如何治療抑郁癥?心理學家:這4種常用的心理療法,成效顯著

隨著科技和時代的發展,患有抑郁癥的人越來越多。

據統計,全球約有3億多人患有抑郁癥,而中國抑郁癥人數就有將近1億。

抑郁癥會嚴重損害人們的身心健康,有數據顯示,中國每年大約有28萬人自殺,其中60%~70%的人都有抑郁癥的困擾。

輕度抑郁癥患者也同樣遭受抑郁癥的折磨,無緣由的深刻悲傷、不愉快感、自我譴責、自甘墮落、缺乏對正常興趣愛好的反應與意識、回避朋友、深感自卑等表現,都對他們的學習、工作和生活產生著巨大的不利影響。

那要如何治療抑郁癥呢?美國職業心理學委員會推薦的《戰勝抑郁癥:寫給抑郁癥人士及其家人的自救指南》一書里,提到了兩大類治療方式。

1、藥物治療

生病吃藥是很常見的一件事情,很多抑郁癥患者都曾吃過抗抑郁的藥物。

抗抑郁藥能夠在短期內緩解抑郁癥的一些癥狀,比如克服情緒上的低落、消沉、無力感,幫助患者獲得食欲,以及更規律的睡眠等等。

但是,如同人們常說的“藥有三分毒”,只要是藥物,多多少少會有一些副作用。

所以,該不該吃藥、吃幾種藥、吃多大劑量、吃多長時間,身體狀況能不能夠接受藥物的副作用、身體有沒有并發癥、什么情況下可以停藥,這些問題都會因人而異。

需要提醒的一點是,在藥物的問題上,心理咨詢師沒有處方權,一定要去正規的醫院,尋找專業的、有資質的精神科醫生的幫助。

2、心理治療

如果精神上出現了問題,僅僅依靠藥物,想要徹底擺脫痛苦顯然是不可能的。藥物只能幫助抑郁癥患者緩解當下的痛苦,但是治標不治本。

所以除了藥物治療,還要進行心理治療,了解精神痛苦的根源是什么,從而對癥下藥,逐漸恢復正常的心理水平,最終獲得心靈上的自由與平靜。

目前抑郁癥的心理治療,主要包括以下幾種方法:

01、認知行為療法(CBT-cognitive-behavior therapy)

認知行為療法是治療抑郁癥最常見的一種方法,它的誕生就起源于抑郁癥。

認知行為療法的創始人、心理學大師阿倫·貝克在治療抑郁癥患者的過程中發現,抑郁癥患者的痛苦都來源于錯誤或扭曲的思維模式。絕大多數抑郁癥患者都會情緒低落,腦海里出現很多負面念頭,并且會一頭扎進去,像有磁力一樣被吸附住,根本走不出來。

這種完全失控、徹底絕望、無法改變、像被惡魔一樣鉗住要害的痛苦,讓抑郁癥患者失去了對自我的信心,對生活的希望,很容易產生自殺的念頭。事實也證明,抑郁癥是自殺率極高的一種精神疾病。

既然“錯誤或扭曲的想法催生了痛苦”,就可以通過“糾正認知信念歪曲的方式”來治療抑郁癥,結果真的有用。

阿倫·貝克發現,當一個人改變了他的想法,他的情緒和行為都會得到有效的改善。

在這里,要指出的是,很多人對“認知行為療法”都有一個誤區,覺得這種療法就是“說教”,就是告訴你“你這樣想是不對的、不健康的,你應該怎么怎么想”。

其實這樣的說法跟“想開點,積極點,樂觀點,一切都會過去的”沒什么兩樣。

認知行為療法并不是直接告訴抑郁癥患者對與錯,而是通過一些心理學方法,讓抑郁癥患者自己去探索、自己去覺察和領悟到問題的真相,這是一個“自我覺醒”的過程,沒有這個過程,抑郁癥后期還是會發作。

所以真正好的心理咨詢師,本質上是在幫助來訪者建立一套認識自我、探究自我、接納自我的體系。一旦抑郁癥患者在心理咨詢師的引導和幫助下,通過這個體系自己走出抑郁癥,他獲得的不僅僅是身心的療愈,更是獲得了新生。

