有朋友問我是不是失蹤了，文章不好好寫也就罷了，連朋友圈也都深沉低調的如一池融化的春水。

我猜你們是想我了，我也想你們呀。

沒有好好寫文章的原因，除了感冒頭昏眼花不能提筆以外，主要是我深陷在與卡爹的「狂犬疫苗之爭」中不能自拔，短短幾天內(nèi)，為了捍衛(wèi)真理，我從一個對狂犬病略知一二，到略知四五六的半調子專家走過了艱辛的路程。當其他夫妻在每個清晨和夜晚枕間甜蜜的時候，我和卡爹都在激烈辯論，完美再現(xiàn)中世紀宗教與科學之間的殊死搏斗。

經(jīng)過一系列的講科學擺證據(jù)，卡爹在看到「世界衛(wèi)生組織」關于狂犬疫苗注射指導的官方PPT后，以我方勝利告終，消除了想當然的恐慌，不再堅持luca全程注射完狂犬疫苗。

整個故事是醬的

這一切的始作俑者是一只白色的，長期活動在我們小區(qū)的流浪貓。

這是一只行蹤不定的高冷貓，以我們小區(qū)半徑或許一兩公里的范圍四海為家，有時會在小區(qū)花園里偶遇，碰見了就過來讓我揉成棉花糖。

上周下雪的早晨，這貨在雪地里叫的撕心裂肺，不知道是冷還是餓，湊過來賣萌，luca看我揉的歡也學著摸了兩下，不知道是手法哪里不合它的心意，白貓扭頭快速咬了luca一口就跑了。

luca愣了兩秒鐘就嗚嗚嗚的哭開了，我仔細看了看，貓下口并不重但是貓牙刮破了皮，流了些血，回家用清水清洗后碘酒消毒。到了下午破皮的地方有一些紅腫，晚上帶去省醫(yī)院打了狂犬疫苗的第一針，四天后注射了第二針，疫苗的副作用是連續(xù)低燒，休息不好又因為降溫，luca小朋友又感冒咳嗽了起來。

期間翻看了一些權威機構的中英文材料，遵循世界衛(wèi)生組織提出的「十日觀察法」，每天在小區(qū)尋找白貓，被咬后的第十一天在同樣的下雪天又看到它在雪地里傻嚎，它儼然忘了咬了我兒子的事情，還傻呵呵地撲過來讓我摸，發(fā)現(xiàn)這貨除了臟了點身體精神都不錯，我做出了終止注射全程疫苗的決定，掀開了前述我跟卡爹激烈爭吵的篇章。

大部分的孩子對貓狗都保持極大的好奇和善意，雖然出現(xiàn)了這樣的事情，我依然認為不要妖魔化貓貓狗狗，完全禁止孩子親近小動物。只是別像我這樣，仗著自己的超高的貓狗緣忽略了孩子，盡量避免小朋友接觸流浪的貓貓狗狗。

只是別對狂犬病過份緊張，目前在中國有關狂犬病的各種錯誤觀念流傳很廣，狂犬病的確致死率高，但！是！絕對不是被犬貓咬就一定會得狂犬病，我國因為狂犬疫苗巨大的既得利益及教育力度不足夠等原因，對狂犬病誤解極大，尤其是老年人及偏遠地區(qū)的農(nóng)村人。

本文整理國內(nèi)外研究狂犬病毒權威結構及專家的觀點完成，三方分別是；

1. 狂犬疫苗政策的制定者和監(jiān)管者「世界衛(wèi)生組織」www.who.int

2. 中國安徽醫(yī)科大學流行病學教授「祖述憲」

3. 武漢生物制品研究所基因工程室的研究員和博士生導師「嚴家新」，主要研究狂犬病毒檢測和診斷技術、狂犬病毒的分子流行病學、狂犬病毒新型疫苗等。

此文后，希望大家可以客觀，科學的看待狂犬病的潛在危害；

“什么是狂犬病”

