2020年已結束，時間就這樣又一個七年過去了，2021年的第一個越已經近半，還記得7年前的我，懵懂，意氣風發帶著一顆中醫赤子心，闖入了互聯網。

01初心

若干年前

我只是中醫浩瀚大海之中的一粒小蝦

我只是蕓蕓眾生中的一粒塵埃

但因為中醫，我那個在外太空失落千年的靈魂好像找到了屬于自己的星際軌道。

是中醫收留了我。

在人生受到重大打擊時，我困頓，迷茫、失落、悲傷過，面對社會，面對未來，我失望過

但借助中醫和互聯網，我走出來了。

2013年我搭建了自己的博客網站，養陽醫齋（www.yytcm.com）

當初建立這個網站是想學一點技術知識，全部都是自己自學。從如何注冊域名找服務器，再到網頁代碼簡單編輯修改，配合圖片PS，logo設計等一切都是自己邊學邊弄，我好像就喜歡折騰和專研。當作一門技術來學，邊學邊實踐，哈哈，有點不務正業啊。別人用來休息，拍拖，玩耍打游戲的時間都被我用來折騰這些了。

搭建好網站，邊加強學習中醫，整理心得筆記和分享，然后接下來就是重復和堅持。

七年來，一邊學習，一邊實踐，一邊分享，中間偶有懈怠，但我的生活百分之八十都是跟中醫有關。

七年來，是心走出去的過程，也是找到另外一個自己的過程。

我來自貴州農村，從小自卑、內向，從小特立獨行，不合群。內心完全是封閉的狀態，在面對人生的打擊時候更是墜落到無底深淵，更覺得社會比這深夜的黑還黑，抑郁無望，人生似乎走進了無望的低谷。

通過學中醫和實踐，寫文字，慢慢的封閉的內心打開了，走出來了。

有的人迷茫一輩子，不知道自己該做什么，要做什么，找不到人生的軌道。我自己也是讀了四年的大學，大四的時候才決定這輩子就干中醫這件事了。但在此之前，我還在猶豫在迷茫，要不要改行，要不要學點其它的，因為中醫這條路實在太難。

要知道，對于一個學生來說，就業是首選考慮因素，尤其像我們這種從農村出來的。一份體面的工作是寒窗苦讀原始動力。那時反對中醫的各種思潮流行，現實中醫各種不受待見，多數學中醫年的學生都動搖過，到底要不要堅持，到底要一條路走到黑嗎？

既然命運這么安排，自己也任了，有時候所謂的命運只不過是自己的一個念頭。

02學習和分享

七年，我主要做了幾件事。把自己學過的，手頭上有的中醫資料整理，一個是方便自己學習，一個分享給他人。很多人也因此結識二羊。

中醫四大基礎，四大經典，倪海廈全集等視頻資料，上傳到云盤分享，最后由于分享次數過多，百度云盤限制了我的分享。

現在大家手頭上很多的資料都是二羊整理過的，只不過后來很多人拿到資料后在某寶上販賣，我就慢慢不再分享。

在如今這個社會，中醫資料根本不缺，缺的是學中醫的心，沉下來學進去的那個心。有的人不是在收集資料，就是在購買資料課程的路上，總希望能找到中醫的秘籍。中醫的資料電腦裝不下，課程買了一個有一個，但總還沒開始深入學。

浮光掠影，收集了很多的資料，知道了很知識，但中醫始終沒學進去。

免費的資料唾手可得，但珍惜的人不多。當年還是學生的我，省吃儉用，花費近萬元的費用購買了倪海廈的資料，如獲至寶，當成寶來學習。一遍遍的看視頻做筆記。而如今我順便一鍵分享，這些資料都到了很多人手中，但學進去的有幾人呢？

