胡曉會 中原焦點，高級七期講師八期中級九期、心理咨詢師婚姻家庭咨詢師 2021.11.21堅持分享第1354天
筑基7---咨詢心理學（二）
我們很多人學了一圈，跟了很多的老師，花了好多的錢，最后會發現，真正頂級的武術秘籍就是《三級咨詢技能》那本書，當然也可以加上咱們的心理咨詢師考試的《基礎知識》這本書，加上《二級咨詢技能》，心理咨詢師考試的這三本書，關于心理咨詢的很多基礎的東西，都在《三級咨詢技能》。
一、心理咨詢常見的原則：
這些原則是重中之重。一定要格外匹配；一定要注意保密，一定要注意該收費收費，一定要注意時間，注意避免雙重關系，或者盡量避免雙重關系等等。
1.自愿原則。當家長希望孩子來做咨詢的時候，我們一定要跟家長反復確認，就是“孩子愿意做咨詢嗎？”我們一定要去問的。因為咨詢的原則就是“來歡迎，去不留”。他不愿意，往往不出效果的。在焦點解決咨詢里面也有非自愿，其他每個學派也都有非自愿，尤其焦點解決，對非自愿還比較有心得，我們會專門看到，許維素老師書上寫的非自愿的章節，雖然如此，但是如果他沒有從非自愿轉化成愿意，我們依然做不了，他哪怕來了，他沒有從游客型轉化為消費型（轉化是在和咨詢師聊的過程中進行的），這場咨詢依然是做不下去的。
效果的改變，肯定是發生在他成為了消費型，他真的愿意改變，他有他自己想改變的點了，他有他相關的意愿了，然后我們才能做下去。所以我們都要去給家長說清楚，“他是不是愿意呀？他怎么想的呀？”成年人咨詢也是如此，必須他自愿的，他不愿意我們也沒辦法。有好多家長會希望我們能不能來家里坐，能不能以朋友的名義一塊兒吃個飯等等，作為職業的咨詢師都不要做，不要給自己惹麻煩，這些都是非常不符合咨詢的自愿原則的，因為從最開始你就讓自己陷入到被動。如果沒有個案，就繼續學、繼續練、繼續等待，慢慢的該有的時候就有了，也不要因為沒有個案，我們就要去人家就怎么樣。知足不辱，知止不殆（老子）。我們很多人是不知道知足的，不知足的話我們就受到羞辱，我聽說過有的同行，去人家做咨詢，被人家孩子攆出來、罵出來，還有一個被人家孩子拿著刀逼出來，這都典型的屬于沒有按照設置走。還有的去人家好像沒有啥情況發生，但人家的孩子是屬于非常嚴重的情況，萬一出事，他也是吃不了兜著走，所以要格外注意，按照設置走。咨詢就是按照約定的時間，最起碼來訪者是愿意的，他得走出門來，到咨詢室里邊，或者說他非常愿意，然后通過網絡才能做，不然的話我們是做不了的，我們做的話對雙方都不太好，自愿格外注意。
2.收費原則。收費是對雙方的保護，也是對效果的保障，別小看這個費用，哪怕有的時候你說我收的少一點，如果你統一的收的都少也OK，盡量的是統一的。
但也有的是按照兩部分收，就是一部分是完全真實的咨詢價格，還有另外一種就是按照公益價格，但是都是統一的。有了費用，效果往往就有了保障。我們好多時候，這個來訪者，他情況怎么樣，我還是不收費了，不收費往往說明你可能在這個咨詢里面沒有底氣，有好多新手最開始不收費的，不收費往往是因為沒有底氣，所以如果你需要做咨詢，你碰到咨詢師不跟你收費，可能說明這個咨詢師還沒有職業化。
