五月十號晚上的精彩回顧。
【靜談養生】精彩回顧：
大家好，我們又見面了!
（一）
陳靜老師前面講到了, 醫院里最普遍、用得最多的三大常規檢查分別是，血、尿和大便。一個憋回去的屁，重新進入腸道以后，會被腸子吸收掉，進入血，然后，血帶著它到達肺，最后跟著呼氣排出來。它是這么一個過程。而從嘴里出來的這些氣，是沒有味兒的，口臭的味道，其實它是來自于胃里的腐敗食物，一個屁被憋回去之后，氣體經過血的吸收，被運到肺以后，從嘴里出來，它是沒有味兒的，那些臭味都留在血里了。最早研究屁的成分的機構不是任何研究人體的健康機構，或者是醫學機構，而是美國宇航局。屁的成分，主要是氮、氫、二氧化碳、甲烷和氧，這樣占了99%，其中甲烷是可以燃燒的，占7%左右，這是個不小的量，美國航天局那位科學家擔心的事情不是沒有道理，屁積累多了，達到一定濃度的話真有可能燃燒，為此，他們推遲了火箭發射的時間，在太空艙里增加了凈化空氣的設施，但是這些個氣體，對我們的身體來說危害不大，而且這些氣體都是沒什么味兒的。但是屁里面還有1%的成分，會隨著我們吃的東西不同而發生變化。科學家研究，屁的臭味兒的成分，是腸子里的蛋白質和脂肪腐爛以后，產生了吲哚、糞臭素、硫化氫之類的物質。當你的屁很多，很臭的時候，說明你的大腸里，大便里面含有大量的蛋白質和脂肪。臭味越大，這些東西越多。那么蛋白質和脂肪作為重要的營養，宏量營養素，身體對它們的需求量是很多的，所以放臭屁的這種人，多半是有胃病，或者小腸吸收不好的，人會比較瘦，體力也不好，沒力氣。這種人不太容易得像高血壓、高血脂、血管堵塞之類的病。
（二）
現在多數人的大便不正常，有的人拉出來，不是圓柱形的，而是有些棱角，扁的，如果它有個橫截面的話，正常橫截面應該是正圓形的，如果有一邊變成了平的，有人甚至好幾個邊不圓，大便的形狀是方的、三角形的、多邊形的，這種人多半有痔瘡。有的人大便特別干，拉出來不成條，甚至一個蛋一個蛋的，跟羊糞蛋兒似的，這種人往往他伴隨著便秘。腎司二便，大便在腸子里往下走，它是腎氣推動的，腎氣不足不能推動大便下行，這點大便在腸子里呆的時間太長了，水分被反復吸收，所以這個大便就變得很干了。這種你喝多少水也緩解不了，好的解決辦法就是補腎，所以對于便秘的人，一般會推薦他用培元散，加枸杞，或者是培元散加六味地黃丸，腎氣補起來，有力氣往下推它了，它就好了。大便溏稀說明什么？說明你腸子的吸收功能太差了，連水分都吸收不了了，導致大便里頭的水分太多，造成便稀，是吧。現代營養學里頭啊，說到消化吸收的時候，不管什么營養素是不好吸收的。身體長期便稀，也就是長期缺乏營養，稀和便秘，它分別導致什么，便秘導致毒素太多，大便里面有很多有毒有害的東西啊，一百多種有害物質，本來應該是每天排出去，可是你便秘，當天排不出去，它在腸子里就繼續被吸收，幾天沒拉出來，它就反復的再吸收幾天，最后這點毒素全都又吸收到血里了，便秘導致身體里面兒的毒素多。便稀，它導致人體內的營養少，加重氣血虧虛。再強壯的人，拉幾天稀也給你拉趴下了，營養吸收不進來了，光有消耗沒有補充，是受不了的。
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大家好，我們又見面了!
