什么是嬰兒濕疹
濕疹是一種常見的皮膚病，臨床上多伴輕重不等的瘙癢，多種形態(tài)的皮膚損害，時(shí)有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。小兒時(shí)期以嬰兒濕疹最為常見。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。嬰兒濕疹常見于1-3個(gè)月的嬰兒，6個(gè)月后逐漸減輕，1歲后能夠自愈。初起時(shí)濕疹主要集中在面部，隨著病情加深，逐漸蔓延至頸、四肢甚至全身。
嬰兒濕疹初發(fā)損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰，水皰破后形成糜爛面，有漿液性滲出，結(jié)痂。重者可發(fā)生大片紅斑，其上為成群丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛滲液，表面有厚痂，也可延及整個(gè)頭面部或頭頸部。病灶周圍出現(xiàn)紅斑丘疹、丘皰疹、水皰、自覺瘙癢。擦破可發(fā)生糜爛、結(jié)痂，痂下有膿液滲出，邊緣有小膿皰，局部淋巴結(jié)腫大，壓痛。附近或遠(yuǎn)隔部位也可有搔抓所致的平行線狀紅斑、丘疹和水皰。
嬰兒濕疹的癥狀
嬰兒濕疹多見于頭面部，如額部、雙頰、頭頂部，以后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛發(fā)全身。初起時(shí)為散發(fā)或群集小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見小水皰，黃白色鱗屑及痂皮，可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染。因瘙癢嬰兒煩躁不安，夜間哭鬧，影響睡眠。由于濕疹的病變在表皮，愈后不留瘢痕。根據(jù)不同的年齡、皮損的部位不同、生活的環(huán)境季節(jié)不同，濕疹的表現(xiàn)也是多樣性的，
1、脂溢型濕疹：三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，前額、頰部、眉間皮膚潮紅，覆有黃色油膩的痂，頭頂是厚厚的黃漿液性痂。以后，頦下，后頸，腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出，稱為脂溢性濕疹。一般在6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。
2、滲出型濕疹：多見于3-6個(gè)月肥胖的嬰兒，兩頰可見對稱性米粒大小紅色丘疹，伴有小水皰及紅斑連成片狀，有破潰、滲出、結(jié)痂，特別癢以致搔抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面部。如果治療不及時(shí)，可泛發(fā)到全身，還可繼發(fā)感染。
3、干燥型濕疹：多見于6個(gè)月-1歲的小兒，表現(xiàn)為面部、四肢、軀干外側(cè)斑片狀密集小丘疹、紅腫，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂，無滲出，又稱為干性濕疹。
寶寶濕疹是怎么引起的？
1、遺傳因素
嬰兒濕疹是特應(yīng)性皮炎嬰兒期的表現(xiàn)，特發(fā)性皮炎又叫異位皮炎、異位性濕疹、遺傳過敏性皮炎、遺傳過敏性濕疹等，這與遺傳過敏性體質(zhì)有關(guān)。
2、蛋白質(zhì)過敏
高蛋白飲食可能會成為引發(fā)嬰兒濕疹的外在致病因子。在濕疹患兒媽媽里面，有92.7%的媽媽曾經(jīng)在妊娠期十分注重營養(yǎng)，以雞、鴨、魚肉蝦等高蛋白飲食為主，有的喜歡食用辛辣等刺激性食物。所以，媽媽在孕期或哺乳期，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有過敏現(xiàn)象，可考慮是否對蛋白質(zhì)過敏而誘發(fā)濕疹。
3、環(huán)境因素
（1）室內(nèi)溫度、濕度對嬰兒濕疹的發(fā)病有一定的影響。很多媽媽為了避免寶寶受涼，很少開窗通風(fēng)換氣，造成室內(nèi)比較潮濕或過熱；有的居住在過于潮濕或干燥的地方，也會造成濕疹加重。患兒在炎熱的夏季、其他季節(jié)室內(nèi)溫度過高、用熱水洗澡、穿衣服過多、不注意衛(wèi)生都可能會使病情加重。
（2）有些媽媽把寶寶的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成嬰兒濕疹發(fā)生或加重。
（3）有的患兒對日常生活用品過敏，如肥皂、洗衣粉、合成纖維的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
（4）氣候變化（日光、紫外線、炎熱、干燥、寒冷等），生態(tài)環(huán)境破壞，大氣污染（空氣中含過量的有害氣體或粉塵）也能誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。
患兒吸入塵螨、花粉等，接觸各種動植物毛屑、羽毛等，食用魚、蝦、蛋等食物。
4、心理因素
由于害怕濕疹復(fù)發(fā)或加重，爸媽經(jīng)常擔(dān)憂寶寶對某種物質(zhì)可能過敏，容易出現(xiàn)潔僻、飲食過分單一、限制其活動范圍等，使患兒易出現(xiàn)營養(yǎng)不良或免疫功能失衡，適應(yīng)外界環(huán)境的能力降低，使嬰兒濕疹變得更加頑固難治。
那么寶寶濕疹我們到底該怎么辦？
1、患濕疹的寶寶碰水頻率不要過高，每天一次或隔日一次即可。洗澡時(shí)水溫不要過熱，不要用含堿性較大的洗浴品，濕疹嚴(yán)重或滲出時(shí)不要洗澡，特別是患病部位不要接觸水。
2、濕疹已經(jīng)結(jié)痂的寶寶，可以用白璞芝擦拭，使痂皮逐漸軟化。
3、衣被不可過厚，避免汗液刺激。衣服應(yīng)寬松，棉織品最合適，不要讓毛衣、毛毯、化纖等接觸皮膚。寶寶的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤換，洗滌劑必須徹底沖洗干凈。
4、避免曬太陽，猛烈的陽光會加重寶寶的濕疹。
5、嬰兒所處環(huán)境要保持清潔、干燥，室溫也不要太高。減少環(huán)境中的過敏原，如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌（地毯、寵物）。每天更換枕巾，接觸面部被子部分可縫上棉布做被頭，并且每天勤換，洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布的盆分開。
6、嬰兒的生活要有規(guī)律，保障充足睡眠。
7、剪短寶寶指甲，防止抓破傷口。由于奇癢，孩子有時(shí)會把臉和枕頭或蓋被摩擦，或者用小手摩擦，所以寶寶的指甲要剪短，戴上手套，睡前將兩手加以約束，以防抓傷引起皮損泛發(fā)。
8、飲食方面，媽媽注意喂哺寶寶不要過量，保持消化正常。
（1）如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽盡量避免吃容易引起過敏的食物，如對蛋白質(zhì)過敏，可單食蛋黃；乳母不要吃辛辣、海味、腥味食品，如蔥、蒜、辣椒、魚、蝦、蟹等，要多吃含植物油豐富的食物。
（2）如果是混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶，有可能是奶粉過敏，可以選擇給寶寶吃脫敏奶粉。
（3）添加輔食時(shí)，要避免選擇含食物添加劑的速成品，爸媽最好盡量給孩子親手制作輔食。少吃海產(chǎn)品，減少過敏。
9、不要亂用藥，嬰兒皮膚薄嫩，用藥不當(dāng)往往加重病情，爸媽切不可濫用抗生素，不要隨便使用單方、偏方。
10、濕疹期間，接種疫苗需咨詢醫(yī)生，以免引起全身反應(yīng)。
