人民周刊：王 ?淮

? ? ? ? 如今，生活條件越來越好，醫療水平越來越高，怎么心血管病卻越來越多？我國著名心血管內科醫學專家，做了 40 余年心血管病醫生，說出了自己的看法。這八句話話都是他公開接受采訪時說的。

不做支架就是等死？太荒謬了！

有一些廣告經常會刊登“高血壓不吃藥，冠心病不開刀”，我覺得高血壓的大多數患者應該吃藥，而冠心病患者不要盲目地去做支架。

“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效，但根據現在的統計資料，一半的支架都不靠譜。“在穩定的情況下，作為心臟科大夫，不建議做支架。”

不能做支架、不能做搭橋就只能等死？這實在是太荒謬了，在沒有支架、沒有搭橋的年代做了 30 年醫生，很多老年人活得好好的。

原因何在？把藥吃好，把生活方式調理好，睡好、心情愉快，在家屬幫助下，病人心里有底，就會活得很好。

維生素應該從食物中獲取，而不是靠膠囊藥片

中國老百姓買維生素的積極性特別高。實際上最近 20 年做了大量研究，沒有任何證據說明吃維生素 E 能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。

并不是說絕對不能吃維生素 E，但維生素應該更多地從豐富多樣的食物中攝取，從多種蔬菜水果、五谷雜糧中攝取天然的維生素，而不是靠膠囊、藥片。

10 個心血管病 9 個可以預防！

每 10 個心肌梗死有 9 個可以被預測，而 6 個心肌梗死，5 個可以預防。預防好心血管疾病，我們可以多活 10 年。

預防心血管疾病要：

堅持適當運動：走路是世界上最好的運動。

戒煙限酒：吸煙者心血管疾病發病率比不吸煙者高 2-3 倍。

控制體重：肥胖者發生心血管疾病的危險性是正常人的 2.3 倍。

合理飲食：飲食與高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病明顯相關。

控制血壓、血脂、血糖：高血壓患者患冠心病比正常人高 ２ 倍；血清膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病最重要的危險因素；糖尿病并發冠心病者高達 70% 以上，約 80% 的糖尿病患者死于心血管并發癥。

40% 的高血壓和鹽有關

40% 的高血壓和鹽有關。讓很多重口味的人少吃鹽可不容易，鹽和油先減 20%，這樣比較容易減下來。

成人每天食鹽不超過 6 克，即鈉攝入量不超過 2300 毫克。數據參考具體某種醬料

同種醬料不同品牌含鈉量可能有差異

此外，飯吃七八分飽就行，這個量可以這樣掌握：到飯點有適度饑餓感，有食欲。

每天喝水不少于 1200 毫升，相當于兩瓶礦泉水。血壓高要多吃蔬菜，蔬菜中的鉀能降壓。

高血壓：有效不更方！

高血壓要早發現、早吃藥、早控制。不一定追求最新、最貴的藥，長期在市場上存在的藥可能更站得住腳，而且不要頻繁換藥。因為長效降壓藥起效慢，有的藥要 7 天甚至 4-6 周才能看到效果。

還有些人擔心自己這種藥已經吃了十幾年了，會不會耐藥，或者有副作用？其實一般來說藥的副作用多數在用藥 1 個月內就出現了。

如果吃了 10 年都沒什么事，效果都很好，那么可以繼續吃下去，吃降壓藥講究效不更方——只要有效，就別換藥。

人為什么活得不愉快？老是橫著比！

人為什么活得不愉快？老是橫著比，比誰官大、比誰錢多。橫著比會越比越郁悶，其實活好自己、做好自己是最好的。

每個人都是一個人生過程，橫著比是跟別人較勁。為何和自己過不去？最后傷害的還是自己，心情又不好。我們要健康愉快地活著，抓緊時間干正確的事。

得了病，也得享受生活

得了病以后一定要學會康復，能夠重新享受生活，帶著支架人生一樣很美好。但如果沒有康復，肯定好不了。第一是容易復發，容易出事，第二是患者心里沒底，不敢旅游、不敢享受生活，也不敢恢復工作，生活質量很差。

再好的治療，也別忘了運動

現在我們有了支架、搭橋、藥品，可大家都把運動忘了，很多醫生不懂如何教患者運動，也沒有親身經歷過運動康復。

預防骨質疏松最重要的就是陽光行走。不過不要爬樓梯，因為爬好了心臟，爬壞了關節。走路對關節損傷不大，對心臟、肌肉都更安全。

很多人都知道每天去公園溜達一圈，這強度不達標。鍛煉要以微微出汗，有點喘但能說出一句完整的話來為好。

來源：健康時報

本期編輯整理：王 思