眼科基礎(chǔ)知識100題
1、 青光眼的癥狀?
視物模糊; 劇烈眼痛; 頭痛; 虹視; 惡心、嘔吐。
2、 發(fā)現(xiàn)青光眼應(yīng)該要做哪些檢查?
測量眼壓; 房角檢查; 眼底鏡檢查; 雙眼視野檢查;OCT(視盤)
3、 糖尿病視網(wǎng)膜病變的英文縮寫
DR
4、 角膜組織學分五層,哪些損傷后可以再生?
角膜上皮層和后彈力層
5、 玻璃體后脫離時,患者會出現(xiàn)什么癥狀?
閃光感。
6、 弱視的分類?
斜視性、屈光性、形覺剝奪性和遮蓋性。
7、 角膜組織哪層損傷后由瘢痕組織替代?
基質(zhì)層。
8、 前房角是指?
角膜與虹膜睫狀體之間的夾角。
9、 角膜受損后疼痛的原因是?
角膜含有豐富的神經(jīng)末梢。
10、 房水引流途徑正確的是:
后房→前房→小梁網(wǎng)→Schlemm管→集液管→房水靜脈
11、 正常的眼壓?
10~21mmHg。
12、 什么是視野? ?
視野是指眼向前方固視時所見的空間范圍。
13、 晶狀體是眼屈光介質(zhì)的重要部分,相當于?
19D的凸透鏡。
14、 角膜的營養(yǎng)來自?
角膜緣血管網(wǎng)、房水及淚液。
15、 鞏膜最厚部位及最薄部位?
最厚視神經(jīng)周圍,最薄直肌附著處。
16、 大部分內(nèi)眼手術(shù)的入路?
角膜緣。
17、 葡萄膜包括?
虹膜、脈絡(luò)膜、睫狀體。
18、 脈絡(luò)膜對眼球起什么作用?
遮光及暗房的作用。
19、 正常視盤大小:
1.5mm*1.75mm
20、 眼內(nèi)容物?
房水、晶狀體、玻璃體。
21、 成人玻璃體體積?
4.5ml。
22、 視路?
視覺興奮傳導(dǎo)的神經(jīng)通路。
23、 視神經(jīng)分段?
眼淚段、眶內(nèi)段、視神經(jīng)管內(nèi)段、顱內(nèi)段。
24、 眼附屬器?
眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌、眼眶。
25、 眼瞼的分層?
皮膚層、皮下組織層、肌層、纖維層、瞼結(jié)膜層。
26、 一般人正常情況下多久眨眼一次?
2~8秒。
27、 結(jié)膜按解剖部位分為?
瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹窿結(jié)膜三樓。
28、 淚器包括?
淚道跟淚腺。
29、 淚道包括?
淚小點、淚小管、淚囊、鼻淚管。
30、 眼外肌包括:?
上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。
31、 眼眶由哪些骨組成?
額骨、蝶骨、篩骨、腭骨、淚骨、上頜骨、顴骨。
32、 眼瞼的功能?
使眼球避免強光和異物的損害,同時保證淚膜的穩(wěn)定性,在維持眼表健康中起著重要的作用。
33、 瞬目對眼睛有什么好處?
及時去除眼表塵埃及微生物,將淚液均勻分布于角膜表面,防止干燥。睫毛可以遮擋灰塵及減弱強光刺激。
34、 基礎(chǔ)分泌主要由什么分泌?
副淚腺及結(jié)膜杯狀細胞。
35、 淚膜的分層?
脂質(zhì)層、水液層、黏液層。
36、 斜視?
是指兩眼視軸不正,有偏內(nèi)、偏外或上、下不正的情形。
37、? 葡萄膜的主要功能
產(chǎn)生房水,調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓
供給眼球營養(yǎng)
排泄眼球和有毒物質(zhì)
遮蔽光線的作用
38、? 如何預(yù)防近視或近視加深?
? ? ? ① 看物體不可太近:看書、寫字保持一尺以上,看電視、電腦不可太近。? ② 看電視、電腦、看書、寫字,45分鐘,眼睛放松10分鐘。? ③ 少吃甜食,多吃蔬菜等含維生素A、B1的食物。
39、? 近視程度分 ?
(1) 輕度近視,近視眼的屈光度小于3度。 (2) 中度近視,近視眼的屈光度3—6度。 (3) 高度近視,近視眼的屈光度大于6度。
40、? 近視眼眼前有黑影為什么?