其實免費的才是最貴的，浪費掉的時間再也換不回來，很多人雄心壯志的想學中醫，混跡三五年還沒學進去，反而多了很多浮躁。

現在我沒有精力分享了，一切隨緣。其實學中醫缺的不是資料，缺的是那個心。

另外這過程發現一個有趣的現象，

例如有一朋友雄心壯志想健身，覺得他是心血來潮，跟他打賭，如能堅持我給錢給他，他果然堅持不了。

后來自己花錢去健身房沖了卡，這下有動力堅持了，有意思吧。

學中醫也一樣，不花錢，不付出代價的，很多都學不進去也堅持不了。

03看病

中醫始終是一門以臨床實踐為基礎的學問，有一段實踐我決定掌握的知識夠了，就是差實踐。

或者一開始就差在實踐，大家都是以閉門造車的方式開始學中醫的。

看便了各種資料，臨床腦袋還是懵的。游泳是游出來的，中醫更是如此，我甚至覺得中醫的理論不應該是實踐的基礎，相反，實踐才是基礎。應該先有實踐，再來深入學理論。

如同舊社會的中醫學徒一樣，耳濡目染，徒弟先把老師的招式學會，再從獨立的實踐結合理論學習來提高自己的中醫水平。

中醫知識不等于中醫能力。

現在中醫資料多了，閉門造車學中醫的多了，夸夸其談的也多了。

臨床多了之后，有很多經驗可以從患者身上學，從實踐后的反饋中學到新的東西，這些東西會打破既往腦袋里的一些假想或者自我認知定式一些枷鎖。

簡單舉幾個例子：我是脾胃虛寒的體質，我一直以為生地黃很寒，也吐槽一些開了生地的方子，但有一天我自己嘗了生地黃配的一個方子后，大便反而成型了。吃之前我還以為吃了會拉肚子，為啥？意料之外

有的病人怕冷，手腳涼，附子這類大溫的藥吃了手腳不暖，反而，越來越涼。相反，換了一個思路，用了滋陰藥，手腳反而熱起來了。意外嗎？意外。辨證明明就是典型的陽虛，寒者熱之，為何越吃越重？

有的病人舌淡苔白，如果只看舌頭，一看就是虛寒寒濕之象，結果患者告訴我他吃了麥冬百合很舒服，那種煩熱的癥狀消失了。如果從舌頭來判斷，我絕對不會給她用這樣的藥物。

另外，一些舌紅太少，舌頭很干，一看一派陰虛的典型表現，但患者告訴你她怕冷，不能吃生冷的東西。意外嗎？如果但看舌頭這就是典型的陰虛啊，點解啊？臨床就是這樣不按套路來演繹，患者更不按教科書來生病。

剛開始臨床的時候，面對這些意料之外的反饋，我百思不得其解。但后來想明白了，之所以困惑是因為我們的第一判斷標準是基于書上學來的知識，不是來源于實踐。書本說的跟具體操作有差別，不能機械硬套，更不能當成法寶，養成固定思維。

