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確實(shí)存在抑郁體質(zhì)
抑郁癥不是一種類型的病癥,而是有很多很多的類型,有的抑郁是以生理原因為主,有的抑郁是以心理原因為主。遺傳原因約占60%,后天環(huán)境占40%。
得抑郁癥的人首先是擁有一個(gè)抑郁的體質(zhì),這種體質(zhì)的特點(diǎn)是感受外界信息失調(diào)。比如輕微的危險(xiǎn)信息他能夠感覺得很強(qiáng)烈,甚至掩蓋了其他方面信息。于是這個(gè)人從幼年時(shí)候起就生活在恐懼焦慮當(dāng)中。而這樣的孩子對父母來說很難伺候,給父母增加了很多壓力,父母就更加愛對孩子發(fā)脾氣或小心呵護(hù),從而更加加重孩子的不安全感。
并且,這種感受系統(tǒng)失調(diào)體質(zhì)的孩子,父母也多是感受失調(diào)的,所以他們也大多存在人際交往困難,家庭關(guān)系不和諧,親子交流少的問題。這種后天環(huán)境也加重了孩子的抑郁傾向。
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抑郁本是保護(hù),“對抗”造成傷害
需要指出的是并不是抑郁癥狀對人造成了危害,相反是一種保護(hù)。造成危害的是因?yàn)樯眢w神經(jīng)系統(tǒng)感受到被放大的危險(xiǎn)信號(hào),引起巨大的焦慮與恐懼。人為了求生,就會(huì)做很多事情來對抗這種焦慮恐懼感。這種對抗往往發(fā)生在身體內(nèi)部,是信念與信念之間的對抗,外表往往看不出來。?比如立志要當(dāng)一個(gè)成大事的人,但是往往什么事都做不成,于是每天都在腦海中譴責(zé)自己。
這種對抗,每天消耗了當(dāng)事人大量的精力,就好像一個(gè)國家分裂成兩塊,之間不斷進(jìn)行著戰(zhàn)爭。這種戰(zhàn)爭把當(dāng)事人的意志與精力消耗得一干二凈,為了阻止這種消耗,身體開始進(jìn)行調(diào)節(jié),把互相戰(zhàn)爭的雙方給隔離開了。這就是抑郁狀態(tài)。
抑郁的本義是停止沖突,讓身體休息。所以當(dāng)人抑郁之后會(huì)什么也不想做。但是抑郁只是隔離了戰(zhàn)爭的雙方,并沒有解決戰(zhàn)爭的沖突。所以戰(zhàn)爭并沒有解決,只是從明斗轉(zhuǎn)為暗斗。抑郁只是一個(gè)緩解的措施,而不是一個(gè)解決的措施。
當(dāng)人抑郁之后,他感受不到身體傳來的信號(hào),但是對抗任然沒有停止,身體依然在持續(xù)消耗。這是一種更糟糕的感覺,就是不知道危險(xiǎn)在哪里,但就是覺得危險(xiǎn)存在。并且對生活中一切都提不起精神。因?yàn)楦惺艿男盘?hào)被中斷了,連同喜悅、悲傷、憤怒……這些情緒統(tǒng)統(tǒng)感受不到了。人變得麻木,沒有生活的樂趣。
這樣下去的必然結(jié)果就是人總有一天會(huì)崩潰。而挽救的方法是讓戰(zhàn)爭的雙方停止沖突。一般常用的方法是藥物治療和心理治療。
藥物治療是調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)感受能力的,讓接受到的信息不那么恐懼,于是引起的焦慮也不那么嚴(yán)重,于是雙方對抗的力量也就減輕了。
心理治療是接受抑郁的狀態(tài),不與抑郁進(jìn)行對抗,學(xué)習(xí)怎樣在抑郁狀態(tài)下生活?。
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從抑郁體質(zhì)到抑郁癥的典型成長史
小時(shí)候父母給我洗澡,我總是哇哇哭,因?yàn)樗珷C了。可以我父母總是說“不燙不燙,你蹲進(jìn)去一會(huì)就好了……”
現(xiàn)在我總算明白每個(gè)人的感受能力原來懸殊甚大,有的人皮膚能適應(yīng)45℃、有的人能適應(yīng)50℃,有的人能適應(yīng)60℃…
然而,對小時(shí)候的我來說,父母說的不燙不燙我感覺是很燙的。父母無法理解我的哭,我也無法理解父母的不燙。這和抑郁癥有類似之處,普通人無法理解抑郁的敏感,抑郁的人也無法理解普通人所說的東西是怎么回事。每個(gè)人對世界的理解都是基于自己的感受經(jīng)驗(yàn)之上。
那么,抑郁者的感受究竟是什么樣的呢?