（一）
陳靜老師前面講到了,培元散呢，它能夠雙向調節便秘和便稀，就說明它并不是刺激腸道，讓它拉，或者讓它不拉，而是營養腸道、保護腸道，讓受損的腸道呢，恢復正常。只有這樣才能達到雙向調節的效果。中醫講腎司二便。大小便沒力氣，是腎氣不足的表現。那么培元散，它不光是健脾的。早上升陽，晚上降氣。正氣從心往下降，降到肺之后再繼續往下，最后到達腎，收藏起來。培元散的晚方里面加上阿膠、枸杞就是補腎的，把窟窿堵起來，讓你的腎不再漏，然后隨著脾胃功能的提升，賺進來的氣血越來越多，當然腎氣也就越來越充足。中醫講，是咱們的先天之本，風濕骨病、哮喘、糖尿病、乃至于大部分的心腦血管病，都跟腎有密不可分的關系。而且腎的功能跟大腦關系密切，記憶力減退，健忘，老年癡呆，帕金森，都是腎虛造成的，腎氣足了，這些毛病，輕微的，直接就能好轉，中度、重度的，治療起來，相對也會容易得多。但是腎氣要足，首先要要脾胃好。腎氣歸根到底，還是來源于脾胃，脾胃不夠強大，補腎是補不起來的。培元散的來歷，最早它是一個很簡單的健脾方，五行健脾散，后來被明朝的御醫陳實功添加幾味成分以后，成為八珍糕，八珍糕流傳到現在，在這個基礎上，按照黃元御八字真言，培植中土，扶陽抑陰，還根據現代人的體質特征，加上去幾味成分，分成了早晚方，讓它分別具備了升陽、降氣能力，形成了這個效果不錯的方子。其實培元散在服用之后，它最先出現的感受，還不是大小便的改善，而是吃飯香，飯量增加。這個效果一般三五天就能感受到。有的人甚至吃了當天就有感覺，最長也不會超過半個月，快得很。就是說這個人變得愛吃飯了，到了吃飯的點兒就感覺餓，想吃東西，用中醫的話說，這是胃氣提升的表現。胃氣是中醫理論里面一個衡量健康水平的重要標志，有這么一句話，叫做人無胃氣不活，咱們人的氣血，是從哪兒來的？從飯里面來的，中醫的專業術語叫五谷之精微，脾運化五谷之精微成為氣血，不吃飯，五谷都沒有了，就沒有了正氣，所以吃飯很重要，有胃口很重要。
（二）
培元散是從八珍糕的方子變化過來的，八珍糕是健脾名方，調脾胃一等一的，但是它開胃口、提升胃氣的能力呢，本來它沒有這么強，沒有這么快，所以我給它里面加了雞內金，雞內金消食化積的功能很強，在它的幫助下，胃能夠快速地把吃進去的食物研磨成食糜，送到腸子里，胃里就空了，然后脾又能快速地把食物中的精華運化成氣血，就能時刻保持氣血充足。動則升陽，靜而生陰。所以我們的生活必須要動靜結合，張弛有度，必須要動起來，正氣才能順利生發，生命力才能更加旺盛，這是陽的一面。同時也要有充足的靜來養陰。中醫認為，人是有兩部分組成的，一個是元神，一個是肉體，它們倆的關系，就跟咱們住房子似的，元神才是我們的本質，肉體就是元神的房子。元神喜歡什么樣的房子呢？跟我們一樣，喜歡溫暖干燥的，不喜歡陰冷潮濕的，也就是說，你的身體里面有寒氣濕氣的時候，元神就不安穩了，不舒服了，它得不到很好的休息，哎，你睡眠就不好。所以我為什么說你一半兒睡著了呢，因為你只是肉體睡著了，元神還醒著呢，所以你就不斷的做夢，而且元神不舒服呀，你做的都是噩夢，不好的夢，那就是元神在折騰你呢。那么服用培元散，在很短的時間內，三五天，十來天，睡眠質量改善了，睡得快了，睡得香了，睡得沉了，不做夢了，這說明你的元神比以前安穩了，那元神安穩又說明你體內的寒濕邪氣少了。
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大家好，我們又見面了!
