結(jié)石是導(dǎo)管腔中或腔性器官腔中形成的固體塊狀物，會(huì)對(duì)管腔造成梗阻，影響受累器官液體排除，管腔中若存在大量結(jié)石，就會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血或感染的癥狀。膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，會(huì)對(duì)膽囊粘膜造成刺激，可能導(dǎo)致膽囊慢性炎癥，若結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管，還可能引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊急性炎癥。據(jù)多項(xiàng)病例分析數(shù)據(jù)表現(xiàn)，膽結(jié)石約有1%-2%的機(jī)會(huì)誘發(fā)膽囊癌。
膽結(jié)石的形成，一般具有膽汁析出、沉淀、成核、積聚增長(zhǎng)的過(guò)程規(guī)律，從膽結(jié)石形成規(guī)律中可分為兩類：
膽固醇結(jié)石：形成基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇。膽汁酸和卵磷脂等成分出現(xiàn)比例失調(diào)，從而使膽汁中的膽固醇呈飽和狀態(tài)，產(chǎn)生成晶、析出、結(jié)聚，最終成石。
膽色素結(jié)石：含黑色結(jié)石和棕色結(jié)石，黑色結(jié)石常在肝硬變或慢性溶血性疾病患者膽囊中形成，棕色結(jié)石則可在膽囊又可在膽道內(nèi)形成，膽結(jié)石形成的主因往往是細(xì)菌感染。
膽結(jié)石常見(jiàn)于女性，推測(cè)女性發(fā)病誘因可能與女性本身雌性激素量，還有運(yùn)動(dòng)量減少和多次妊娠有關(guān)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)減少，膽囊肌收縮力會(huì)出現(xiàn)下降，膽汁排空就被延遲，容易產(chǎn)生膽汁淤積，又因?yàn)榕员旧泶菩约に厮捷^高，影響到肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，進(jìn)行是膽囊排空出現(xiàn)異常引起膽汁淤滯，因此有部分絕經(jīng)后使用雌性激素藥物的女性，膽結(jié)石的發(fā)病率明顯提高。而女性妊娠期間血液中膽固醇會(huì)相對(duì)提高，這就增加了沉淀產(chǎn)生的幾率，從而提高膽結(jié)石形成的可能。
膽結(jié)石按照類型的不同，產(chǎn)生的癥狀也有所區(qū)別：
膽總管結(jié)石：常見(jiàn)于膽總管下段，隨著結(jié)石的增多或增大，結(jié)石的堆積或移位，最終很大機(jī)會(huì)累及肝總管，進(jìn)而產(chǎn)生劇烈膽絞痛或黃疸。
原發(fā)性膽總管結(jié)石：在膽總管中形成，或由原發(fā)于肝內(nèi)膽管的結(jié)石下降到膽總管形成。
繼發(fā)性膽總管結(jié)石：是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石通過(guò)膽囊管下降到膽總管。
膽囊結(jié)石：大部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯病癥，若結(jié)石嵌頓引起膽囊管梗阻，則出現(xiàn)右上腹脹不適或痛疼，偶有患者會(huì)出現(xiàn)夜間腹痛癥狀。
肝內(nèi)膽管結(jié)石：若無(wú)并發(fā)急性炎癥，一般無(wú)明顯病癥或偶有輕微肝不適或肝隱痛，常在進(jìn)行B超或CT篩查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
肝外膽管結(jié)石：患者在進(jìn)食油脂食物后會(huì)出現(xiàn)膽絞痛癥狀，膽結(jié)石在膽管內(nèi)下移，刺激膽管痙攣，阻塞膽汁流過(guò)，因此劍突下和右上腹部會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈刀割樣劇痛，同時(shí)伴有惡心嘔吐等癥狀。
