患者雙側臀部內側大面積紅腫壓痛,持續一周,血常規和血生化也顯示患者細菌感染的可能性大。
盆腔CT顯示職場周圍液氣體形成半周圍軟組織炎癥反應。
考慮到患者是DM患者和皮下組織壞死,所以最后的診斷是肛周壞死性筋膜炎。
治療方面,由于感染壞死面積大,有膿毒癥和感染性休克的可能,因此抗休克、廣譜抗感染和血培養、必要時則清創引流、高壓氧以及注射IVIG。
危險因素:像免疫抑制的情況(比如移植、HIV感染等),DM等都是可能的高危因素。
本病例由嵐哥嵐逸筠篁解析。
患者雙側臀部內側大面積紅腫壓痛,持續一周,血常規和血生化也顯示患者細菌感染的可能性大。
盆腔CT顯示職場周圍液氣體形成半周圍軟組織炎癥反應。
考慮到患者是DM患者和皮下組織壞死,所以最后的診斷是肛周壞死性筋膜炎。
治療方面,由于感染壞死面積大,有膿毒癥和感染性休克的可能,因此抗休克、廣譜抗感染和血培養、必要時則清創引流、高壓氧以及注射IVIG。
危險因素:像免疫抑制的情況(比如移植、HIV感染等),DM等都是可能的高危因素。
本病例由嵐哥嵐逸筠篁解析。