（一）
陳靜老師前面講到了, 糖尿病在過去，古代中醫里面叫做消渴癥，再早一點，到明朝之前，還有個名字叫三消癥。在歷史上，也有一些關于這個病的記載，包括黃元御的四圣心源里面，也有一篇專門的文字，叫消渴根源，專門講糖尿病的治療。但是在古籍當中，歷朝歷代的醫學家的著作當中，消渴，雖然也大部分都記錄了消渴癥，但是都不多，占的篇幅都不大。像黃元御的記載，也就兩千字左右的一個小篇章。他消渴分成了三個階段，我們用現代的語言理解一下，大概就是早期、中期和晚期。他是從三個癥狀上來分析的。比較輕的，叫飲一溲一，這個溲，就是尿。大家知道糖尿病患者多飲、多尿，這是兩個最常見的癥狀吧，撒尿跟喝水一樣多，這是比較輕的。實際上咱們同學們呢，有糖尿病的，大部分都處于這么一個階段。針對這個階段，黃元御記載了一個方子，出自金匱要略，是傷寒雜病論的一部分，漢朝張仲景寫的。黃元御呢，引用了不少金匱里面的方子。這也是其中的一個。他在寫完方子之后，又寫了一段方解，為什么要用這個藥，為什么要用那個藥，這叫方解。解析完了以后寫了這么一句話，消渴之神方也。黃元御總結的第二個階段，也就是糖尿病的中期，他說是上消下淋。古代中醫的這個淋，現在人說淋病，是一種性病，臟病，但是古代不是這樣的，古代這個淋是下身潮濕，不管男的女的吧，下身的分泌物多，總是有股子味兒，就跟這下面總是在下小雨似的，叫淋。男性前列腺炎容易陰囊潮濕，就屬于淋，女的老年性陰道炎之類的，也會出現淋，當上半身消瘦，也就是咱們現在說的，三多一少，體重減少，下半身淋，這兩個現象出現的時候，糖尿病就到了中期。對這一時期的方子，解析完了之后呢，黃元御寫了這么一句話，解渴通淋之良法也。等到了后期，后期的標志叫飲一溲二，就是尿尿比喝水還多，到了這一步，黃元御也寫出了一個方子，但是在解完方子之后，寫下了這么一句話，說病之初起，可以救藥，久則不治。病之初起，就是病剛開始得的時候，這兒所說的病剛開始得，不是剛得糖尿病的時候，不是早期的時候，而是當剛出現飲一溲二的時候，剛到這個程度的時候，還有得救，如果在這個程度上拖的時間長了，就治不了了，非死不可。從這三句話里面，一個神方，一個良法，一個久則不治，可以看出黃元御對消渴癥，也就是糖尿病的態度。
（二）
一型的糖尿病是先天的胰島缺陷，二型的，就是后天損傷。因為生活習慣、營養不良等等的各種問題，造成了胰臟受損，胰島素分泌不足，或者是胰島素抵抗，從而，使體內糖的代謝出現了障礙，造成了大量的糖，堆積在血液里面，不能被身體利用，造成了各種問題。大家要知道的是糖尿病的早期表現是什么。健康人怎么預防糖尿病，這是很重要的。這些最早的癥狀，主要有三個，第一個就是吃飯等不得。第二個，是人忽然變懶了，不愛動，能坐著就不站著，能躺下絕不坐起來。第三個早期癥狀，是變得愛吃甜食。
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大家好，我們又見面了!
