下肢的疼痛、麻木、沉重、發涼,是糖尿病引起的下肢缺血性疾病的癥狀表現。然而腰椎病也常有這些癥狀,但是這兩大類疾病的臨床表現還是不盡相同,其各自的特點是:
1、下肢缺血性疾病的特點:引起下肢動脈缺血的主要疾病有動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎以及糖尿病合并神經病變及末梢血管病變。多有吸煙史(吸煙會導致血管內皮細胞損傷引起血管內凝集梗塞)、高血壓、高血脂、糖尿病病史。血脂過高會造成血管硬化、阻塞,血液循環不暢,影響下肢供血;閉塞性動脈硬化會嚴重影響血液循環,導致下肢發涼、麻木甚至行動困難。部位多在足和小腿,癥狀與體位無關,常出現患側間歇性跛行,多為靜性疼痛。缺血部位皮膚感覺涼,手摸也涼,局部皮膚可呈現白色、紫色,多普勒檢查可確診。
? 2、腰椎病引起的特點:多有腰椎病史,比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會導致下肢發涼,因為腰椎出現問題后會壓迫神經,導致神經系統感覺障礙,其特點是皮膚感覺涼,而用手摸皮膚不會涼。此類疾病的癥狀與體位有關,平躺后下肢癥狀多可緩解,多數患者腰部不受力或腰椎側彎,其彎腰或久坐后加重。可以有感覺局部皮膚發涼,但沒有皮膚缺血和顏色改變。足背動脈波動正常,腰椎MRI或CT檢查可確診。 ? ?建議該患者到專科醫院就診,查明原因,明確診斷,有利治療。