再則，臨床越多，發現人是千變萬化的，一定得“活”，我后來得出一個結論，一個方子好不好，對不對，一定得患者吃了才知道。

因為有時候看上去很對得，用下去不對。有些看上去沒那么對，但用下去卻很好！

舉一個例子，我們學了中醫之后都喜歡對別人的方藥評頭論足。例如一些大方子大家都很鄙視。

我時不時拿一些這樣的方子到密友群里戲弄大家，把這個方子丟到群里，于是大家開始吐槽，怎么用量那么大？怎么用這么多藥，怎么這樣配？很爽吧，是很爽，這樣顯得自己高明。

但我們評判這個方子好壞的標準是什么呢？無非藥物多少、藥量、配伍等等，但這些僅僅是書本上學來的知識。

而現實很殘酷，人家這個方子卻是病人吃了效果很好？怎么解釋？

為何有亂拳打死老師傅？驗方打敗專家教授的例子？原因就再這。

中醫很多的經驗是來源實踐，而我們學中醫，絕大多數都是從理論開始的，你的標準套不住人家的經驗。

中醫我始終覺得是以結果論英雄！好不好，壞不壞，咱們看治療效果。沒有這個效果來驗證，一切的爭論僅僅是爭論，僅僅是理論，僅僅是逞口舌之快。

所以，我現在懶得跟人討論中醫了，沒什么好討論的。除非咱們學的是一家，學的是一本書，來自于一個師傅，要不沒有共識基礎，各說各的，沒啥好討論的。

問題來了，沒有理論能實踐嗎？

可以，有效的中醫實踐經驗，可以復制的，可以容易學來的。

最近我在學車，我并不懂太多汽車知識，尤其是關于汽車如何工作的各種基礎知識，但這不妨礙教練教會我開車。

我僅僅只需要按照教練教的，照著做就可以很快上手，也沒必要太糾結背后的原理是啥，為什么要這樣教，教練怎么教，我就怎么做，然后就可以做到。

但是，對于學中醫的人來說就不一樣了，因為大多數人都是從理論開始的。我甚至覺得，這是我們學中醫最困難的關鍵所在，花大量時間和精力學好理論后，再從零開始實踐。有兩個困難點，一個是理論如何結合實踐，再則實踐跟理論是是由很大差距的。

那我們學中醫為什么不以實踐開始呢？就如傷寒論那樣。什么癥狀組合用什么方，方證對應就是從實踐操作開始的學中醫的最好模式。一個是好學，一個是張仲景這個中醫教練足夠好，他教這套實踐有效，且被反復驗證有效。

基于這個樣的認識，我重點精力花在實踐上，有病人當然好，沒有對應的病人時候自己可以去試驗，這也是一種實踐。

另外一種實踐就是不典型的病人，要勇于按這套流程去實踐。例如感冒，現代中醫認為是風熱感冒的你怎么用六經辨證。內科雜病的怎么用六經辨證和用傷寒的經方等。

近三年來，我幾乎很少看其他的中醫書了，翻來覆去看回傷寒論和金匱要略的原文。具體應用中，在原方應用的基礎上根據臨床情況加減應變。

首先是原方為起點，隨證變化，如變化效果不如期望的，又退回原方。如此反復摸索。

幾年下來，對于一些常見病可以做到心中有數。對于感冒發燒咳嗽這些外感病，典型的三劑以內，不典型爭取五劑拿下。這個可以做到信心滿滿，當然，偶爾也有陰溝里翻船的，這些都值得借鑒。

疑難大病我尚缺乏經驗，這兩年慢慢接了一些腫瘤患者，這個病需要長期斗爭，需要雙方配合。一切都才開始，中醫的功夫需要實踐來磨練，我也不著急，慢慢來。有時候慢下來反而快。

04小結

1、中醫沉下心來，慢下來反而快。

2、中醫資料太多，越貪多越浮躁

3、付出了代價的，才能堅持，免費的反而不珍惜

4、中醫是一門以實踐為基礎的技藝，只看書不行，有時候看的越多離現實臨床越遠。

5、我以前總想讓大家不要走彎路，其實彎路也是必經之路，孫悟空再厲害，也不能把唐僧飛到西天，前輩走過的彎路大家注定還要重走一邊。

總而言之，距離我設定的臨床沉淀時間遠遠不夠，還是太年輕。中醫功夫需要日常練習，所謂的“習”就是實踐，學而時習之不亦悅乎。臨床看病的一瞬間僅僅是重復練習后的本能反應。

大道理大家都懂，古人反復強調，“熟讀王書和不如臨證多”，“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”。紙上談兵做不了中醫。

實踐其實是培養一種本能，下意識反應，就如同各種體育競技的臨場發揮一樣。絕佳好球不是研究出來的，想出來，大多是下意識的反應，突如其來的靈感。

這過程嘛，我有一種奇怪的體驗，要隨緣，越隨緣效果越好，越努力，越強求，越糾結，反而效果不好。

放空了，反而有意想不到的“靈感”。我甚至覺得這不是自己在看病，讓祖師爺上身的感覺，祖師爺比我厲害，我只不過是一個溝通使者罷了。

看你自己的目標吧，中醫那么大，我僅僅想成為一個會治病，能治病的“中醫大夫”，加油吧，年輕人。