（一）
陳靜老師前面講到了, 人體是怎樣把血糖降下來的，現代科學講是通過兩個手段。一個是胰腺分泌胰島素，胰島素把全身的細胞上那個小倉庫打開，讓細胞多吸收一些糖進去。所以血里面的糖就少了。如果這一頓飯吃的糖太多了，細胞吸收不完，身體還有一個調節能力，另外一個器官參與進來，肝會把多余的糖給你轉化成脂肪，存起來。糖尿病根本的原因是脾虛。一個人只要脾胃好，他的糖都可以被細胞利用掉，變成能量，就不會得糖尿病的。脾虛是根本，脾虛導致氣血不足，進一步導致了腎陰虛。從現代科學的角度，這個糖代謝的過程，就是糖進來以后，一部分被細胞吸收用掉。另一部分被肝臟變成了脂肪，儲存起來。所以對于正常人來說，這一頓飯吃下去，無論吃了什么，無論吃了多少，通過細胞的吸收和肝的轉化之后，這個轉化過程需要2小時左右，在吃完飯兩小時以后，一定能調節到7毫摩爾以下。這是作為一個正常人應有的能力。大腦糖供應稍有不足，馬上就會感覺昏昏沉沉的，如果長期供應不足，會造成腦細胞大量萎縮、壞死，腦萎縮、老年癡呆的風險就要增加。心臟如果糖的供應不足，馬上就會心慌心悸，四肢發軟，時間長了會造成心肌無力，甚至發展到心衰。所以所有的糖尿病患者，血糖高一點倒不是多可怕的事情，最可怕的是低血糖，千萬要防備低血糖，大腦和心臟對糖的依賴性太大了。那咱們的身體很聰明，它非常明白低血糖的可怕，所以身體很懂得在糖缺乏的時候盡量節約，盡可能的保證大腦和心臟的供應，保障你的生命。當血糖降到4的時候，一個正常人，身體的保護措施就啟動了，保護措施主要有兩點，第一，把一些不重要的地方，胳膊，腿上的細胞，讓它把門關上。每一個細胞上，都有一個小倉庫，倉庫上有個門，胰島素是開門的鑰匙，當血糖達到4的時候，胰島會分泌出跟胰島素相對的一種激素，叫做胰高血糖素。它跟胰島素的作用剛好相反，它是一把關門的鎖。當血糖太低，將要低于4的時候，它去給你把一部分細胞的那個倉庫門給你鎖上，不讓它吸收血里的糖。第二項保護措施就是肝了，血糖多的時候，細胞吸收不完的時候，身體會由肝把一部分糖轉化成脂肪存起來，那血糖太少的時候，還是由肝，去調動一部分脂肪，轉化成糖釋放到血里面，來滿足最低消耗。
（二）
血糖會有三個去向，第一，進入細胞，成為細胞能量，第二，存在血里面一部分，所以這時候血糖值高一些，但是不超過7，第三，再有多余的話就通過肝，轉化成脂肪存起來。這樣咱們血糖就不會太高。反過來，當你血里的糖，儲備不多的時候，低到四的時候，就要補充，也是三個來源，第一，給你發一個餓了的信號，讓你吃飯。第二，如果你這時候沒有吃飯，身體會調動儲存的糖，也就是肝要把脂肪轉化成糖，第三，胰島分泌胰高血糖素，關閉一部分細胞吸收糖的渠道，維持血糖。身體就是通過這一反一正的雙向調節，來維持血糖在4到7之間，不會太高也不會太低。這里面三個東西發揮了很重要的作用，胰島，肝臟，細胞，但是這三個東西都是執行命令的，這個司令部就是大腦，西醫說，這是植物神經的作用，中醫說這是元神。如果一個人元神不安寧，元神不敏銳，判斷錯誤，或者發出錯誤的命令。比方說有的人，空腹血糖很頑固，降不下去。這就不是肝的問題，是元神亂了，是元神認為你的血糖就需要這么高，大腦才是安全的，心臟才是安全的，它固執地要給你保持這么高的血糖。所以你才會降不下去，用什么方法都降不下去。其實是缺乏運動的人，和整天琢磨事兒，思慮過重的人。這兩種人啊，脾受損以后，脾虛不能運化，所以他氣血虧虛。因為氣血不足傷了腎陰，所以腎陰不足，這人就陰虛火旺。陰虛時間長了又會傷陽，腎陽受損，人就變得懶了，精神、體力，都不好了，這時候人呢，已經是脾腎兩虛了，這就是糖尿病人最根本的病因所在。所以陳老師一再強調培元散對于糖尿病患者的重要性，培元散一定要吃上，它幫我們把脾胃調理好，讓更多的糖可以運化出來，變成氣血，這個功能提升起來，才有治好的希望。除了培元散之外，提到黃元御記載的，原本是出自金匱要略的一個方子。被黃元御成為消渴神方，這個方子叫做腎氣丸。地黃120克，山萸60克，山藥60克，丹皮、茯苓、澤瀉各40克，桂枝15克，附子15克。注意這些藥不是一天吃的，怎么服用呢？把這些藥材打成粉，攪拌均勻以后呢，和上點蜂蜜，把它搓成小藥丸。然后每天吃兩次，早晚飯后服用，每次，把握10克左右就可以。
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大家好，我們又見面了!
