兩個月前,一個親戚說他同事7個月大的孩子患有苯丙酮尿癥,叫我出一個營養調理方案,我也是第一次聽說有這么一個病,最后通過查資料學習的方法對這個病有一定的了解,并且從網上得知目前還有許多的孩子有相同的經歷,心情蠻沉重的,每個小孩都是拼了命的才能來得母親的身邊,應該享受一樣的精彩人生,最后我發現只要控制好食物中的苯丙氨酸的攝入量,小孩也能和正常孩子無異,這無疑是一個安慰。
什么是苯丙酮尿癥?
苯丙酮尿癥(PKU)是先天代謝性疾病的一種,為常染色體隱性遺傳,是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的苯丙氨酸羥化酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉變成為酪氨酸,導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出。
苯丙氨酸為人體的必需氨基酸,苯丙氨酸攝入不足會導致生長和發育遲緩,苯丙氨酸攝入過量導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積影響智力及腦部發育,所以苯丙氨酸既不能攝入太多,也不能攝入太少。
天然蛋白質中均含有4~6%的苯丙氨酸,所以必須控制天然蛋白質的攝入,而以低或無苯丙氨酸的奶粉、蛋白粉作為患兒蛋白質的主要來源,并且要保證給予足夠的熱量。
每個孩子肝臟里的羥化酶活性缺陷程度差別很大,所以要去醫院做相關的檢查,由于各年齡段對蛋白質、熱量、苯丙氨酸需要量和耐受量的不同,應根據每個患兒的年齡、體重、血液濃度制定和調整食譜,使血苯丙氨酸濃度控制在適當的水平。
飲食方案:
1、嬰兒哺乳期可用低苯丙氨酸水解蛋白替代人乳或牛奶。另外4個月后可正常添加藕粉、菜水、菜泥等輔食。母乳中苯丙氨酸含量僅為牛奶中的三分之一,所以定量的母乳是嬰兒最好的選擇。
2、多吃新鮮蔬菜和水果,補充各種維生素。
3、供給足夠的脂肪和碳水化合物,以保證機體熱量的需要??蛇x用藕粉、土豆粉、代藕粉、粉條、粉皮、涼粉、南瓜、藕、胡蘿卜、山藥等。因為這類食物含有苯丙氨酸低,碳水化合物多。
4、限制苯丙氨酸的食物:4歲前忌用下表(6-10-2)表中的食物,4歲以后少用,10歲以后可正常食用,母乳苯丙氨酸41mg%,可選用。能量和其它營養素供給應充足,碳水化合物不足部分,可選土豆,藕粉,淀粉等。
對于此類遺傳性的疾病,調理之路任重道遠,母親把握著一家人的飯桌和孩子的健康,同時對母親的要求比較高,要懂一些基本的食物營養成分,食物的制作方法,還需要花費更多的精力照顧孩子,要長期根據患兒的情況調整食譜。對于零食也盡量自制,超市購買的零食如各種飲料、餅干、糖果中含有多種添加劑會給孩子的肝臟增加負擔??梢宰灾剖吖绾}卜、南瓜、蘋果、橙子等水果汁。自制面包、卷餅、桂花糕,紅薯丸子等等小零食。
以前我也不喜歡進廚房,可自從有了孩子后,三餐盡量自己做,為了減少孩子接觸外面食物的機會,也會在家自己搗鼓一些吃的,試著做一些好看的零食。我們拼了命的生孩子,孩子拼了命的來到我們身邊,我想一定要盡最大能力好好護著他。愿每一個孩子都有健康快樂的童年。