第二天

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? ? ? 咨詢一定要聚焦目標。我怕再次受傷經歷一次,我就假裝沒有發生過一樣。你每一次掩飾掩飾,回避風險讓你的打擊和創傷越來越脆弱。越不講它一提到情緒反應越強烈……邊緣人格障礙:家庭教育(東辰學生18歲)一日三餐厭食,初中開始吃藥三四年了,強迫(父親強迫癥)行為的不穩定尋求刺激。父親:財政局的工作,為了孩子回來專業,哭訴抱怨生活。外公生病,面對生活壓力越來越強烈情緒波動較大。“孩子讓他們離婚……”父親和女兒吵起來,就這么定了。大強迫對著小強迫……女兒強迫厲害,邊緣人格障礙!

? ? ? 邱露潔:天天把你哐到又抱怨我,把我放出來。我現在就知道她為什么好了?(我沒有做什么)你給了她空間,你大包大攬把她控制了。女兒有很強烈的自我實現,這是比金子般的寶貴,好珍貴哦。(我現在這個老公的女兒,她當妹妹地照顧很好。我當媽媽想到十月懷胎,怕她吃苦未來)女兒接過來:“我媽永遠都想未來以后,不管我現在怎么樣?我現在都過不下去,怎么管得未來。)你媽媽是焦慮的人,恐高,想得多愛操心想未來的很多(我媽這樣的話讓我很壓抑)你遺傳了你爸爸,你要小心會遺傳你媽焦慮因素(我媽說十句話有九句話都是令我覺得內疚)你不要聽內容,她就是這樣的人。慢慢地她就會覺得今天下飛機就做面,變化大。正念想當下瞬間,沒有對錯自己安排好就行啦。在家里論對錯永遠都要出問題,在你的角度你永遠都是對的,站在她的位置她永遠都是對的。效果一定要注意不是對錯,焦慮(未來)素質的甚至強迫(糾結于過去),恰恰就是忽落了當下瞬間。

? ? 媽:年代的問題,她們都是這樣生活的。

楊:一根筋,落在當下核心就是正念。

邱:現在都活得不開心,她現在有錢的時候想到沒有錢的時候,我就想著自己好遭遇哦……

媽:她養了寵物貓。到處都是毛毛,你冬天怎么辦?我出去了……

我:冬天在說吧,我一會兒就收拾。

我媽越說越生氣,火上澆油……我讀書的時候,每周都要吵架……一個月至少都要吵起來。

媽:我聲音大,她覺得我在吵架……

我:愛嘮叨不停,沒事找事各種各樣的小事情說不停……

楊:這都是過去的事情。昨天呢?(不說了)

你有潔癖強迫,習慣的方式就是呱呱呱呱地說。女兒就會煩躁不安,以后再也不會用回避的方式,用其他的方式緩解矛盾

? ? 處理焦慮情緒,不是爭論不休誰對誰錯。反復強調那是以前,這個本身不是抑郁。以前的依戀關系沒有建立,所以有些孩子與父母不親。她小時候都是別人幫我帶的,她覺得認識兩三天的朋友都比我親。(邊緣的人格障礙就是這樣,建議養寵物)安全感依戀感建立好的家庭關系,她確實沒有理解到你對朋友的關系至高無上的,同學聽到了不跟我耍怎么好?所以你去扯散她們的關系就氣得很。預約下一次。這次進步大。我很清楚就是跟我媽呆在一起。

? ? ? 魏鑫瀅(邊緣人格障礙):(親自給家長打電話,18歲以下的需要家長監護下陪同,父親在江油上班媽媽也沒有來)(今天來要解決的問題是?)我其實挺喜歡小孩子的,靠近了身體就會抗拒。(你小時候幼兒園發生什么?)老師罰站了一個上午,小時候是婆婆爺爺在帶,爸爸媽媽回來很晚了。很煩。婆婆爺爺的約束這個也不能做,那也不能做。(身體有沒有沖動打小孩子?)五六年級的時候想要把弟弟卡死。想要拿一把刀把我殺了,吵鬧。(自己和自己對話,沒有真實感?)有,初一的時候我覺得我是和身體分開的,感覺得到我在看著另外一個我)住院兩次治療。第一次不記得,第二次是涂醫生。你16歲,主要是不僅僅是治愈你,還要治療父母。他們不改變,你有沒有辦法。你父母不懂,光靠你一個人回到在家又反復無常,情緒心、理智心和智慧心。

? ? ? 與朋友同學小打鬧玩耍,我就有打死的感覺……(你這是刺激沖動造成)

? ? ? 13歲女孩,邊緣人格特質(媽媽陪同下):媽媽讓我來的(你有什么困擾)沒有。(你知道媽媽為什么讓你看醫生)不知道(以前看過嗎?)中心醫院、三醫院、私人醫院。我改變不了,自卑,人際關系不好,父親沒有任何改變,媽媽有改變。23號來住院,回去百度“邊緣人格障礙”,我的電視看了嗎? 女兒你怎么看?你百度才知道自己為什么會這樣?下一步就是怎么改變?有效方案是什么?(媽媽補充:女兒認為為什么你們的錯要我來承擔?)小時候家給你的印象是什么?(吵架,我在家里玩,生活沒有規律)媽媽補充:3歲上幼兒園,一直都特別乖而且優秀。(照料品質,小的時候特別是爸爸發皮氣就掛在口上不要我;家庭氛圍不好,自我意識沒有形成;有一種冷是父母覺得你冷,孤單的經歷多)媽媽補充:小學四年級的時候,她有一個妹妹。同學說有了妹妹,你爸爸媽媽不會愛你了……(不追責!所有的爸媽都沒有帶說明書)

