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? 摘自王興國《吃的百科》。
? 不管好事、壞事,都會遇到“突發”的事。母乳喂養也不例外。
?異常情況,及時處理
? ? 1.溢奶
? ? 6月齡內的小嬰兒常常出現溢奶,因為小嬰兒胃容量較小呈水平位置,且賁門(食管與胃接頭處)括約肌松弛。喂養方法不當導致吞入氣體過多或一次喂太多,亦可發生溢奶。溢奶很難完全避免,緩解溢奶的主要方法是喂奶后宜將嬰兒頭靠在母親肩上豎直抱起,輕拍背部,幫助排除吞入的空氣。嬰兒睡眠時以右側臥位,可預防睡眠時溢奶而致窒息。
? ? 除非寶寶溢奶嚴重且頻繁,或者體重增長不良,否則無需就醫。
? ? 2.乳頭內陷或皸裂
? ? 乳頭內陷或皸裂也是母乳喂養經常會遇到的問題,處理不當會使母乳喂養失敗。乳頭內陷需要產前或產后做簡單的乳頭護理,每日用清水(忌用肥皂或酒精之類)擦洗、擠、捏乳頭,亦可用乳頭矯正器矯正乳頭內陷。
? ? 乳母應學會“乳房喂養”,而不是“乳頭喂養”,即讓寶寶吸整個乳暈及深部,而不僅僅是乳頭。只要處理得當,大部分嬰兒仍可從扁平或內陷吸吮乳汁。
? ? 為防止乳頭皸裂造成疼痛,每次哺乳后可擠出少許乳汁均勻的涂在乳頭上,乳汁中豐富的蛋白質和抑菌物質對乳頭表皮有保護作用。
? ? 3.母乳性黃疸
? ? 母乳性黃疸是指純母乳喂養的健康足月兒或近足月兒生后兩周發生的黃疸。一般體格生長良好,無任何臨床癥狀、無須治療,黃疸可自行消退,應繼續母乳喂養。若黃疸明顯,累及四肢及手足心,應及時就醫。如果血清膽紅素水平達15-20毫克/分升或更高,且無其他病理情況,建議停喂母乳3天,待黃疸減輕后,可恢復母乳喂養。停喂母乳期間,母親應定時擠奶,維持泌乳,嬰兒可暫時用配方奶替代喂養。再次喂母乳期間,黃疸可有反復,但不會達到原有程度。
?不宜母乳喂養的情況
? ? 根據《兒童喂養與營養指導技術規范》的建議,以下情況不適宜母乳喂養:母親正接受化療或放療治療;患活動性肺結核且未經有效治療;患乙型肝炎且新生兒出生時未接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(新生兒及時接種接受免疫接種者除外);艾滋病感染者;乳房上有皰疹;吸毒。
? ? 母親患其他傳染性疾病或服用藥物時,應咨詢醫生,根據情況決定可否哺乳。