狂犬病是由狂犬病毒引起的傳染病，主要是動物的疾病，偶爾傳染給人。病毒存在于患病動物的腦內(nèi)，經(jīng)唾液排出，通過咬傷傳播。發(fā)病死亡率100%，從咬傷到發(fā)病的時間成為潛伏期，一般為2-8周，1年以上的罕見。世衛(wèi)組織專家認為，有明確證據(jù)的最長潛伏期是6年，并不是坊間流傳的幾十年之久。狂犬病雖然是致命疾病，但完全可以預防，無端的恐懼是沒有必要的。

“狂犬病是怎么傳染的”

哺乳動物大多能感染狂犬病毒，病毒從感染動物的唾液內(nèi)排出，通過咬傷相互傳染。中國傳播狂犬病的動物主要是狗。人的狂犬病大多是患病的狗咬傷引起的。貓咬傷引起的在3%左右。貓抓傷引起的極為罕見。動物舌舔，如果皮膚沒有破損，不會傳染。

“這些情況不會傳染狂犬病”

? 大城市內(nèi)定期注射疫苗的家養(yǎng)貓狗；

? 狗貓的來歷清楚，飼養(yǎng)在家，不散放在外流浪；

? 狗貓不曾接觸過疑似狂犬病的狗，或無被來歷不明的狗咬傷過；

? 動物無生病的表現(xiàn)或異常行為，被咬事出有因，如強拉硬拽，戲弄，動物護食，護子或被弄痛；

? 動物接種過有效的狂犬病疫苗；

? 咬傷已10天以上，狗貓健康如常。

以我的就醫(yī)經(jīng)驗，醫(yī)生多半是不擔沉的，也許他們也在浩瀚的醫(yī)學知識中根本沒有真的研究過狂犬病是怎么回事，或許還有利益相關（查資料看到被貓抓了就被醫(yī)生嚇唬的又打狂犬疫苗又注射血清花費幾千塊大洋的案例），根本不會告知以上知識，甚至當我主動詢問某大醫(yī)院的急診科大夫「十日觀察法」時，二十幾歲的小醫(yī)生一臉鄙夷的說沒聽過。

“被病犬咬傷后的處理步驟”

?被感染了狂犬病的動物咬傷抓傷，無論是否打過疫苗，一定要用清水和肥皂徹底清洗傷口至少15分鐘

? 緊急求醫(yī)，接受疫苗注射。

“理性認識，不必過分緊張”

? 在我國，狂犬病幾乎都發(fā)生在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)或城鄉(xiāng)結合部，特別是南方省區(qū)。較大城市多年來很少報告過狂犬病。在長期沒有發(fā)生過狂犬病的城市小區(qū)里，只要主人負責人對對動物管理很好，一般不會傳染狂犬病。

? 狗貓傳播狂犬病主要是咬傷引起的，抓傷很少。被自家或鄰居的無病或健康狗貓?zhí)蚧蛲僖赫橙荆瑳]有危險。抓傷輕度未出血或淺表抓傷，可局部涂2.5％碘酒。

? 狗貓得狂犬病也是由患狂犬病的動物傳染的，所以不曾被其他患病動物咬傷過的寵物，是不會傳染狂犬病的。

? 患狂犬病的動物外觀會有變化，如毛無光澤，顯得較臟，流口水，并有行為異常，原是溫順的動物變得有攻擊性，粘人的變得與人疏離，都容易觀察到。

? 撫摸患狂犬病的狗貓或者接觸其血液，排便不構成暴露，無需采取預防措施。

“什么是十日觀察法”

「十日觀察法」是世界衛(wèi)生組織推薦的狂犬病防治辦法之一。即被有疾病狀況的貓犬咬傷后，要盡快去注射狂犬疫苗。同時觀察咬人的貓犬，如果10天內(nèi)沒有因狂犬病發(fā)病死亡，則被咬傷的人就可以終止狂犬病疫苗注射。同時可判定，被咬人根本沒有被傳染上狂犬病。這種方法可以百分之百排除人被傳染狂犬病的可能性。

