從“隱形殺手”到“罪魁禍首”
——談談牙周病的三級預防
? ? ? ? ? ? ? ? ? 溫冀興
? ? ? 牙周病初始階段好像一個隱形殺手。此階段癥狀隱秘，幾乎沒什么反應，容易被人忽視。隨著病情的進展可出現牙齦紅腫，出血，牙菌斑和牙結石堆積，牙周溢膿，咬合不適，咀嚼無力，牙齒松動，甚至脫落，此時，牙周病方兇相畢露！因此，牙周病是一個慢性進行性感染性口腔疾病，如不及早治療，牙周組織可呈進行性不可逆性損害。
與此同時，牙周病對全身其他健康也有比較大的危害。據統計，牙周病患病率位居成年口腔疾病之首。我國兒童和青少年患病率約為70~90%，成人患病率達70%以上，也是老年人拔牙的主要原因，可謂老年人牙齒缺失的罪魁禍首。
從牙周病最初的秘密潛伏到后來對牙周組織的毀滅性攻擊，暴露出其從“隱形殺手”到“罪魁禍首”的真實面目。盡管如此，只要我們提高警惕，嚴加防范，還是可以制服牙周病這個惡魔的。下面就談一談牙周病的三級預防。
一級預防（防患于未然）：是指防止牙周病形成的舉措，即在牙周病損發生之前，積極進行口腔健康宣教和口腔衛生保健指導。具體措施包括1、有效的刷牙（BASS刷牙法），清除牙菌斑（致病因子）。2、比照健康牙齦標準進行牙齦的自查。3、定期檢查，早防、早治。4、加強營養，增強機體免疫力，積極治療和控制全身疾病（如糖尿病、白血病等）。5、戒除吸煙等不良習慣。6、定期進行預防性牙周潔治（俗稱洗牙），清除牙菌斑。7、去除誘發牙周病的局部因素如食物嵌塞、不良修復體、牙合創傷，錯頜畸形等。8、藥物方法：可使用氯已定含漱液或甲硝唑等藥物，控制菌斑的形成，起到預防效果。
二級預防（防微杜漸）：是指防止牙齦炎或早期牙周病變向牙周深部組織擴展及蔓延，恢復或改善牙周組織健康狀況。具體措施是在一級預防的基礎上進行專業的牙周潔治，徹底清除牙菌斑牙結石。
三級預防（亡羊補牢）：是指對牙周炎患者進行綜合有效的治療和功能重建，并通過定期隨訪維持療效，防止復發或控制病情。具體措施是進行牙周病的系統治療，即在二級預防的基礎上，進行齦下刮治或其他牙周手術，牙周局部用藥，定期復查，控制牙周病的發展。對無法保留的松動牙予以拔除，及時進行義齒修復，維護牙列的功能。
綜上所述，在牙周病的三級預防中，一級預防首當其沖，可謂抵御牙周病的第一道防線，至關重要，應引起我們的足夠重視。
常言道：你強它就弱，你弱它就強。堅信，在抵御牙周病的戰斗中，只要我們筑起牢固的防線，不給來犯之敵以可乘之機，勝利的天平就會向我們傾斜，牙周病則被拒之門外或落荒而逃。這是我們應該做的，也是能夠做到的。
