豬血被稱為“液態肉”。我在四川工作，還是從四川人的飲食習慣說開。四川人喜歡吃血，鴨血常用作火鍋配菜，豬血常用作毛血旺、豬血丸子。有一段時間，傳說豬血、鴨血能清肺，大概因為成都地區冬天常見霧霾的原因。
豬血是我們日常生活中常見的一道菜，有地方叫豬紅或是血豆腐，除了用來下火鍋，也可攙著韭菜、肉末、豆腐等小炒，或是黃瓜、菠菜、木耳等做湯，也有地方是豬血、豬腸混在一起做米粉的搭配。
高尿酸血癥及痛風患者對于豬血有疑問，首先可能是將豬血混為了內臟類食物。畢竟作為食物嘌呤中含量最高的一類，動物內臟常常會讓尿酸高的人敬而遠之。
我是痛風醫生劉良運，今天我們就來談談豬血以及鴨血、雞血等食物，高尿酸血癥及痛風患者能不能吃？
豬血屬于高嘌呤的動物內臟嗎？
我們都知道，形成嘌呤的途徑有兩種，可以從體內生成，也可以從食物中攝取。通常體內生成的嘌呤約占80%，食物中攝取的嘌呤約占20%。嘌呤前往肝臟，在肝臟中被分解，然后形成尿酸；尿酸前往腎臟，約80%的尿酸經過腎臟排泄，其余20%的尿酸通過腸道及汗液等排泄。
在過去，提起高尿酸血癥和痛風，就需要特別注意限制使用高嘌呤的食物。現在沒有那么嚴格，只要不過量攝入高嘌呤的食物，尿酸值飆升的可能性不是很高。當然，如果每天持續攝入過量的高嘌呤食物的話，還是會對尿酸值產生影響；對于痛風患者而言，也會成為急性痛風性關節炎發作的誘因。
動物內臟則是高尿酸血癥及痛風患者需要避免攝入的食品，主要原因不僅僅是因為其嘌呤含量高，還包括其它方面，我們可以了解一下：
嘌呤含量高，容易誘發痛風急性發作：動物內臟普遍嘌呤含量都超過150mg/100g，一次大量使用，就可能導致體內的血尿酸水平突然增高；對于高尿酸血癥尤其痛風患者而言，可能出現的情況是血液中的尿酸濃度顯著高于關節液，從而形成了濃度梯度，導致血液中大量的游離尿酸鹽進入關節內形成結晶鹽，從而會出現關節的免疫反應，引發炎癥突然出現。
膽固醇含量高，容易出現心血管疾病：動物內臟普遍含有大量的膽固醇，經常進食動物內臟可以導致高膽固醇血癥，這是心血管疾病的高危因素，是動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化心臟病、心肌梗塞等疾病的病因之一。
脂肪含量高，容易導致冠心病：動物內臟尤其是腸類食物脂肪含量最為豐富，三酰甘油增多容易導致冠心病，所以痛風合并肥胖、心血管疾病的人要注意。
總而言之，食用動物內臟不僅是高尿酸血癥及痛風的主要誘發因素之一，而且是高脂血癥、高血壓及心血管疾病的好發因素之一。所以對于高尿酸合并其它代謝性疾病，醫生都會建議從預防的角度避免食入。
那么豬血屬于動物內臟嗎？我們從解剖學的角度來談，什么是內臟？內臟是位于體腔內但直接或間接與體外相通的器官總稱。從動物內臟可以被食用的角度談，胃、小腸、大腸、胰、膽、肝等消化系統，鼻、氣管、肺等呼吸系統，腎等泌尿系統，心臟等循環系統，腦等神經系統。而豬血毫無疑問不屬于其中，因為學業屬于組織層次，而不屬于器官層次。
豬血的嘌呤含量高嗎？痛風患者可以吃嗎？
豬血的嘌呤含量是多少呢？11.5mg/100g。從嘌呤含量分類來看，屬于低嘌呤食物。一般來說，嘌呤含量越高，對痛風患者的病情控制越不利，而通常推薦痛風患者盡量避開每100g食物含嘌呤150mg以上的高嘌呤食物，限制食用每100g食物含嘌呤25～150mg之間的中嘌呤食物，對每100g食物含嘌呤25mg以下的低嘌呤食物沒有限制。
另外一方面，豬血也不含高膽固醇，與豬肝、豬肺、豬腎等相比，豬血的膽固醇含量較低。比較一下，豬肝膽固醇含量為288mg/100g，豬血則為55mg/100g，其膽固醇含量甚至低于里脊肉。
從營養學的角度而言，豬血的食用基本上符合高尿酸血癥及痛風患者的需求，其營養價值包括：