這里有兩個概念要區(qū)分清楚：狂犬病的潛伏期和傳染期。潛伏期是指犬從感染狂犬病毒到發(fā)病的時間段，通常在10天至6個月之內(nèi)。這是各國海關通常將犬的狂犬病檢疫期定為6個月的主要依據(jù)，即如果不處死動物，只有隔離觀察6個月才能判斷一只犬是否攜帶狂犬病毒。傳染期是指犬可能將狂犬病毒傳染給人或其他動物的時間段。潛伏期的大部分時間并不屬于傳染期，不會傳播狂犬病，僅在發(fā)病前3~5天，加上從發(fā)病到死亡的3~7天時間（總共為不超過2周的時間），才有傳播病毒的能力，這段時間稱為傳染期。

從病理學來講，狂犬病毒潛伏期通常較長，病毒進入犬體內(nèi)后，并不直接進入血液循環(huán)，而是沿神經(jīng)緩慢到達腦部，增殖后再回傳到唾液腺等外周器官，此時才有傳染性。犬有傳染性時，大腦中已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“帶毒”的犬在3~5天后，隨著腦內(nèi)病毒的進一步繁殖，它必然會發(fā)病并在數(shù)天后死亡。這就是“十天觀察法”的理論依據(jù)。犬也可能在十天觀察期以后才發(fā)病，但在這種情況下被咬的人仍然是安全的，因為雖然犬后來發(fā)病，證明該犬在咬人時確實腦中“帶毒”，但此時病毒尚未繁殖到一定數(shù)量，未轉移到唾液腺，咬人時尚處于潛伏期，唾液不帶病毒。所以在考慮傳染期而不是潛伏期時，觀察期限僅為10天而不是6個月。

在中國至少有一半的狂犬病疫苗是被濫用了，很多本來就不用打疫苗，被恐懼和無知裹挾著打完了全程五針的狂犬疫苗，奇怪的是很多官員，專家和醫(yī)生堅持否認在中國存在疫苗濫用的問題，極大的阻礙了有效應對措施的宣傳和推廣應用。有的人千里迢迢，甚至傾家蕩產(chǎn)的跑到大城市檢測狂犬病抗體，對于其中相當多的人，咬人的狗都還活的很好，甚至還留在老家看家護院。他們本來連疫苗都不用打，更不用勞民傷財跑這么遠來檢測抗體。誰當為這些人的愚昧負責？

為了判定luca是否需要完成疫苗注射，我只好每天像個傻子一樣在寒風肆虐的小區(qū)里瞎溜達，一個大爺還夸我，這么冷還出來鍛煉身體，我沖著大爺干笑的樣子一定不怎么自然優(yōu)雅。

有一天穿少了，第二天就悲壯的感冒了，總之你們可以想見我與這貨重逢的心情，當真是「你我本無緣，全靠我強撐」，說多了都是淚。

沒有想到，卡爹在看了我發(fā)過去的照片和視頻，你沒看錯，為了力爭這傻貓還活著，我還錄了像！沒有夸我也就算了，竟然提出「你怎么證明這只貓就是這只貓」這樣喪心病狂的問題，這比證明你媽是你媽還難好嗎？！你不要仗著你帥就以為我不敢打你。

總之，卡爹的糾結癥就被我兜犯了，每天若干次的問我「你確定就是這個貓嗎」「這個圖片對比看不清楚啊」「你真的100%確認嗎」結婚若干年，我從沒有像此刻如此這般壓抑不住的想打他。

結婚我都沒有發(fā)誓愛他一輩子，為了一只貓我發(fā)了各種誓力證我絕不會認錯，雖然我經(jīng)常認不準人，對貓狗見過一次就不會搞錯，這真的是一種超能力，羨慕不來。當我以為終于治好了卡爹的糾結癥，他又在小區(qū)食堂找到了另外一只白貓拉著我過去辨認，讓我指出如果不是那這只和那只的區(qū)別。

我感覺不會再愛了。

最后，我們要活的比前人更理智，更科學的生活，不被愚昧裹挾，與動物理性相對，溫柔共生在這一顆藍色的星球上。

Reference:

1. 世界衛(wèi)生組織就狂犬病的預防和狂犬疫苗注射事項的PPT

http://www.who.int/rabies/PEP_Prophylaxis_guideline_15_12_2014.pdf

2. 嚴家新博士的博客

http://blog.sciencenet.cn/home.php?mod=space&uid=347754