（一）
陳靜老師前面講到了,糖尿病早期的兩個方子，一個是培元散，一個是黃元御的腎氣丸。早期不是根據得病的時間長短來定的，也不是根據您有沒有，或者有幾種并發癥，血糖有多高來判斷的。中醫和西醫，對病的理解，有很多不同之處。西醫說，血糖剛超過臨界，還比較輕。你這個空腹血糖都15了，糖尿病已經很重了。往往他都是這么說話。但是咱們中醫是通過一些癥狀，來判斷五臟的損傷到了什么程度。這個早期、中期和后期，看上去是說一個時間，實際上它跟生病時間沒什么關系，而是損傷程度。
糖尿病的早期，脾腎兩虛，典型癥狀飲一溲一，即多飲多尿。在這個階段，五臟的損傷僅僅就是脾虛，運化不好，引起了高血糖，然后脾虛氣血不足，導致了腎精的不足。這個時候，腎本身是沒有問題的，它雖然虛，但是它自己沒毛病，純粹是因為全身氣血不足導致的虧虛。
腎精不足，人就容易發干，皮膚也干，眼睛也干，嘴里也干，所以這時候人很自然的表現就是口渴，口渴了就會多喝水。他這個嘴里干，不是水能解決的，喝水只是一種本能。他覺得好像喝了水就可以緩解口渴一樣，實際上緩解不了。只是剛喝到嘴里的時候會好一點，喝完了馬上又渴。因為其實他缺的不是水分，而是腎精。
所以在這個時期，用培元散健脾胃，調陰陽，用腎氣丸把腎氣補一補，實際上這個病是不難治好的。腎就像一口鍋，鍋里要有充足的水。現在這個鍋里的水太少了，叫做腎虛。但是這個水少，只是一個結果，是什么導致了水少呢？一方面是水的來源少了。這鍋里的水，不是憑空生出來的，而是脾胃運化出足夠多的氣血，經過了肝、心、肺這些臟器消耗了一圈兒之后，剩下的，補充到這里面。所以脾虛時間長了、程度深了，一定會導致腎虛。另一個原因，就是腎自己漏了。鍋底下破了一個洞，水在不斷地從這個洞里流失。腎漏的表現沒事愛吐唾沫、總是出虛汗、盜汗，男的陰囊潮濕，女的下身分泌物多，有味兒，現代化驗呢，可以化驗到尿糖、尿蛋白，這都是腎漏的表現。第一種好辦，在調好脾胃的同時，用點益腎填精的藥，就像昨天給咱們的腎氣丸，甚至不用專門吃補腎的藥，光靠脾胃調理好了，一段時間之后它自己也能補起來。但是第二種，腎漏了，要把腎補好，不是一朝一夕的功夫，需要長期堅持才行。
（二）
糖尿病的第二階段，中期就是到了腎漏的程度。最明顯的癥狀，就是下面的分泌物多起來了，味兒大。出現了中醫所說的“淋”，本來脾虛，進來的就少，這兒又不斷的漏，所以這個時候。他身體嚴重缺乏營養，缺乏蛋白、缺乏脂肪，就是說他的氣血越來越虧虛，越來越衰敗，終于是從單純的陰虛，影響到了陽，陽也虛了，變成了陰陽兩虛。陽虛了之后，又產生了一個惡劣的影響，心神受損了。這種由于腎陽虛導致心神受損，用現代的話來解釋一下，就是蛋白質嚴重缺乏之后，神經系統開始受到了影響。
對于正常人來說，血糖不能低于4，只要低于4，元神就會命令胰島，分泌胰高血糖素，關閉一部分細胞的倉庫，不允許胳膊腿上的細胞吸收糖了，同時，元神會命令肝臟，把以前存起來的糖也就是脂肪，把它們拿出來，釋放到血里，維持這個最低水平。
糖尿病的根源就是脾虛，運化不好，氣血必然虧虛得比較厲害。人會出現一個癥狀，瘦。就是咱們現代說糖尿病，三多一少的癥狀當中，這個一少，體重減少。瘦，主要是上半身瘦，下半身有人不瘦。不光是不瘦，有的人下半身還會腫，顯得好像胖了一點似的。為什么會腫？濕邪太重，腎又受損，所以上半身瘦，下面淋，這就是黃元御總結出來的，這第二階段的特點，上消下淋。消，就是消瘦、消減的意思。