豬血含鐵量高：豬血中富含血紅素鐵，含鐵量為8.7mg/100g，容易被人體吸收，食用可以防治缺鐵性貧血；適用于兒童、孕婦、哺乳期婦女或中老年人。
豬血含磷脂：豬血中的磷脂可以讓乙酰膽堿量增加，可以讓神經細胞之間聯系迅速；適用于中老年人。
豬血富含蛋白質：豬血中的蛋白質含量為12.2%，而且屬于優質蛋白質，其所含氨基酸比例與人體較為接近，容易被吸收。
這樣說起來，是不是就可以放心吃豬血呢？也不一定。畢竟豬血還是含有一定的膽固醇。通常我們建議，有痛風、高血壓、糖尿病、血脂異常以及其他心腦血管疾病的人，每天的攝入量最好不要超過200mg。
200mg是什么概念呢？一個雞蛋的膽固醇含量為300mg，對于高尿酸血癥合并代謝性疾病的患者而言，每天一個雞蛋就夠了。如果您每天吃了一個雞蛋，我就不建議您再食用豬血。
除此之外，還有什么人不適宜吃豬血呢？
高尿酸合并有消化道疾病的患者：豬血含鐵量豐富，大量食用豬血后容易出現黑便的情況；因為消化道出血的患者也有黑便，吃豬血會影響對病情的判斷。
高尿酸合并有肝臟損傷的患者：豬血含有豐富的蛋白質，對于臟臟損傷尤其肝硬化的患者，攝入蛋白質過量會影響病情，甚至可能誘發肝昏迷。
豬血等血制品能做到清肺抗霧霾嗎？
四川這里，尤其到冬天，人們喜歡吃豬血、鴨血等，理由是可以清肺，尤其是在重度污染的天氣時。究竟這些血食用進去能不能清肺呢？
人們認為可以清肺的理由是：豬血吃進去后，大便是黑色的，這代表了將肺里的臟東西給代謝出來了。
實際上，這樣說起來有些牽強附會，豬血走的是消化道，霧霾中的懸浮顆粒走的是呼吸道，怎么可能帶走肺部的苯并芘、重金屬和微生物呢？而且食用豬血后，大便是黑色的主要原因還是因為豬血中富含鐵。當鐵別完全吸收，血紅蛋白就會在腸道內與硫化物結合，形成硫化亞鐵，導致糞便出現黑色。
也有人說，豬血能清除身體內的粉塵及有害物質，是因為豬血在進入身體后通過胃酸分解產生潤腸清除毒素的物質。劉醫生遍查相關醫學典籍，并沒有關于這類物質的詳細介紹，所以也不建議相信。
即使是中醫中，也沒有用豬血“清肺”的說法，清肺是指用寒涼的食物或藥物，去除肺熱，讓癥狀緩解。如果是霧霾顆粒，也無法采用任何藥物或者食物吸附出來。哪怕是相關的具有滋陰、潤肺和利咽左右的百合、羅漢果、烏梅，也只能做到讓呼吸道舒服點。
劉醫生忍不住多說一句，對于冬季出現污染天氣，我們要做的事情并不是通過吃豬血來改善，而是均衡飲食，適量增加蛋白質、維生素、碳水化合物的吸收；適度運動，通過運動增強身體免疫力和加強心肺功能；霧霾天不要戴口罩運動，避免身體吸入更多有害物質，導致呼吸道疾病加重。
低嘌呤的豬血如何吃？
即使是低嘌呤的豬血，其實對于高尿酸血癥及痛風患者而言，也不建議多吃。雖然其所含蛋白質的氨基酸比例與人相似，容易被人吸收，適合痛風患者食用。但是如果一次性吃太多，那么膽固醇攝入也會增高；此外，吃太多的豬血會導致腹部有下墜感，尤其胃下垂的老年人不要多吃。
那么，怎么吃豬血相對比較安全呢？這里劉醫生告訴大家，不僅僅是豬血，包括鴨血、雞血在內，都可以采用下面的方法：
每日食用量要有標準：一般推薦每日食用不超過50g，也就是長4厘米、寬4厘米、高4厘米的體積。
烹飪豬血要開水汆：一般先用開水汆一下，可以去除嘌呤的同時去除雜質，再切塊，炒、燒或做湯動可以。
每次食用要炒熟：一般食用豬血都要將豬血汆透、炒熟，不要趁嫩吃，不要還有血絲的時候就食用。
這些烹飪方式不建議：不建議用豬血和鴨血等下火鍋、做成毛血旺、與內臟混在一起吃，因為火鍋湯中含有高嘌呤，豬血等容易吸收嘌呤，從而變成高嘌呤食物。
劉醫生推薦的豬血的烹飪方法主要包括可以用豬血做湯，比如豬血韭菜湯；可以用豬血炒菜，比如黑木耳炒豬血、豬血炒青蒜等；可以用豬血做成包子或丸子，這樣量少，而且香鮮。