一般說來,年齡越大的人感覺器官會(huì)遲鈍一些,所以老年人喜歡在60度以上的水里泡澡。年齡越小的人感覺器官越敏銳,最敏銳的自然就是嬰兒。尤其是幾個(gè)月大的嬰兒還無法與父母進(jìn)行正常的溝通,所以就靠自己的感覺來判斷這個(gè)世界是什么樣子的。嬰兒們往往能通過父母的面部表情,說話聲調(diào),甚至動(dòng)作輕重來覺察父母的心情,其精確度堪比雷達(dá)。他們從父母那里捕捉各種信息來幫助定位周圍的環(huán)境是否安全,自己在這個(gè)家庭中是否受重視等等。
在一般的家庭中,父母能在工作與照顧孩子中做出協(xié)調(diào),讓孩子感受到這個(gè)世界會(huì)有危險(xiǎn)的地方,也會(huì)有安全的地方;父母會(huì)有時(shí)候忽略自己,但基本上是關(guān)注自己的。這樣的孩子可以慢慢克服恐懼感,慢慢適應(yīng)這個(gè)社會(huì),順利成長?。
在抑郁癥家庭中,由于體質(zhì)的問題,這個(gè)孩子的感受能力某方面被放大了,于是父母的一些焦慮雖然沒有表現(xiàn)出來,但是依然被孩子捕捉到了,于是感到恐懼不安并開始哭鬧。這時(shí)候的孩子希望父母能來安撫自己,但是父母心中的焦慮感被孩子的哭聲給引發(fā)了,父母也控制不住自己的焦慮,就把孩子扔在搖籃里出去了,或者是啪啪打了孩子屁股,或者是埋怨孩子怎么這么不聽話。而這一切又放大了孩子的焦慮,孩子開始更大聲地哭,期望能告訴父母自己需要安慰。
但是這個(gè)哭泣信號(hào)更加引發(fā)父母的焦慮,于是父母更重的打了孩子屁股,或長時(shí)間不去理睬孩子……于是孩子陷入一場絕望的崩潰狀態(tài)中。父母也陷入這種崩潰狀態(tài)里。
雙方需要很長時(shí)間才能慢慢修復(fù)這種崩潰狀態(tài)。但是或許用不了多長時(shí)間,這種崩潰又會(huì)出現(xiàn)……一次又一次的,不知道多少次,孩子不斷進(jìn)入這種崩潰狀態(tài)。這就是抑郁癥的開始,因?yàn)檫@個(gè)不斷崩潰的孩子始終無法形成一個(gè)完整的自我,于是他的內(nèi)心世界是支離破碎的,也沒有堅(jiān)實(shí)的存在感。這個(gè)世界對于他來說就是虛無。
即使長大后,這個(gè)孩子依然在重復(fù)當(dāng)年的循環(huán):他會(huì)在生活中感受到莫名的焦慮。?為了克服這種焦慮他要做一些事情,比如出人頭地,比如留名青史……但這些事情往往會(huì)遇到重大挫折,于是在生活中這個(gè)人依然不斷崩潰。這種長久的崩潰經(jīng)歷慢慢地消磨了他的體力與精力,危害身體與心理的健康,讓意志不斷絕望。為了保護(hù)自己,生理系統(tǒng)產(chǎn)生隔離機(jī)制,來降低對自己的期望,也降低自己的焦慮。于是抑郁狀態(tài)形成了。
這種隔離機(jī)制的作用是讓人的感覺不再那么敏銳,如同一個(gè)本來只能適應(yīng)40度水溫的人可以適應(yīng)60度了。于是那些容易讓人憂愁傷感的事情他再無感覺,生活仿佛平靜了許多。
但是隨著時(shí)間的流逝,這個(gè)人慢慢發(fā)現(xiàn)生活越來越索然無味,找不到活著的目標(biāo)。什么事業(yè)啊,愛情啊,娛樂啊,交往啊在他看來都沒有什么意義。于是一種新的焦慮又產(chǎn)生了——這就是虛度生命的焦慮。
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理解抑郁:死亡焦慮帶來的絕望感
所有精神癥狀的基本原理都是對危險(xiǎn)的防御,只是方法不同。同樣,危險(xiǎn)也有不同的程度,不同程度的危險(xiǎn)也會(huì)有不同的應(yīng)對方式。
抑郁的人面臨著極大的危險(xiǎn),而且這個(gè)危險(xiǎn)迫在眉睫,以至于生活其他方面都沒有滋味了,他得時(shí)時(shí)刻刻與這個(gè)危險(xiǎn)做斗爭。但這個(gè)危險(xiǎn)不是來自于外部的,而是來自于內(nèi)部。不是簡單的通過努力就可以化解,而是巨大到讓人絕望。
隨著危險(xiǎn)的侵蝕程度,抑郁也分為不同階段。一開始為焦慮期,在這期間患者還處于與危險(xiǎn)搏斗階段;然后為抑郁期,這時(shí)候患者力量基本已經(jīng)耗光;最后為木僵期,這個(gè)時(shí)期患者已經(jīng)思維遲緩,動(dòng)作遲緩,很少有情感反應(yīng)了。大部分自殺者是在抑郁后期,木僵前期。
那么,究竟是什么樣的危險(xiǎn)能對人產(chǎn)生如此巨大的破壞呢?
