溶瘤病毒是一類天然或經過基因改造的病毒，可以選擇性地在腫瘤細胞中復制并殺死癌細胞，并激活人體免疫系統來對抗腫瘤轉移，同時保持正常細胞不受損，在包括肺癌、頭頸癌、乳腺癌、黑色素瘤、膠質瘤、卵巢癌、骨肉瘤等晚期實體腫瘤中都有非常好的治療效果。

CAN-2409在局部前列腺癌患者中具有明顯療效

CAN-2409是一種研究性的、現成的、復制缺陷型腺病毒。近日，CAN-2409聯合放療用于局部前列腺癌患者的3期臨床試驗中達到主要終點。該試驗中有496例患者接受CAN-2409 聯合放療，249例接受單獨放療，結果顯示：CAN-2409治療組在治療兩年后病理學完全緩解（pCR）為80.4%，對照組觀察到的病理完全緩解（pCR）為 63.6%。與對照組相比，CAN-2409 治療組在54個月時觀察到的無病生存期（DFS）相對改善14.5%。

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試驗中觀察到CAN-2409對改善局部前列腺癌患者無病生存期具有臨床意義。

CAN-2409對非小細胞肺癌、胰腺癌也具有顯著效果。

非小細胞肺癌

2024年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上公布了CAN-2409聯合valacyclovir和免疫檢查點抑制劑（ICI）治療不可切除的非小細胞肺癌（NSCLC）患者的2期臨床（NCT04495153）試驗結果。結果顯示：40%的患者腫瘤縮小或消失，其中2例患者實現部分緩解（PR），3例患者病情穩定（SD），疾病控制率（DCR）高達100%，中位總生存期（OS）為22.0個月。

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胰腺癌

在CAN-2409與伐昔洛韋聯合標準治療（SOC）放化療聯合用藥的2期試驗中，CAN-2409 組估計中位總生存期為28.8個月，而對照組僅為 12.5 個月。24 個月生存率為 71.4%，而對照組僅為 16.7%，36 個月估計生存率分別為47.6%和16.7%。

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LOAd703實現94%的胰腺癌患者病情得到控制

LOAd703是一種溶瘤腺病毒，2024年4月，《THE LANCET Oncology》發表了LOAd703聯合化療治療不可切除或轉移性胰腺癌的1/2期LOKON001研究部分結果。在 18 例可評估反應的患者中，8 例患者達到部分緩解（PR），9例患者病情穩定（SD），疾病控制率（DCR）為 94%。

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BT-001在實體瘤治療中展現威力

BT-001是一種溶瘤性牛痘病毒，2024年歐洲腫瘤內科學會（ESMO）上報告了BT-001聯合帕博利珠單抗用于晚期實體瘤患者的臨床（NCT04725331）結果。

共13例黑色素瘤患者、5例肉瘤以及6例其他腫瘤患者接受治療，結果顯示：BT-001單藥治療組18例患者中有4例患者免疫穩定(iSD)，BT-001聯合帕博利珠單抗組有2例實現免疫部分緩解（iPR）。

典型病例

1例48歲黑色素瘤患者，既往接受納武利尤單抗聯合伊匹單抗、度伐利尤單抗+Ceralasertib治療。BT-001治療后目標病灶逐漸縮小，并達到部分緩解（PR）。

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1例28歲平滑肌肉瘤患者，既往接受5線抗腫瘤治療，BT-001治療后觀察到部分緩解狀態，多發性和雙側非注射性肺部病變明顯減少。

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結語

目前溶瘤病毒在肝癌、肉瘤、結直腸癌、宮頸癌、肺癌等實體瘤治療中顯示出顯著療效，相信隨著相關研究的突破，溶瘤病毒療法將很快推廣到更多癌癥的治療中。也許目前“你”接受的治療讓你感到不適，也許沒有找到合適的治療方式，但是請不要灰心，科學家正在緊鑼密鼓的對癌癥研究中，試圖尋找更加有效的治療方案。或許在不久的將來，奇跡會發生在“你”的身上。

參考資料

1.https://ir.candeltx.com/news-releases/news-release-details/candel-therapeutics-announces-can-2409-achieved-primary-endpoint

2.https://edge.media-server.com/mmc/p/uvdnma7a/

3.https://www.candeltx.com/wp-content/uploads/news/LuTK02_ASCO_Poster_final_05_22_2024.pdf

4.https://ir.candeltx.com/news-releases/news-release-details/candel-therapeutics-announces-positive-interim-data-randomized

5.https://www.candeltx.com/wp-content/uploads/news/PaTK02%20SITC%20Poster%20Final%2016OCT2023%20%281%29.pdf

6.https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(24)00079-2/abstract

7.https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(24)02602-4/fulltext

8.https://www.transgene.fr/wp-content/uploads/BT001_ESMO2024.pdf

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