引導語:高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中,引起的反復發作性炎性疾病稱為痛風。
尿酸是人類嘌呤化合物的代謝產物。嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血癥。根據近年各地高尿酸血癥患病率的報道,目前我國約有高尿酸血癥者1.2億,約占總人口的10%,高發年齡為中老年男性和絕經后女性,但近年來有年輕化趨勢。
血尿酸升高可出現:
(1)沉積于關節→痛風性關節炎→關節變形。
(2)沉積于腎臟→痛風性腎病、尿酸結石→尿毒癥。
(3)刺激血管壁→動脈粥樣硬化→加重冠心病、高血壓。
(4)損傷胰腺B細胞→誘發或加重糖尿病。
預防與治療方案:
1,健康飲食,選擇低嘌呤的食物(文章末尾有飲食指導);
2,多飲水,戒煙酒。每日飲水量保證尿量在1500ml以上,戒煙,禁啤酒和白酒,紅酒可以適量。
3,堅持運動,控制體重。每日中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減體重,使體重控制在正常范圍。
4,避免用使血尿酸升高藥,如利尿劑、皮質激素、胰島素等。
5,增加尿酸排泄的藥物:(副作用:尿酸結石、肝腎結石、傷肝、傷腎)。
營養方案:
1,優質蛋白:
尿酸高的人,通常會控制肉類和豆類的攝入(主要營養成分是蛋白質),但人體修復過程中,沒有蛋白是不行的,現代醫學認為,引起痛風的尿酸多是因蛋白分解過程中產生的廢棄物造成的,補充優質蛋白(含人體所必需的九種必需氨基酸,且比例與人體需求一致),可減少尿酸的產生,且豐富的蛋白,有利于身體的修復。
2,補充維生素B族:
高尿酸的飲食中,通常需要控制動物肝臟等含維生素B族的食物,但尿酸在維生素B5(也叫泛酸)的代謝下,分解成尿素與胺,迅速排出體外。補充泛酸,是治療痛風最有效的手段。
3,補充給生素E:
缺乏維生素E,細胞氧化受損,會產生大量的尿酸。維生素E,可保護細胞膜不被氧化,維護細胞的完整性。
4,補充維生素C:
壓力會帶來應激反應,而抗壓力最需消耗的營養素就是維生素C和泛酸,補充維生素C,有效減少對泛酸的需求量,讓尿酸在更多的泛酸作用下,分解成尿素與胺,排出體外。
5,補充益生菌:
尿酸通常都會進入腸類,讓腸內的細菌利用,腸道菌群數量越多,血液中的尿酸就會越少!
因每個人的體質與飲食不同,請在專業健康管理師的指導下選擇與使用保健品。
尿酸高患者的飲食注意事項:
1,少吃,保持理想體重:超重或肥胖是引起痛風的一大誘因,但是,減肥要循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發作。
2,多吃堿性食物:堿性食物有利于尿酸的排泄,推薦每日蔬菜的攝入量應達到500克。如:青菜、紅蘿卜、黃瓜、番茄、白菜
3,少吃脂肪:脂肪可減少尿酸的排出。痛風并發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。
4,少吃鹽:每天應該限制在2克至5克以內。
5,少喝湯:尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導致尿酸增高。
6,禁酒:酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。
7,限制嘌呤攝入:嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,比如:動物內臟、骨髓,還有一些海味、發酵食物、豆類等都屬于高嘌呤食物。