對于這一階段，黃元御也記載了一個方子，名字叫豬苓湯。豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠，五味藥材，各20克。功效很強大。根據陳主任的經驗，這方子連續服上一個月左右。這種中期的糖尿病呢，會大大減輕。體重增加，臉色好轉，體力增強，血糖也變得容易控制起來。
黃元御給消渴癥，是留下了三個方子。早、中、后期各一個，早中期已給大家，后期不給了，原因一，后期用現代的話來理解已經是腎衰的程度了，到了這種腎衰竭的程度，建議去找西醫延緩生命。原因二，方中有附子，附子大毒，不好掌控用量。
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（一）
陳靜老師前面講到了, 脾虛要經過漫長的一個過程，不可能今天脾虛，明天就糖尿病了，慢性病，都要經過很長時間的積累、發展。脾虛濕重的人一半兒以上的人都會胖。因為脾主肉，脾好的人，肉會比較結實。脾好的人，人家長的那個肉，是瘦肉，肌肉，不是肥肉。胖子是糖尿病的人易發人群。第二個易發人群是飯量和運動量不成比例的人。還有一個人群。就是這幾年啊，以前的農民、建筑工人，這一類人，他們什么特點呢？以前出大力，是吧？每天耗費很多的體力，也就是耗費太多的氣血，因為消耗得多呀！所以他的身體呢，就鍛煉出了強大的脾胃。飯量大，能吃，吃的多，而且吃得咸，愛吃肉，種種的這些特征，其實都是脾胃強大的表現。但是現在情況是這些人退休了，或者沒退休的人，也不需要干那么多活兒了，不干活了，運動沒那么多了，脾就跟不上了。脾陽升不起來，就形成了一個很大的健康問題，即胃強脾弱。
（二）
糖尿病一個最有效的措施，也是控制血糖最好的措施，就是少吃多餐。糖尿病人控制飲食，絕對不是這不吃那不吃，糖尿病人同樣要講究飲食均衡，什么都要吃，而且每天吃飯的總量，絕對不能少，不能餓著。只是每一頓飯，都少吃一點，吃的量不要超過自己的拳頭那么大。另外還有一個重要的事情，就是運動，動則升陽，運動是讓這個火苗變大的方法。但是這個運動，要有一定的強度 。從現代科學上來講，咱們的肌肉，是全身最大的發熱器官，熱來自于分解糖，產生熱量，所以肌肉對糖的消耗，不同的人，差距非常大。一個整天運動、勞動的人，可以消耗很多，甚至比大腦和心臟都多好幾倍，達到身體的百分之七八十。但是如果總不動，它又消耗非常少，能少到幾乎不消耗的程度。一個人會因為運動少，而得上糖尿病，又因為糖尿病，細胞缺乏了糖，缺乏了能量，氣血不足，變得更懶。越懶血糖越高，血糖越高就越懶，就形成了惡性循環。所以咱們要想讓糖尿病好轉起來，一定要有毅力去打破這個循環，要運動，運動也有一個標準，那就是運動到酸。對于降糖，常用的降糖藥物，最直接最簡單的就是補充胰島素，目前來說最常見的是注射。打胰島素的優點，是適用于各種類型的糖尿病，效果都挺好。但是很多人胰島素越用越多，真正原因有兩個，一個是過分的信任胰島素，覺得打了胰島素，血糖控制好了，就萬事大吉了，作息時間、飲食習慣都不糾正，繼續暴飲暴食，繼續胡吃海喝。還有一個原因是過分缺糖。
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（一）
