在ICU實習的第一周,很慶幸我就呆兩周,因為重癥監護室的工作量和工作時間真不是好承受的
如果你問我ICU里面是不是都是半死不活的人,我會告訴你,是的。我跟的老師身高還沒有我高估摸一米五多,很瘦,單薄的身子承載著巨大的工作量。白班平均每個護士管三個病人,請不要說才三個你們就叫累,因為你永遠無法體會那種累
早上七點半開始接班,床頭交接班,每位病人都要檢查他的管道通路,就單純吸氧供氣機子上就連著四根大粗管,然后是靜脈給藥的留置針(接頭上至少有四個通路管道同時供給藥物),尿管,鼻飼管,氣管插管,上面懸掛的藥液似乎永遠也輸不完,換了一瓶又一瓶,大大袋子的營養液懸掛一直在補充病人的營養,還有很多我沒有學習到的機器,心電監護儀,冰毯,每個病人至少三個的輸液泵,每個泵上兩個60ml注射器兩種藥液同時進行。邊檢查通路邊交接病人的情況,然后進行全身檢查,觀察每一處的皮膚的情況,有無紅腫水泡,如果造成了壓瘡,還要請壓瘡小組的人過來記錄備案,一位男性病人體重在150斤左右完全靠兩三個女人去抬起翻身護理,你沒有嘗試過完全不懂得那種累,哪怕只是向上抬起一點那種受力的時間只有兩秒左右,放下之后胳膊會覺得酸痛就那一下身上就會放汗。
如此般進行病人全部交接完了之后大概是八點二十左右,然后護士長進行每天的交班指導和各種通知事項,早上交班才算是完事
我的工作主要是輔助性的,每小時給每個病人導尿記錄尿液量,觀察每位病人的生命體征,幫助老師換液吸痰,倒呼吸機管道的水,不定時按下各個監護儀的報警看究竟是哪里的問題,護士每小時要記錄病人的各項生命體征,出入量,寫重癥,在此期間還要配藥,每個病人的輸液量可不是一個小數目,然后一個小時還沒有來得及徹底過完下一個小時又開始重復地做這些工作,期間如果病人拉了尿了還要更換看護墊,你給一個baby換尿不濕容易拎起兩條腿便可以,但你想象一個給一個150斤的人換的場面,小孩子尚且哭鬧著轉動,但是病人卻是完全要靠人力抬起,,,,每隔兩三個小時給病人翻身拍背,防止壓瘡血液循環不暢,在此期間的各種體力勞動不想多說請自行腦補…
上午十一點到十二點吃飯時間,護士們會有一個人下去買飯然后吃,吃完之后剛好十二點,我們實習生便要自己換下衣服出去自行解決,慌慌張張吃完飯就立馬趕回去,換完衣服12點一點不夸張,然后繼續工作,重復以上等等,下午三點是探視時間,兩點翻身拍背整理好床單位,中間不出意外都弄好估摸三點正好探視,家屬早已等在門外,進門套鞋套戴帽子口罩穿隔離衣,很明顯有的家屬已經很熟息了,迫不及待地走到床頭,猶猶豫豫卻又找不到哪個是自己的親人,因為病人要么帶著氧氣面罩要么氣管插管已經遮蓋了臉部的大半部分不好辨認。看著家屬在病人床前一站眼淚不受控制的涌出來,我的心里莫名的酸楚。
在ICU里沒有休息坐下的地方和時間,可能你的屁股剛挨上椅子監護儀報警器就會響起來,處理完這個又到那個或者又該去做別的護理工作。每天洗手都得洗上八百遍,每次干完一樣護理都要手消毒,然后進行下一個病人的護理如此反復…
下午五點到六點吃飯時間,過程大概類似中飯流程,傍晚六點很累的趕回來繼續工作。
不斷的去觀察病人的體征,反應,液量,做各種護理,然后晚上七點半夜班的人上班開始交接班,如同早上交接班一樣,持續到晚上八點半左右交完,這是按最早的說。如果有搶救那下班的時間點就遙遙無期…
回到值班室換下衣服,回去宿舍快要九點,這一個天的班才算是完,累到躺在床上真心動不起來,倆腿走路酸痛都合不住了似的…
要敘述的東西還有很多但是沒有那么多的時間和精力去把每一件事情都寫下,目前我只是個初來乍到的實習護生要學習的還有很多,上述有不準確恰當的地方還請包涵,只希望大家正確對待目前的醫患關系,不要一概而論
面對患者我的理念一直是,我對你好,我自然的相信你也會對我好…
現代醫學的發展不過百年歷史,請不要認為把人送到醫院就一定會康復,我會盡心盡力地為每一位患者著想,但也請正視現實,我們治病救人但卻不是神仙不能起死回生