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是什么導(dǎo)致了痛苦？壓力。

? ? ? ? 長期應(yīng)激源

? ? ? ? 長期應(yīng)激源指持續(xù)時間相對較長，隨著時間慢慢發(fā)展的壓力事件。例如，長期應(yīng)激源可能包括持續(xù)的財務(wù)問題、婚姻問題或惡劣的生存條件，比如貧困。貧困是世界上最糟糕的壓力來源之一。

? ? ? ? 我們將探討五種不同的長期應(yīng)激源：社會性應(yīng)激源、倦怠、同情倦怠、重大的生活變化和日常的煩心事。

社會性應(yīng)激源

? ? ? ? 對大多數(shù)人來說，壓力并非來自突然發(fā)生的災(zāi)難，而是來自社會性應(yīng)激源，也就是社會、文化和經(jīng)濟環(huán)境中的壓力。社會性應(yīng)激源通常包括家庭、工作或?qū)W習(xí)中遇到的長期困難(反復(fù)發(fā)生或持續(xù)一段時間)。社會性應(yīng)激源還包括失業(yè)、貧窮、種族主義以及其他不利于個人的情況。一項關(guān)于工作壓力與健康的研究顯示，失業(yè)者比有工作的人更常出現(xiàn)抑郁、焦慮和健康方面的問題。當(dāng)失業(yè)者找到工作時，這些癥狀常常會奇跡般地消失。最新調(diào)查得出的驚人結(jié)論有力地說明了與金錢有關(guān)的壓力的普遍性：20——45歲的美國人中，有83%的人認為自己目前的財務(wù)狀況屬于“非常或多少有些令人感到有壓力”。僅有14%的人認為自己的財務(wù)狀況完全不會給他們造成壓力。

? ? ? ? 偏見和歧視也是壓力的重要來源。

倦怠

? ? ? 但是擁有工作，甚至擁有高薪工作，并不能讓人免于壓力。相反，工作本身便能造成壓力，包括情緒上的壓力和身體上的壓力。持續(xù)進行充滿壓力的工作會導(dǎo)致倦怠，這是一種排山倒海般的疲憊綜合征，人們會感到玩世不恭，想擺脫工作，產(chǎn)生不勝任感并且缺乏成就感。倦怠有可能發(fā)生在任何人身上，醫(yī)生、老師、律師，甚至是大學(xué)生、全職父母或志愿者。倦怠者常常感到冷漠、失敗，對同事和客戶玩世不恭。他們試圖逃避工作，導(dǎo)致個人成就感降低。

? ? ? ? 倦怠會帶來許多消極結(jié)果，曠工或曠課、跳槽、績效不良、糟糕的同事關(guān)系、家庭問題和個人健康水平下降。

? ? ? ? 我們指出了倦怠干預(yù)的目標(biāo)，那就是實現(xiàn)工作投入。決定倦怠的既有個人變量個，也有情境變量。在本章中，作者指出職場生活中關(guān)鍵的影響因素：工作量、控制權(quán)、回報、社群、公平和價值觀。工作量和控制權(quán)指的是工作的數(shù)量和員工享有的自主程度。回報指的是工作提供的報酬與員工認可的報酬之間的匹配程度。組織中社會支持及人際沖突的程度構(gòu)成了第四個因素，也就是社群。公平指的是員工的公平公正感與組織的公平公正感之間的匹配程度。最后一個因素是價值觀，即認可工作目標(biāo)與預(yù)期的認知力量和情感力量。員工與組織在這六個關(guān)鍵領(lǐng)域中的不匹配能夠預(yù)測倦怠。研究者樂觀的認為我們能夠開發(fā)出早期探查和干預(yù)程序，從而促進投入工作。

同情倦怠

? ? ? ? “9·11”恐怖襲擊之后，紐約第5云梯車隊的奧尼爾中尉像其他人一樣參與了日復(fù)一日毫無成果的搜救工作。有一天，他沒有回家，而是來到醫(yī)院診治因壓力而引起的癥狀。他向醫(yī)生傾述他所看到的那些可怕的故事。奧尼爾本以為醫(yī)生能夠應(yīng)付這些，但醫(yī)生在治療奧尼爾之后，自己也去看了心理醫(yī)生。“他也經(jīng)歷了某種喪失，”奧尼爾后來才知道，“我講的故事令他崩潰，因為他在那場悲劇中失去了一位朋友他有好幾天沒來上班。”

