? ? 晚間吃飯時聊到我智齒發炎的問題，然后我和悠悠開始就牙齒的各種問題開始給身邊人科普。身邊從補牙、根管治療到種植牙都有案例，隨著牙齒出現問題的次數增多，我對牙齒護理的科普文章會有意收集和閱讀。觀察到一個現象就是很多人其實對自己牙齒的認知是欠缺的，或者對牙齒的護理并不重視。這里面很大一部分原因我想是和教育的欠缺有關，同樣欠缺的還有防曬意識(防曬不只是防曬黑)。

? ?小學時體檢我是沒有齲齒的，初中到大學沒有體檢，以至于我直到去年洗牙時才知道自己原來有很多牙齒都是齲齒，也就是蛀牙。說來好笑，我一直以為蛀牙是牙齒上有一個大洞，所以看到自己的牙齒有黑縫并且沒有疼痛感時，我以為只是某種沉淀物。其實表面上看到牙齒只是一條縫變黑，里面早已被腐蝕了。除了對于蛀牙表現形態的錯誤認知，我對其嚴重程度也存在很大誤解，我以為牙齒是從外往內變壞的，如果表面只是一點點黑色應該不要緊吧，就這么拖著，導致我的兩顆牙被蛀得比較深。而且當我跟我媽說，我長了好多蛀牙的時候，她難以置信地說“怎么可能呢”，說明她對牙病的了解也是知之甚少。?

? ? 學校教育和家庭教育的欠缺，導致很多人的護牙意識薄弱。有一次就有一位同事問我，牙齒長蛀牙了不知道該怎么辦。

? ? 牙疼雖然不是什么大病，但是疼起來影響食欲，還挺崩潰的，而且從換牙后牙齒要陪伴我們一生，每天都要用到，對于一樣使用率如此之高的東西，必須好好呵護。那么牙齒需要怎么呵護呢？

? ? 清潔

? ? 首先從刷牙講起，每天至少刷兩次，每次至少2分鐘就不用強調了吧。但是要特別注意刷牙的方法，建議使用“改良巴氏刷牙法”：

1.小幅水平震顫，輕輕拂刷:2～3 顆牙齒為一組，小幅水平震顫，然后輕輕拂刷。千萬不要大力來回拉鋸刷牙，本人就是這么刷牙多年，導致牙齒根部磨損，牙齒敏感難受，不得不補牙。

2.刷「牙」還要刷「牙齦」:?刷牙最重要的不是讓牙齒變白（牙齒本身是乳黃色的，不可能靠刷牙刷成瓷白），而是清除“牙菌斑”。牙齦與牙齒的交界最容易滋生牙菌斑，要把牙刷45 °角朝向牙齦。

3. 牙齒的每個面都要刷到，還有舌頭

? ? 安利一下電動牙刷，提升幸福感的小物件，可以人手所不能達到的震動頻率對你的牙齒進行清潔，還有定時功能。牌子的話歐樂比和飛利浦是比較知名的大品牌（兩個品牌的清潔原理不太一樣，有興趣自己去查一下看個人喜好買）。也可以在B站上看看這個測評《米家、網易、飛利浦 入門級電動牙刷對比》http://www.bilibili.com/video/av17754717? ，里面請了北大的牙科醫生許桐楷作為嘉賓，我很早就關注了許醫生的公眾號，里面會有很多護牙知識分享。視頻中，清潔能力最強的是飛利浦，剛好是我現在手上用的HX6730。但是這款牙刷除了刷頭比較貴之外，用久了底部會發霉，而且是非常容易發霉。我是15年雙十一購于蘇寧易購，保修期2年，期間壞了3次，每次到飛利浦的售后點維修都給我換新的。最近牙刷又開始抽風了，我打算換米家的試試。

? ? 說完刷牙，說一下牙線和漱口水。刷牙的時候牙齒縫隙是很難徹底清潔的，這時候需要“牙線”來進行清潔。如果你不信，可以試試刷完牙后再用牙線清潔牙縫，會有驚喜哦~也別擔心牙線會使牙縫變大，有時候覺得牙縫變大不過是你把牙縫里的牙菌斑清除后造成的錯覺。真正會使牙縫變大的是牙簽（天哪怎么還有人用這個東西）。漱口水使用與否因人而異，不同成分的有不同功能，無非是潔齒、清新口氣等作用。

? ? 一套完整的清潔牙齒流程是：刷牙-牙線-漱口，當然沒幾個人能堅持天天這么做，除了堅持刷牙外其他盡力而為吧

? ? 接著說說洗牙，洗牙主要是去除牙齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。牙菌斑和牙結石是牙周病最主要的局部刺激因素，潔治術是去除齦上菌斑和牙石最有效的方法。平時光靠刷牙還是很難避免牙結石的形成，所以要每半年~一年洗一次牙。洗牙還有一個作用是讓醫生順便檢查牙齒狀況。一次洗牙的價格大約是幾十塊，診所和醫院口腔科都可以，但是醫院口腔科可以用醫保，不過大醫院的口腔科常常約滿，還是去私人診所吧。