這種癥狀是玻璃體退行變性引起。近視眼眼軸延長,血供障礙,營養(yǎng)不良,組織發(fā)生變性,因此近視眼尤其是高度近視有很多合并癥,玻璃體沒有血管,也不能再生。當眼球壁尤其是鞏膜延長后,視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜延長的速度就沒有鞏膜快,玻璃體就發(fā)生液化、混濁、后脫離,原有正常結(jié)構(gòu)破壞,
此時就可以看見眼前有點狀、條狀、紗膜狀飄浮物,隨眼動時更動的快,用眼底鏡檢查是可以看見的,這和飛蚊癥不同。
41、近視眼有什么并發(fā)癥?
眼軸延長,血供障礙,營養(yǎng)不良及組織變性等。并發(fā)癥有玻璃體混濁、玻璃體液化、玻璃體后脫離、晶體混濁,嚴重的發(fā)生后極型白內(nèi)障、棕色核性白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離及眼底病變、弱視和斜視、后鞏膜葡萄腫等。
42、什么是屈光參差?
屈光參差是指雙眼的屈光度不一致。全國兒童弱視斜視防治學組提出標準為,兩眼屈光度相差球鏡≥1.5度,柱鏡≥1.0度的為屈光參差。
43、 干眼癥?
任何原因引起的淚液質(zhì)和量異常或動力學異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適,引起眼表病變?yōu)樘卣鞯亩喾N病癥的總稱。
44、青光眼?
是一組以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓升高是其主要危險因素。
45、糖網(wǎng)的眼底表現(xiàn)(國際分期)
1期? 無明顯視網(wǎng)膜病變 無異常
2期? 輕度非增生性DRP 僅有微動脈瘤
3期 中度非增生性DRP 比僅有微動脈瘤重,但比重度者輕
4期 重度非增生性DRP 有以下,但無增生性病變的體征
46、化學性燒傷的急救處理?
爭分奪秒地在現(xiàn)場徹底的沖洗眼部,是處理酸堿燒傷的最重要的一步。應(yīng)至少沖洗30分鐘。送至醫(yī)療單位后,根據(jù)時間早晚也可再次沖洗,并檢查結(jié)膜囊內(nèi)是否還有異物殘留,也可進行前房穿刺術(shù)。
47、前葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)及治療?
癥狀畏光、眼痛、頭痛視力減退
治療:散瞳 糖皮質(zhì)激素點眼 非激素類抗炎藥物 糖皮質(zhì)激素眼周和全身治療 病因治療 并發(fā)癥治療 。
48、瞼腺炎又稱什么?癥狀?
又稱麥粒腫,指瞼腺急性化膿性炎癥,臨床以疼痛、腫脹、多淚為其特點。
49、角膜刺激征?
眼疼、畏光、流淚、眼瞼痙攣
50、眼部充血分為?
結(jié)膜充血、睫狀充血、混合充血
51、角膜炎的典型體征?
睫狀充血、角膜浸潤、角膜潰瘍。
52、白內(nèi)障的臨床分期?
初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期、過熟期。
53、白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)?
無痛性進行性視力減退。
54、屈光不正包括?
近視、遠視、散光
55、正常瞳孔直徑約為?
2.5~4mm
56、外瞼腺炎的切口正確的是?
在皮膚面與瞼緣平行
57、樹枝狀角膜炎的病原體是?
病毒
58、對虹膜睫狀體炎病人治療護理的關(guān)鍵是?
散瞳
59、急閉青光眼健康指導(dǎo)?
(1).指導(dǎo)病人學會自我檢測,如出現(xiàn)眼脹、頭痛、虹視,應(yīng)立即就診。有閉角型青光眼家族史者,應(yīng)警惕青光眼的發(fā)生。
(2)告知病人應(yīng)保持平和的心態(tài),近距離工作不要時間過長,不宜配戴有色眼睛,以防眼壓升高。
(3)囑手術(shù)后病人定期復(fù)查眼壓,視力及視野。
(4)對于絕對青光眼的病人應(yīng)指導(dǎo)其多用聽覺、觸覺和殘余視力;訓(xùn)練病人判斷方向、距離及防止受傷的方法;告知家屬給病人提供安全的生活環(huán)境。
60、角膜受損后疼痛的原因是?
角膜含有豐富的神經(jīng)末梢
61、晶狀體的生理功能和作用?
