方女士下腹疼痛,患處主要在臍下巴掌大區(qū)域,患者自述患有子宮內(nèi)膜異位癥。
癥在臍下,三焦定位為下焦。肘膝以上禁針,下焦倒換至上焦用針。患者為女性,癥在中間,按男左女右取穴。
從患處所涉經(jīng)絡(luò)來看,主要是任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)以及厥陰經(jīng)。在其右手上焦太陽經(jīng)及督脈交會穴后溪穴附近刺入一針,然后問其癥狀有何變化。
方女士感受了一下說,不疼了,但好像感覺小腹有點(diǎn)涼。
取后溪穴,是前(腹)病后(背)治,也就是陰(腹)病治陽(背)。后溪穴是督脈交會穴,與循行腹部正中的任脈還是前后倒換。
臍下發(fā)涼,不適癥狀還在,繼取循行腹部中間的少陰經(jīng)同氣,在通里穴附近刺入一針。這一針,與剛才太陽經(jīng)后溪穴用針形成表里倒換。
針入,方女士說那股涼氣在往下走,到恥骨附近了。
恥骨附近不適,選擇循行此處的厥陰經(jīng),又在其內(nèi)關(guān)穴附近刺入一針。針剛進(jìn)去,方女士說,不適癥狀沒了。
下腹不適癥狀的處理,從中間往兩側(cè),考慮的循行經(jīng)絡(luò)一般是任脈、少陰經(jīng)、陽明經(jīng)、厥陰經(jīng)、太陰經(jīng)、帶脈。
如果上述用針后,患者的癥狀改善不明顯,還可以繼續(xù)采取一些對治方法:
比如根據(jù)患處所涉經(jīng)絡(luò),還可以考慮陽明經(jīng)、帶脈等經(jīng)絡(luò)同氣。
比如通過陰陽倒換強(qiáng)化療效,少陰經(jīng)、太陽經(jīng)還可以上下倒換,厥陰經(jīng)可以上下倒換、表里倒換。如果陽明經(jīng)、帶脈已用針,同樣可以再次進(jìn)行倒換。
比如在同側(cè)足部用針,三焦、經(jīng)絡(luò)求同氣的方法同上。
比如下病上治,直接在頭部百會穴、四神聰穴等用針。黃帝內(nèi)針出于安全考慮,頭部屬于禁針范圍,但在特殊情況和急救時,此處可以用針。
對同一個病癥,具體用針?biāo)悸酚泻芏啵f變不離陰陽, 陰病治陽、陽病治陰是學(xué)用黃帝內(nèi)針的不二法則。