這個(gè)危險(xiǎn)就是人類的終極焦慮——死亡焦慮。
一般人會(huì)感覺死亡離自己很遙遠(yuǎn),不是自己現(xiàn)在應(yīng)該擔(dān)心的事情。但是如果有死亡焦慮的話,則是感覺死亡就近在咫尺,全身心都處于一級(jí)戰(zhàn)備狀態(tài),時(shí)刻防御著死亡的來臨。
死亡焦慮也與抑郁程度相關(guān),由于被身體防御系統(tǒng)給屏蔽了信息,一開始抑郁的人并不知道自己在焦慮什么,找不到焦慮的真正來源,只是莫名的感到焦慮。當(dāng)抑郁的程度慢慢加深后,這些信息慢慢屏蔽不住了,死亡焦慮的面目會(huì)慢慢露出來。患者會(huì)感覺世界是灰色的,死亡慢慢占據(jù)自己的身體。到了抑郁后期,很多人會(huì)主動(dòng)選擇死亡來終止自己的被侵襲感。
擁有抑郁癥體質(zhì)的人由于天生對危險(xiǎn)的信息敏感,極易引發(fā)焦慮。加之其撫養(yǎng)者往往也有精神方面的體質(zhì),過度冷漠無情或過度控制令其在嬰兒時(shí)期無法發(fā)展出健全完整的心理自我感,他無法感知到完整的世界是什么樣子,也無法感知完整的自己是什么樣子。
一方面,抑郁癥患者有這種感受——身體是活著的,但是卻沒有了自我意識(shí)。這個(gè)活著的人不是自己。自己已經(jīng)死了。死亡焦慮真正發(fā)生在自己身上。
另一方面,由于沒有完整的自我,心理無法成長。雖然身體長大了,但是心理依然處于兒童狀態(tài),依然以兒童的方式活著。一個(gè)成人,以兒童的方式來為人處事,必然處處碰壁。這又加重了自己的無力感,覺得自己不配活在這世界上,或者是無力活下去。從生物學(xué)角度來說,弱小的動(dòng)物確實(shí)更容易受到死亡的威脅,這個(gè)威脅是來自真實(shí)的現(xiàn)實(shí)。
所以,無論從心理層面,還是現(xiàn)實(shí)層面。抑郁癥患者都在經(jīng)受著死亡的威脅,這種焦慮一步一步地慢慢逼近,讓人絕望。
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如何走出抑郁?
下面就要來講一講如何從抑郁中走出來。
抑郁遺傳因素較高的家庭,如果家里的孩子在很小的時(shí)候就特別敏感,情緒難以控制,恐懼焦慮等。建議到條件好的醫(yī)院做個(gè)診斷篩查,看看是否有發(fā)育遲緩等問題,可以預(yù)防百分之八十以上的重度精神問題。
如果是自己、親人或愛人有抑郁或別的精神障礙,帶孩子的時(shí)候就要參加一些社會(huì)心理團(tuán)體。這些團(tuán)體會(huì)給自己提供強(qiáng)大的精神支持。有條件的話進(jìn)行心理咨詢會(huì)更好。積極尋求更多的資源,資源越多、死亡焦慮就越輕。
如果處于資源缺乏的環(huán)境中或者抑郁到了比較嚴(yán)重的程度,那么首先要做的事情就是減輕焦慮。該請假的請假,該休學(xué)的休學(xué)。休息一段時(shí)間后去尋求社會(huì)幫助。
最重要的是:千萬不要想著自己一個(gè)人去戰(zhàn)勝抑郁,或者是害怕說出來后別人會(huì)鄙視自己。一定要學(xué)會(huì)尋找資源,找到幫助自己的力量。
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總結(jié):肥沃土壤里的植物長得高大,貧瘠沙漠里的植物長得矮小,但都是平等的生命。高大的植物有繁茂的枝葉,沙漠里的植物有豐富的根。任何事物都有其存在的意義,抑郁也是一樣。它既是生命的阻礙,也是生命的拓展,歷史上很多偉人都是經(jīng)過了抑郁的洗禮而讓生命更加豐富有意義,如巴爾扎克,林肯…我們也同樣可以。
申明:本文僅代表個(gè)人對抑郁癥的一些思考探索,不代表抑郁癥就是如此。
作者:張萌,安徽張萌心理咨詢有限公司創(chuàng)辦人,國家三級(jí)心理咨詢師,合肥心理咨詢師協(xié)會(huì)會(huì)員,游歷全國,九年任教生涯,兩次赴藏區(qū)支教。武漢中德心理醫(yī)院研修畢業(yè),八年心理咨詢從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)信心理學(xué)可以讓生活更美好,期待在心靈深處遇到更好的你。