晶狀體是眼屈光介質(zhì)的重要部分,相當于19D的凸透鏡。具有獨特的屈光通透和折射功能,并可以濾去部分紫外線,對視網(wǎng)膜有保護作用。晶狀體懸韌帶附著在晶狀體赤道部周圍的前后囊上,通過睫狀肌的舒縮,共同完成眼的調(diào)節(jié)功能。
62、淚液分泌部分包括哪幾部分?
淚腺和副淚腺。
63、瞼緣炎的種類?
瞼緣炎主要分為:鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎。
64、葡萄膜炎的主要臨床表現(xiàn)?
⑴癥狀:①疼痛、畏光、流淚。②視力減退,房水混濁,角膜后沉著物⑵
體征:①睫狀體充血或混合充血②睫狀體區(qū)疼痛③房水混濁④角膜后沉著物⑤虹膜改變⑥瞳孔改變⑦晶體改變⑧眼后節(jié)改變⑶并發(fā)癥:①角膜混濁②繼發(fā)性青光眼③低眼壓眼球萎縮④并發(fā)性白內(nèi)障。
65、睫狀體的主要功能?
睫狀上皮細胞分泌和睫狀突超濾過形成房水,睫狀肌舒縮通過晶狀體起調(diào)節(jié)作用。
66、急性虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn)及治療?
臨床表現(xiàn):㈠癥狀⑴眼紅、眼痛、畏光、流淚⑵視力減退。㈡
體征:⑴睫狀充血⑵角膜后沉著物⑶房水混濁⑷瞳孔變小、變形⑸虹膜改變⑹玻璃體混濁⑺房角改變⑻眼壓改變。治療:以局部治療為主:⑴散瞳:使用阿托品眼藥水或眼藥膏。⑵消炎:糖皮質(zhì)激素防止損害及并發(fā)癥發(fā)生。全身治療:⑴糖皮質(zhì)激素⑵非甾體類藥物⑶免疫調(diào)節(jié)。
67、老視和遠視的不同點與共同點?
不同點:老視:和年齡相關(guān)的生理性調(diào)節(jié)力下降,導(dǎo)致近距離工作困
難,一般都在40歲出現(xiàn)。近視力明顯降低,需要矯正。遠視:是一種屈光不正,由于眼球的屈光力過小或眼軸過短所至,出生后往往就存在,看遠不清楚,看近更不清楚,但部分癥狀可被調(diào)節(jié)所代償。共同點:遠視與近視均應(yīng)矯正,兩者都需要凸透鏡矯正。
68、高血壓視網(wǎng)膜病變分期及表現(xiàn)?
⑴Ⅰ級:主要為血管收縮、變窄。⑵Ⅱ級:主要為動脈硬化。⑶Ⅲ級:
主要為滲出、可見棉絨斑、硬性滲出、出血及廣泛微血管病變。⑷Ⅳ級:Ⅲ級改變基礎(chǔ)上,伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。
69、眼球穿通傷有哪些并發(fā)癥?
外傷性眼內(nèi)炎,交感性眼炎,外傷性PVR。
70、眼化學燒傷的治療?
⑴急救:爭分奪秒的在現(xiàn)場沖洗眼部,就地取材,用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗,沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼,轉(zhuǎn)動眼球,暴露穹隆部,將結(jié)膜囊內(nèi)的化學物質(zhì)徹底洗出。應(yīng)至少沖洗30min。送至單位醫(yī)院后,根據(jù)時間早晚也可再次沖洗,并檢查結(jié)膜囊內(nèi)是否還有異物存留。也可進行前房穿刺術(shù)。⑵后繼治療:①早期治療:局部及全身應(yīng)用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳。局部或全身使用糖皮質(zhì)激素,以抑制炎癥反應(yīng)和新生血管形成。但在傷后2~3周,角膜有溶解傾向,應(yīng)停用。維生素C可抑制膠原酶,促進角膜膠原合成,可全身及局部大量應(yīng)用,在傷后作結(jié)膜下注射,每次2ml,每日1~2次。0.5%EDTA(依地酸鈉),可用于石灰燒傷病例。②如果球結(jié)膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可作早期切除,角膜溶解變薄者可作角膜或羊膜移植術(shù)。③應(yīng)用膠原酶抑制劑,防止角膜穿孔。④晚期針對并發(fā)癥進行治療,如手術(shù)矯正瞼外翻、瞼球粘連、進行角膜移植術(shù)等。出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼時,應(yīng)用藥物降低眼壓或行睫狀體冷凝術(shù)。
71、角鞏膜緣有何重要組織結(jié)構(gòu)?
