黃帝內經·靈樞經·正義精講181
卷四·營衛生會第十八
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原文：
黃帝問于岐伯曰：人焉受氣？陰陽焉會？何氣為營？何氣為衛？營安從生？衛于焉會？老壯不同氣，陰陽異位，愿聞其會。
岐伯答曰：人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會。陰陽相貫，如環無端。衛氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。
故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半后而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。如是無已，與天地同紀。
原文譯文對照：
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黃帝問于岐伯曰：人焉受氣？陰陽焉會？何氣為營？何氣為衛？營安從生？衛于焉會？老壯不同氣，陰陽異位，愿聞其會。
黃帝問岐伯道：人體氣血從哪里來？陰分氣血與陽分氣血是怎樣交會的？什么氣血屬于營分？什么氣血屬于衛分？營分氣血從哪里產生？衛分與營分怎樣交會？50歲以上為老年，20歲至50歲之間為壯年，老年人與壯年人的氣血盛衰狀況不同，陰分氣血與陽分氣血的運行位置也相異，我希望聽您講講氣血的營衛交會、陰陽交會的情況。
岐伯答曰：人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會。陰陽相貫，如環無端。
岐伯答道：人體氣血來源于飲食，飲食進入胃腑，經過胃（西醫胃+十二指腸）、脾（胰腺+西醫脾臟）、肝、膽的吸收，將營養物質以氣血為載體上傳給肺臟，氣血又通過肺經依次進入經脈系統，再通過經脈系統，使五臟六腑都得到氣血所承載的營養。承載氧氣、激素、生長因子、免疫物質、葡萄糖、脂肪、氨基酸、血紅蛋白等精微營養物質的氣血叫做營氣（西醫血液、淋巴液及神經遞質），溶解無機鹽、葡萄糖等普通營養物質的氣血叫做衛氣（細胞間質液、組織間隙液），營氣運行在經脈系統之內，衛氣運行在經脈系統之外，二者在人體周流不休，按各自的固有軌道分別運行，各自在其軌道上循環50周次之后，營氣與衛氣便再次相逢相會，彼此交換物質。陰分氣血與陽分氣血正是以此模式互相貫通，終而復始，就像圓環找不到端頭。
衛氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。
衛氣在人體陰分（三陰經及五臟）循行25個周次，在人體陽分（三陽經及六腑）循行25個周次，其所循行部位與晝夜規律相呼應，即白晝循行于陽分，夜晚循行于陰分。可以把衛氣從陰分進入陽分的節點作為其單次循環的開始，其從陽分進入陰分的節點為單次循環的終止。
故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。
因此，針對衛氣來說，每天白晝太陽正中當頭的時分（午時），也是衛氣在人體陽分運行到距內臟最遠、距膚表最近的時分，體現于人體，為此時膚表抵抗外界病邪侵入的陽氣最為亢盛。人體陽氣在體表最為亢盛的時分，正好與一天中太陽光輻射能量在體表感知度最強的正午時分相重合，這種現象叫做“重陽”，即天人相感、兩陽相重，天體陽氣與人體陽氣同步在人體表面達到最亢盛狀態。夜半為天體陽氣在外界最為衰弱、也即天體陰氣在外界最為隆盛之時，對于人體的體表感知來說，此時天體陽氣在體表的感知為最微弱；此時人體衛氣（陽氣）沉潛伏行于體內，距離體表也最遠，對于人的體表感知來說，此時人體陽氣對于體表的免疫保護為最微弱。天體陽氣與人體陽氣在此時同步在人體表面的能量最為虛衰，這個天人相感的同步現象，叫做“重陰”，即天體陽氣與人體陽氣同步在人體表面達到作用最微弱的狀態。
故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。
因此，對于衛氣的運行來說，其由足太陰脾經開始，在體內陰分運行，自足太陽膀胱經開始，在體表陽分運行。其于體內體表各運行25個周次，運行部位隨晝夜而區分，白晝運行于體表陽分，黑夜運行于體內陰分。
夜半為陰隴，夜半后而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。
以人體表面的感知度為參照：夜半（子時）為天體陽氣在外界最為虛衰之時，可以等效為天體陰氣在外界最為隆盛之時；自夜半開始，天體陰氣逐漸虛衰，可以等效為陽氣逐漸來復；到平旦（寅時）時分，無論天空還是人體，此時都開始進入由其各自之陽分來領受陽氣的狀態。其中，視覺天空為整體天空之陽分；人體五臟所處的腔膜以外，為人體之陽分。
日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。
以人體表面的感知度為參照：日頭掛在視覺天空的正中，即當白天太陽位于距離東西地平線一樣遠的視覺天中之時，也就是正午之時，為一天中陽氣（天體陽氣與人體陽氣，下同）都最為隆盛之時；當日頭自正中開始西斜下落，陽氣就開始逐漸虛衰；當日頭沉入西方地平線，此時天體陽氣在視覺天空中消盡，人體陽氣也開始離開體表陽分，也就是說，無論天空還是人體，此時都開始進入由其各自之陰分來領受陽氣的狀態。其中，視覺天空為整體天空之陽分；人體五臟及其所主以外，為人體之陽分。
夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣。
夜半（子時）時分，營氣與衛氣在人體陰分相會，此時為人類在正常作息規律下的睡眠時間，這個時分也被叫做“合陰”，即衛氣與營氣在人體陰分相會合，并彼此交換物質。到平旦（寅時）時分，天體與人體之陰分中的陽氣循行各自終盡，開始進入各自陽分，使各自陽分開始領受各自陽氣的循行。
如是無已，與天地同紀。
就這樣循環不息，人體與天地遵循著同樣的陽氣消長規律。
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老黃歷擇吉，2024.7.4
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