腫腔鉆孔引流”是一下子，但這一下子卻大有學問。要對照片子找準位置，要根據經驗掌握深淺，這一下子，不是任何人都可以拿起鉆頭就能鉆的。
生活中，我們人人都要尊重別人的勞動，別人的技術。是的，對于別人來說這就是舉手之勞，那么，你又是否知道，別人為了這個舉手之勞，背后付出了多少心血。又為什么會把這樣的舉手之勞無條件的奉獻給任意一個人呢！
在我們做不到無條件的奉獻的時候，就被無端的指責沒有愛心。如果我們真的沒有愛心，沒有責任心，就不會在家屬都放棄治療的情況下，還怕病人路上出現問題，還在病人即將離開的時候，做著能力范圍內最充分的準備，還會把病人的呼吸道清理干凈，以防途中堵塞，出現生命危險。
這是作為一個醫務人員本能的職業操守。
我們不求對這份責任心的贊美，不求對這種高度慎獨的理解，但也不要讓它成為用來指責我們的理由。