治療

? ? 養成良好的用牙習慣可以擁有一口好牙，但是不小心出現問題怎么辦？看牙醫啊！下面專業的事情還是留給專業的人做。

? ? 但是我可以分享一下我做過的三次治療

齲齒：齲齒的處理辦法是用一種高速旋轉的類似電鉆的東西把蛀牙部分磨掉，然后再放入膏體狀的填充物，用紫外線燈一照，膏狀物就變硬了，再打磨掉周邊。如果蛀牙比較深，磨的時候很酸，簡直是畢生難忘的體驗。所以不要等到蛀得很深的時候去補牙啊，又疼又費錢。治療費用根據選用的填充物不同、蛀牙程度不同、診所不同、醫生手藝不同、所在地區消費水平不同有很大差別，填充物越好就越貴，蛀牙程度越嚴重就越貴。醫生說，蛀牙太深得用好一點的材料，因為填充后幾乎要用一輩子（除非不幸又蛀牙了），如果材料不好磨損了或脫落后再填充對原有牙齒有一定損傷。我在深圳比較大的連鎖私人口腔診所大概是300~800一顆牙，在福田婦幼保健院口腔科補牙是100多一顆。所以私心推薦去醫院掛口腔科，還能刷醫保。如果蛀牙很嚴重，補牙已經不能挽救，需要根管治療，還不好使就得全瓷牙修復，費用都是成千上萬一顆來算的。

磨損：因為刷牙方法不對又超大力，我的左下有一顆牙齒根部磨損得比較嚴重，每次吃冷熱酸甜的東西就很敏感，所以也進行了補牙。磨損的牙齒只要沒有被蛀，就不需要經歷磨人的“開鑿”步驟，只需要簡單清潔就上填充物了。靠外的牙齒填充也推薦使用好一點的材料，一是美觀（畢竟還要笑不是？）二是外側位置容易磨損和脫落。

拔牙：智齒周邊牙齦經常發炎，有一次發炎到吞咽困難，疼到靠布洛芬才能睡著，我去醫院拔掉了。不是所有智齒都需要拔除，如果長得不好擠到旁邊的牙齒或者像我這樣容易發炎才需要拔除。因為智齒長在牙槽骨的末端，現代人的骨發生了退化，而智齒的牙胚卻還在。智齒沒有足夠的生長空間，加上鄰牙、軟組織的阻礙，導致其在萌出的位置、方向、高度上發生異常。并且智齒長在口腔的深處，很難徹底清潔，容易誘發牙周炎。反正智齒沒什么用，如果有問題，一拔了之最痛快。拔牙之前需要拍片，以便醫生判斷牙根部有沒有長歪，我的智齒沒有長歪但是上邊的智齒磨到下邊的牙齦所以容易發炎。拔牙前會打麻藥，麻藥生效后醫生很快就拔完了。雖然比補牙快很多，但是翻看之前寫的記錄貌似拔牙感受也不好：

等到7點半開始發號，我直接掛了口腔外科，通知我下午1點50再來醫院。下午過去后還要憑號碼排隊，排到我之后醫生說要把牙拔了，跟我交代了一些事項和風險后，我就去拍片子。拍完醫生看了，智齒長里面難清潔到，上側智齒會磨到牙齦，容易發炎。好在我的智齒張得比較正常，沒有斜著長或者根部傾斜。? ? 躺好開始麻醉，麻醉的時候刺得真疼啊，大約打了5針麻醉藥，等藥效起來臉麻了就開始拔牙。左邊護士，右邊醫生，因為害怕所以沒看清醫生是用什么工具拔的，拔某一顆時我能感覺到醫生費勁拔不出來納悶地說了聲“唉喲？”。拔牙時間很短，估計5分鐘左右，護士就說好了。我坐起來看到兩顆沾血的牙，護士問牙齒還要嗎，我點點頭，她包起來給了我。我起身出診室時很想哭，但是忍住了，感覺右臉有點腫，就把口罩戴上了。麻藥勁兒還沒過，舌頭半邊是麻的，導致我吞咽困難，有點呼吸不上來的感覺。交了錢領了藥，拿了病歷就回去了。整個過程還算順利，但是感覺心有余悸，不論是拔牙還是補牙，過程都不愉悅。以后還是好好護牙，不想再進牙科了。這應該是我人生中第一個小手術，在下午3點左右結束。

至于牙齒美白和牙齒矯正，不在我的知識范疇里，有興趣的童鞋自行查閱吧。

以上，是根據我看過的科普文章和個人經驗總結的，希望能給盆友們一點幫助，如果有不對的地方，歡迎指正。

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