陳靜老師前面講到了, 每一類降糖藥，都有自己的作用機理，有自己的降糖特點，吃對了，可以用少量的藥，達到最佳的效果。吃錯了，作用小，副作用高。所以選藥很重要。第一類降糖藥是刺激胰島分泌的，醫學上管它叫促泌劑。這類藥包括格列吡嗪、格列齊特、格列本脲、格列美脲、格列喹酮等等，促泌劑的作用就是刺激胰島素分泌，用暴力的手段讓胰島B細胞超負荷工作，分泌出大量的胰島素，來降低血糖。所以這個藥，是餐前吃，它的優勢是對餐后血糖控制比較好，而且肝腎損傷相對比較小，因為它不參與肝臟的作用，代謝壓力也比較小，僅僅是對胰島起作用。病情比較輕的，餐后血糖高，空腹血糖還可以的人，這種人的特點就是血糖降得慢，應該是2小時就到7以下了，但是他兩小時的時候才到10，或者9，達不到標準。但是你再給他一段時間，三小時、四小時，乃至七八個小時以后，終究這個血糖還是能講到五點幾、六點幾的水平，說明它的身體還有一定的調節能力，只是這個能力弱了，調節慢了。這樣的人比較適合用促泌劑，對其他臟器影響小，副作用小。它最大的副作用就是糖尿病越吃越重。越吃越不可控制。而且吃這一類藥的患者，改用正確的方法來調理的時候，恢復是最慢的，胰臟是可以恢復的，得讓它休息，給它補充一些營養，用一些中醫的方法，培元散，都可以促進它的恢復。甚至您不用藥，堅持少吃多餐，運動到酸，只要損傷不是太嚴重的話，它也可以緩慢的，越來越好。但是對于吃這一類藥的患者，當采用正確的方法去營養胰臟的時候，恢復最慢。因為他已經承受了太長時間的藥物毒害。假如說兩個糖尿病患者，時間都差不多，一個是吃促泌類降糖藥的，另一個是補充胰島素或者是吃其它類藥物，倆人同時調理，從恢復速度上來說，用促泌劑的，會慢很多。
（二）
第二類降糖藥，叫增敏劑。醫學上的名字叫做噻唑烷二酮類藥物，常見的有羅格列酮、吡格列酮，它的作用是消除胰島素抵抗，增加胰島素敏感性。但是這些個藥到了身體里面之后，它可分不清誰是重要的，誰是不重要的，一股腦的都給你放開了，糖倒是消耗快了，血糖降下來了，但是會出現一餓了就迷糊的現象。因為四肢細胞的門關不上了，它們時時刻刻的都跟大腦、心臟保持著平等地位了，在跟這些保命的重要臟器爭奪糖，爭奪能量。問題是一個糖尿病人，控制飲食，糖的攝入量少啊，本來吃的就少，總量就不足，再讓大腦和心臟跟四肢腿腳去公平分配，那時間長了，大腦和心臟的細胞長期供應不足，就會出毛病，所以吃這一類藥物的人，三種并發癥特別多，一個是腦萎縮、老年癡呆，一個是心肌衰弱，心力衰竭，心臟病，還有一個是腎病。前面兩種，心臟大腦的病，都是藥物導致能量分配不合理而造成的。后面一種腎病是藥物的直接副作用，這個藥對腎的刺激比較大，吃一段時間以后很多人會出現下肢浮腫，這就是腎受損的表現。第三類降糖藥，雙胍類，二甲雙胍，糖尿病人的首選藥物，主要作用一個是促進糖的分解，一個是可以抑制胰高血糖素。同樣，它也會干擾身體對糖的分配制度，導致大腦、心臟缺乏營養，造成腦萎縮、心肌無力等等的那些個衰退癥狀。而且它還多了一個副作用，就是損傷胰島。再一個作用就是二甲雙胍能夠抑制肝臟釋放血糖的這種行為，不讓它往回放了。所以二甲雙胍對于空腹血糖效果顯著。但是這種對肝臟正常功能的強行干預，對肝的傷害比較大。最后要說的一類，第四類降糖藥，葡萄糖苷酶抑制劑，這也是最狠，最損的一類降糖藥。它既不作用于胰島，也不作用于細胞，更不作用于肝臟，跟糖代謝有關的事情它都不摻和，它在腸子里起作用，抑制腸子里幫助消化的那些活性酶，不讓腸子吸收糖。直接從根兒上給你斷了，不讓你吸收了，這種藥代表性的藥物有拜唐蘋，拜糖蘋的主要成分是阿卡波糖，還有伏格列波糖，米格列醇，都是這種藥。對于這種藥，葡萄糖苷酶抑制劑，簡單說它的作用等于讓你不吃飯。吃下去的飯吸收不了，就等于不吃。所以吃這種藥時間長了，人會變得很虛，很瘦，免疫力很低，什么并發癥都有可能得。