強迫(過一個不完美但值得過的人生)過去代表著我的所有,老是糾結過去的事。正念就是現在的媽媽——(一個戴著口罩、黑眼鏡在笑的女人)觀察描述;不評價專注有效落在當下,這個媽媽與昨天的媽媽不一樣了,你能說具體一點嗎?哪些地方有變化了……此時此刻賦予新的經驗(不回到過去:以前的媽是什么樣的媽?媽媽和楊主任就在笑)我15分鐘前聽寫的時候錯了,現在要挨手板錯一個打三個。楊主任表演:“我要你下跪道歉,我要你當牛做馬后悔一輩子……”孩子說沒有這么嚴重。你變成了周扒皮……(媽媽說:她要我們還債)智慧心、情緒心和理智心整合起來。

? ? ? 35歲,辭職睡不著。姐姐陪同下前來就醫。(我在匯報基本情況)她就哭了……一天到晚就想睡覺,最嚴重的就是不想活了。(現在有想死的想法?)有(一天哪個時候好一點?)早上好點,慢慢地越來差。(以前有過這種情況?)沒有!(以前有沒有和現在相反的?精力好的很)沒有。(姐姐補充:和老公賭氣冷戰可以幾個月不說話。夫妻關系一直都不好。)診斷:抑郁癥

? ? 病讓你變成了這樣。不要你的錯,病好了你的想法就變了……病讓你變成這樣的,讓你帶上灰色的眼睛看世界,很悲觀看事情,今天比昨天更進步的地方。家屬不要去責怪她,喊老公來我們醫生給他講,他不懂。藥物調整ECT情緒、藥上就暈情緒反應非常大。你現在還有自殺想法?(有)家屬要留陪伴,要不今天晚上姐姐帶回家,明天一早就要來。德陽推薦到這里來住院治療…… 我保證給你治得好!想死的時候立即就給我打電話,我給你打一針強心劑……情緒穩定劑!(會診:一診斷治療為什么?評估心智化水平,承諾信心防自殺。)

? ? ? 23歲女孩,樂山(上次女朋友陪同)我們分手了!我想現在要來治療(住院?)我不想住院。(住院和不住院的區別,情緒穩定技術、痛苦耐受技術)每個月來一次,掛你的號到九月份了。(那你今天主要是哪一方面?)一遺忘,二是反應太靈敏了,處于不安全的環境害怕心跳加快。三,晚上睡覺就夢到打架斗毆,醒來就恨,也不知道恨誰,很不舒服。(你恐高嗎?以前有,現在好一點)密閉的空間你害不害怕?你神經的緊張度比別人高,就會忘了。遇到刺激創傷自己和自己對話,分離狀態;記不到了就是分離狀態的遺忘。都是自我意識的不穩定。喊自己的名字,洗冷水臉,觀察周圍情況。

? ? ? 你有強迫?有。什么是強迫?你的拖延部分與強迫有關系。影響不大,不管它。自我意識?自己對自己,自己對外界的看法的一直性和和恒定性。環境對我影響不大,自我意識最有效的是正念。我是誰和自我意識怎么一直性?正念冥想練習,沒有自我意識的人是飄的,一點一滴地填充起來,落在當下自己的感受“我是誰”?感情的問題!每一次吵架之后,我都像沒有發生什么一樣去找她,軀體癥狀明顯(親密關系不穩定:為了維持關系犧牲掉自己討好,主動去找她求求你跟我說話)

? ? ? 升華到哪一個地步?依戀感十足一頭就扎下去了。每一次聚焦一個主題四個模塊。卡在那里,你小心壓抑的模式,接納自己也要接納對方,那是過去。你的感受是真實的,不評判。我聽到更多的是你在包容,你在壓抑。

? ? ? 不真實!

? ? ? 最佳損友——我敢說自己的真心話大冒險。不是假裝沉默中爆發,說假話。正念中的智慧心,都當作一個調侃,立足于現實不要生氣。

? ? ? “ 你們離婚!離婚了我就好了,我媽給我說的,小時候你不管我們。”女兒咆哮如雷喉著父親,媽媽沉默不語……她才是真正的罪魁禍首。女兒現在已經成為了砍向父親的匕首,一刀一刀捅在心上,父親終于受不了,痛苦流涕想傾訴一下自己的委屈和無奈,被堵了回去憋住。

? ? ? 這就是男人!在外面吃喝玩樂應有盡有花天酒地的生活,現在當轉身想走回家庭的時候,女兒以病的姿態不惜自毀前程,也要以這種憤怒的姿態挑戰父親的身份出現“復仇女神”替媽媽射向父親,這樣對女兒成長來說非常有傷害。

? ? ? 奇怪的是父親痛徹心扉地流下了悔恨莫及眼淚,女兒瞬間就治愈了,她沒事一樣主動要求治療自己的“強迫”,遺傳基因工程

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