? ? ? ? 醫(yī)學(xué)專業(yè)人士和治療師雖然受過保持客觀的訓(xùn)練，但他們依然有可能遭受替代性創(chuàng)傷。當(dāng)醫(yī)療人員、護理人員和治療師過度接觸創(chuàng)傷及其受害者時，他們便有可能出現(xiàn)同情倦怠。這是一種心理耗竭的狀態(tài)，在與受害者進行了過度交往后，照料者會感到緊張、麻木，或者對需要幫助的人漠不關(guān)心。同情倦怠也被稱為次級創(chuàng)傷應(yīng)激，因為它給幫助者造成了痛苦，他們承接了受害者的壓力。與倦怠的結(jié)果類似，同情倦怠使人們對工作感到不滿，拒絕與他們應(yīng)該去幫助的人交流。因為害怕聽到其他有關(guān)創(chuàng)傷的故事，疲憊的幫助者在情感上疏遠他們的來訪者，過多地用沉默應(yīng)對，注意力不集中，通過不認真對待來訪者的言談或轉(zhuǎn)移話題來減少自己的不適和痛苦。當(dāng)治療師或宗教咨詢師感到無法認真傾聽來訪者或教區(qū)居民的話時，他們便不再能有效地發(fā)揮治療者的功能。同情倦怠不僅會傷害關(guān)懷與關(guān)注的提供方與接收方，而且對整個行業(yè)也是有害的。幸運的是，治療者在需要采取行動的時候能夠得到警告信號。以下是研究者建議可以采取的行動。

? ? ? ? 首先，照料者必須聚焦于自己的同情滿足感，也就是對自己工作的欣賞與重視，起初正是同情滿足感吸引他們從事這份工作的。創(chuàng)造并保持與同事之間的團隊精神也能提升同情滿足感。在任何可能的時候，照料者和救援人員都應(yīng)該盡量看到他們的救助對象得以康復(fù)或恢復(fù)，這樣他們便能意識到自己的工作是有效的。

? ? ? 雖然照顧需要幫助的人很重要，但幫助者必須避免過度卷入。救助對象的大多數(shù)經(jīng)歷是幫助者無法控制的，這會讓他們產(chǎn)生挫敗感。

? ? ? ? 新手咨詢師可以讓自己與充滿壓力的交流保持距離，因為有經(jīng)驗的咨詢師才能更好地直接應(yīng)對自己的壓力

? ? ? ? 照料者應(yīng)該避免參與過多的志愿服務(wù)。9.11”事件后在多個機構(gòu)或項目中擔(dān)任志愿者的人比那些只參加一個志愿組織(比如紅十字會)的人更容易出現(xiàn)同情倦怠。

? ? ? ? 最后，職業(yè)救助者和急救工作者應(yīng)該善用幽默，但一定要小心。雖然粗俗的笑話和黑色幽默能夠減輕焦慮，在同事之間建立起同志情誼，但救助人員必須警惕這類幽默。因為在面對悲劇時開懷大笑是公眾無法接受的，應(yīng)該有選擇地表達幽默，還要注意運用幽默的環(huán)境，避免冒犯或進一步傷害受害者。

重大的生活事件

? ? ? ? 一段關(guān)系的開始或結(jié)束往往是需要做出調(diào)整的時候，并且伴隨著情緒起伏、緊張不安和混亂。在上文中，我們探討了突然失去親朋好友的影響。其他改變同樣會造成壓力：開始一份新工作，開始上大學(xué)或?qū)W業(yè)結(jié)束。諷刺的是，甚至度假也會造成壓力。即使是受歡迎的事件，比如孩子出生，也常常會要求我們改變慣例，適應(yīng)新的要求和生活方式。尤其當(dāng)我們認為事件是積極的時候(比如一份令人激動的新工作或結(jié)婚)，我們會意識不到它們對我們壓力水平的潛在影響。一般來說，任何改變都會造成煩惱，生活中的改變越大，它的影響也越大。心理學(xué)家托馬斯·霍爾姆斯和理查德·雷赫開發(fā)了一個工具。他們先確定各種常見的壓力事件，讓大量被調(diào)查者根據(jù)這些事件對自己生活造成的壓力水平進行評分。分析所有結(jié)果后，他們形成了一個社會再適應(yīng)評價量表（社會再適應(yīng)評價量表），其中列出了43個生活事件，從造成很大壓力的喪偶，到造成中等壓力的懷孕或得到新工作，再到造成很小壓力的被開交通罰單等。每個生活事件都被分配了一個特定數(shù)字，代表多少個生活變化單位。這樣任何人都可以通過對最近發(fā)生的生活變化數(shù)值進行加和來計算自己當(dāng)前的壓力水平。