因為能夠走出來,就已經說明他看待事情和問題的角度不一樣了,那么他看到的世界,自然也是全新的世界。

02、精神動力療法

除了認知行為療法,一些心理治療師也會采用精神動力療法。精神動力療法主要是解決抑郁癥患者內心的沖突。

抑郁癥患者最典型的沖突之一在于,一方面他們害怕陌生人、拒絕社交、遠離人群、只想一個人呆著,另一方面他們又渴望關系、渴望親密。

有些心理學家指出,一個人的某種行為越極端,表明他內心與之對立的某種需求越強烈。也就是說,一個人的A面和-A面,是緊緊相連的。

一個人越討厭人群,越不想社交,說明他內心越渴望與他人建立聯系,但是由于種種原因,他只能選擇通過A的方式來保護和防御自己。

因為一個人的世界能夠讓他們感受到自由和放松,這其實是一種退行性的表現,把自己撤退到一個安全的空間里自我療傷或者自我毀滅。

心理治療師可以通過精神動力療法,幫助抑郁癥患者了解沖突的本質,幫助他們更好地剖析問題,將潛意識意識化,了解自己內心真正的訴求是什么,并幫助他們實現這些訴求。

拿上面的這個例子來講,抑郁癥患者想要遠離人群,拒絕跟他人產生互動,是因為他們內心害怕被拒絕。

但“被拒絕”只是一個引子,它會像一個導火索一樣,誘發抑郁癥患者進行無限的負面想象,他們會對“被拒絕”進行過度解讀,認為它代表著“自己沒有魅力,自己被看不起,自己不值得被喜歡”。

想著想著,就很容易進入到“黑洞”,然后不知不覺就陷入了抑郁的魔爪,擊發一波萬念俱灰的反應。

每一次強烈的抑郁都會讓人痛苦不堪,也許正是因為太痛苦了,所以抑郁癥患者拒絕一切冒險,拒絕一切可能會“刺激”到他們敏感神經的人和物。

精神動力療法能夠幫助抑郁癥患者覺察出他們身上的問題,幫助他們去質疑他們身上的負面想法,幫助他們覺察內心的恐懼,教會他們以一種更好的方式去保護自己,以一個更開放的態度走出去。

03、人際關系療法

人際關系療法更注重的是人際關系,而不像認知行為療法那樣更注重想法,也不像精神動力療法那樣更注重人的潛意識。

所以人際關系療法不會特別重視抑郁癥產生的根源,它更重視的是誘發抑郁癥產生的生活事件或者說壓力事件,然后剖析這個事件跟抑郁癥的關系。

比如,一個人只要跟他的父親或母親劇烈爭吵,就會誘發他產生抑郁癥。

那么心理咨詢師會著重去梳理這個壓力事件,去探索抑郁癥患者平時是如何對待、處理人際關系的,并教給他一些社交技能,幫助他更好地應對關系。

04、正念療法

正念療法是近年來特別流行的一個療法。

正念療法的創始人喬恩·卡巴金指出,正念是一種有目的的、在此刻當下的、非評判性的注意所出現的覺知。

正念療法最開始是用于身患嚴重疾病的人身上,當時常規的療法對這些病人基本失效。

而當這些病人開始施行正念后,他們的病情得到了極大的緩解,這是因為正念幫助他們更積極、更樂觀地看待所發生的一切。

已經得到臨床驗證的正念療法,同樣可以適用于抑郁癥上。

跟其他療法不同,正念療法不是去消除抑郁癥,而是鼓勵抑郁癥患者接受當下的一切,并對此不做出任何評判。

很多抑郁癥患者都有自我貶低、自我攻擊的特征,他們很容易走入一個死胡同,并且不斷地自我暗示,這個“走不通、走不出來的地方”就是絕境。

抑郁癥讓他們的思維受限,像盲人摸象一樣,只看到事物的一小部分,而正念療法鼓勵抑郁癥患者“撤退”到一個安全邊際,在那段距離里,他們能夠以一個旁觀者的身份、以一個更宏大、更開放的視角,去觀察所發生的一切。

一旦抑郁癥患者跟自己的想法拉開了距離,他們就不會再像過去那樣,輕易地掉入“想法的陷阱”,因為想法不等同于事實。

比如,一個患有抑郁癥的人會認為“今天的工作又沒有完成,我真是蠢死了,這么簡單的工作都完成不了,怪不得現在還混得這么差,真是沒見過這么笨的人,這輩子鐵定是一事無成了”。

通過正念療法,可以改成,“我發現/我意識到/我覺察到/我感覺/我領悟到,當我不能及時地完成工作,我就會進行自我批判,把自己貶得一無是處,用各種負面消極的詞語來打擊自己的自信心和勇氣,這讓我感覺非常抑郁痛苦;我還發現,一旦我陷入抑郁的情緒,我就會把自己的未來想象的極其糟糕,甚至是世界末日,覺得這輩子就這樣了,不可能改變了”。

后面的這種表達,更像是敘述一個事情,因而少掉了很多評判的性質,增添了中立感,從而減弱了情緒的沖擊力。

以上是治療抑郁癥的一些常見方法,對緩解抑郁癥有很大的功效。

抑郁癥是可以被治愈的,當你已經覺察到,你的精神狀況對你的生活產生了重大的不利影響,那么接受專業人士的幫助,要比一個人胡思亂想、疑神疑鬼、坐以待斃好得多。

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