角膜緣有血管網(wǎng),營養(yǎng)角膜,該處充血稱睫狀充血;角膜緣深部有環(huán)形的Schlemm管和小梁網(wǎng),是房水排出的重要通道;角膜亦是內(nèi)眼手術(shù)的重要切口區(qū)。
72、試進行淚道沖洗的結(jié)果判斷(正常、鼻淚管狹窄、阻塞、淚小管阻塞)?
沖洗液全部流入咽部。
鼻淚管狹窄:自下淚點沖洗,部分流入咽部,部分上淚點返流。 鼻淚管阻塞:自下淚點沖洗,咽部無液體,全部上淚點返流。 淚小管阻塞:咽部無液體,從原淚點返流。
73、列舉六種主要致盲眼病?
白內(nèi)障,角膜病,沙眼,青光眼,兒童盲,屈光不正和低視力。
74、視力不足O.1者如何檢查?
若被檢者在5m處不能辨認0.1行視標,可讓其逐步向視力表走近至看清0.1行視標為止,并按以下公式計算視力:視力=0.1×被檢查者所在距離(m)/5m
75、為什么內(nèi)眼手術(shù)前要常規(guī)沖洗淚道?
慢性淚囊炎結(jié)膜囊經(jīng)常處于被污染狀態(tài),成為眼部的一個潛在感染病灶。一旦角膜外傷或內(nèi)眼手術(shù)時,極易造成細菌性角膜潰瘍或化膿性眼內(nèi)炎。因此,應(yīng)高度重視慢性淚囊炎對眼球構(gòu)成的潛在威脅,故內(nèi)眼手術(shù)時應(yīng)常規(guī)沖洗淚道排除該病,若有則應(yīng)先治好慢性淚囊炎,再行內(nèi)眼手術(shù)。
76、角膜異物取出時有哪些注意事項?
①嚴格無菌,防感染;②動作輕、準、穩(wěn);③多發(fā)性異物,應(yīng)分批剔除;④囑疼痛及時復(fù)診。
77、角膜潰瘍病人為防止角膜穿孔,護理上要特別注意什么?
為預(yù)防角膜穿孔,護理上要特別注意:①進行眼科治療和護理時如:滴眼藥、涂眼膏、結(jié)膜下注射時動作要輕柔,勿壓迫眼球;②告知病人勿用力擠眼、提物、大便、咳嗽和打噴嚏,避免增高眼內(nèi)壓;③角膜潰瘍較深,后彈力層膨出者,采用繃帶加壓包扎,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用降眼壓藥物;④可用眼罩保護患眼,避免受到意外撞擊。
78、一般兩眼球突出值相差不超過?
2mm
79、我國眼球突出正常平均值為
12~14mm
80、多種藥物滴眼時,相鄰兩種藥物至少應(yīng)間隔
5分鐘
81、眼瞼最常見的惡性腫瘤為
基底細胞癌
82、結(jié)膜炎治療的最基本給藥途徑是
滴眼液點眼
83、結(jié)膜炎最基本的體征是
結(jié)膜充血
84、可誘發(fā)急性閉角性青光眼的是
皮質(zhì)性白內(nèi)障的膨脹期
85、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變發(fā)病部位在
黃斑部
86、急性虹膜睫狀體炎治療關(guān)鍵是
散瞳
87、玻璃體混濁的癥狀為
眼前黑影飄動
88、視網(wǎng)膜脫離是指下列哪兩層之間的分離
神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間
89、角膜上皮擦傷的主要表現(xiàn)是
明顯的刺激癥狀
90、電光性眼炎一般在照射后多長時間發(fā)作
3~8小時
91、對電光性眼炎的處理,最主要的是
減輕疼痛
92、角膜的神經(jīng)來源于
三叉神經(jīng)眼支
93、涂眼藥膏時通常應(yīng)將眼藥膏擠入眼的何處
下穹隆部
94、正常結(jié)膜囊最大容量為
20μl
95、有關(guān)"鱷魚淚"的描述,正確的是
指在咀嚼時發(fā)生病側(cè)流淚的現(xiàn)象
96、急性淚囊炎的臨床表現(xiàn)
淚區(qū)皮膚紅腫、壓痛
疼痛可向頸部放射
可形成膿腫
結(jié)膜充血且有大量分泌物
97、黃色瘤合并血脂異常的比例為
? 30%
98、角膜可分為5層,最厚的是
? 基質(zhì)層
99、葡萄膜炎可引起下列哪種類型的白內(nèi)障
并發(fā)性白內(nèi)障
100、我國青光眼常見類型是
原發(fā)性閉角型青光眼