? ? ? ? 研究確實發(fā)現(xiàn)了生活變化與壓力之間的關(guān)系。例如，孩子的出生往往與婚姻滿意度降低有關(guān)。同時，我們要知道，認知評估會對壓力產(chǎn)生影響作用，因此必須謹慎地解釋我們的分數(shù)。

日常的煩心事

? ? ? ? 辛苦工作了一天后，在去雜貨店的路上你遇到了交通擁堵。好不容易到了雜貨店，你發(fā)現(xiàn)店里沒有你想要的商品或你想要的那個牌子。退而求其次地選了替代商品后，你走向收銀臺。你沒有正好的零錢，不耐煩的收銀員對你惡聲惡氣。單獨來看，這些被稱為煩心事的小惱怒和小挫敗似乎無法與自然災(zāi)難相提并論。但是心理學(xué)家證實，這些煩心事會不斷積累，尤其是當(dāng)它們很頻繁且涉及人際沖突時。

? ? ? ? 在快節(jié)奏、高科技的社會中，生活的主要煩心事是“等待”。等待，而不是立即得到，已經(jīng)成為了現(xiàn)代社會的一個應(yīng)激源：等公交地鐵，在商店或餐館里等待服務(wù)，在擁堵的車流中等待，等著計算機啟動或下載文件。

? ? ? ? 任何煩人的事故都是一種煩心事，但最常見的煩心事與挫敗有關(guān)，即在家庭、工作或?qū)W校中的預(yù)期目標(biāo)受阻。在一項關(guān)于日記的研究中，一組男性和女性堅持在一年中記錄日常煩心事，以及重大的生活變化與身體癥狀。煩心事與健康問題存在著明顯的關(guān)系：人們記錄的煩心事越頻繁、越嚴重，他們的身心健康情況就越糟糕。反之亦然：當(dāng)日常煩心事減少時，人們的幸福感便會提升。因此，充滿煩心事的生活像單次的嚴重應(yīng)激源一樣，會使我們付出很大代價。認知評估也會影響煩心事所產(chǎn)生的作用大小。如果你認為某個令人沮喪的情境太難應(yīng)對，或者把它看成是對幸福的重大威脅，那么它對你的影響會遠遠大于你不在意它時的影響。在某些人的眼里，這個世界充滿了各種麻煩。一項研究顯示，悲觀的學(xué)生會遭遇更多煩心事，健康狀況也比較差。這一發(fā)現(xiàn)提醒我們，相關(guān)性并不一定表示有因果關(guān)系。換句話說，我們知道煩心事與健康之間存在相關(guān)性，但不知道是什么因素導(dǎo)致了這種聯(lián)系。一方面，遭遇很多煩心事會對健康造成消極影響；但另一方面，一開始就存在較多健康冋題可能會使人更容易把小煩惱看成是煩心事。可能還存在著煩心事和健康之外的第三個變量。例如，悲觀者更有可能把小煩惱看成是煩心事，也更有可能出現(xiàn)健康問題。

? ? ? ? 令生活變得痛苦不堪的方法之一就是反復(fù)想著每天的煩心事。用幽默的態(tài)度回顧最近發(fā)生的小挫敗，正確地看待問題，想一想這類困難是多么不重要，過一段時間后，事實就會證明它們真的不是那么重要。通過重新評估日常的困難和麻煩，降低它們的重要性，你可以讓自己保持好脾氣、有成效，甚至能一笑了之。日常煩心事很特別：每個遭遇它的人都會有自己獨特的解釋。你眼里的煩心事可能根本沒有引起別人的注意，甚至別人會覺得挺有趣。一個人覺得堵車實在令人惱火，而另一個人卻覺得這正是聽收音機、最喜歡的CD或觀察周圍人的好機會。如果你的生活似乎充滿了煩心事，重新評估時常惹你氣惱的情境能夠讓你的心理少受些折磨。融入大自然也會有所幫助，比如在公園或海灘上散步、游泳、遠足、騎行，甚至可以去當(dāng)?shù)氐膭游飯@。