心理咨詢師成長的道路，其實就是不斷的職業化、規范化的道路，越來越職業，越來越規范，效果往往也越來越好。但是剛開始的時候往往狠不下來心，感覺人家的情況可能沒有把握，要不我試試吧，我不收他的費了，或者收一次送一次吧，等等，一開始都會有好多的不規范。收費這一塊我們也不要隨便給人優惠，每個人都是一個價格，也不要收了好多次，然后就給他優惠幾次；多交了多少次打多少折之類的。雖然市面上有這樣的，但是盡量不要這樣，這樣的話其實都會有損執行的效果，因為我們好像在辦一個優惠卡一樣，這讓人感覺也不是太好。
收完費之后他們到時候沒有來怎么辦？如果收了費之后，他不來，他需要提前一天說，行業大體的規則，一般是按提前24小時說，如果沒有提前24小時說，那次費用是要扣掉的。
如果我們做不了，我們也需要提前24小時說，換時間。當天說，你后續除了需要給人家把這一次補了，還需要額外再補給他一次。
我們本身這就是在示范，要遵守規則。有好多出問題的來訪者，在生活中在規則設置這一塊都不是太嚴格，尤其是在親子關系方面，他們的邊界往往是不太清晰的。我們要卡邊界，這個邊界感要非常的清晰，這是非常重要的。
3.保密后邊在三級診斷技能，詳細講咨詢倫理的時候還會再提到保密，因為保密，在咨詢里邊太重要了。哪些保密，哪些不保密？
保密的是什么？保密的是來訪者基本信息，談話內容，來訪者的測評結果等，來訪者相關信息都是保密的。
但是我們是有保密例外的，不是所有的事情都是保密的。
第一種：比如，來訪者本人愿意透露的，我每次跟孩子聊完之后，在跟家長聊之前，我都要問問孩子：“一會你的爸爸媽媽問起來，有哪些是不能說的，有哪些是你想說的？”會跟他做探討，通過探討，會知道哪些可以不保密，哪些一定要保密，我都會非常清楚，這是一個點，會跟來訪者探討，看個人愿意。如果他個人不愿意的，我們往往該保密的還是要保密的，當然還有的他不愿意，我們也不能保密。
第2種就是牽扯到法律相關的，這個我們一般碰不著，但是要是碰到的話我們得知道，牽涉到法律相關的，也就是說，警察、法院的上門了專門了解他情況的，司法相關的要調查誰的東西，能直接給他嗎？那肯定不行，他需要有調令，并且問到哪說到哪是很重要的一件事情。還有就是其他人肯定不行，牽扯到這個人的，就只有這個人的相關的部分，其他人的肯定也不能給他，這就是注意保密這一塊。
第3個點，就是牽扯到人身安全，傷人傷己，這個時候我們也是不予保密的。這樣的情況怎么跟他說呢？剛才跟他說了，我給你保密，現在這情況跟他說不能保密，他又說“老師你得給我保密，你不管不行，我不想讓爸媽知道，求您了，您得給我保密”。這樣的話就很被動，為啥會出現這樣的情況？因為我們可能沒有按照設置走，
⑴篩查。最開始可能我們篩查的時候沒有格外注意。沒有正式預約的時候要很好地去篩查他大概情況，這一點要格外注意，就是有沒有可能會有危險，如果有的話，在這一塊要當心了。
⑵簽訂咨詢協議。我們沒有在最開始的時候跟他很好的去簽訂咨詢協議。協議里面寫的有保密例外，要讓他仔細看。他簽字了，就代表他同意了，他本人是愿意的。這樣的情況就不用再專門征求他的意見，直接就該跟他爸媽說，但是也不用直接說，也是有技巧的，很多時候人家爸媽可能都知道的，你可以去問，其實最開始都要去問的，“孩子的情況嚴重到什么程度啊？孩子難受到什么程度啊？”他說“孩子情緒低落，啥都不想干”，你要問他，“不想干，低落到什么程度啊？有沒有說他不想活呀？”最開始沒有正式做咨詢的時候，在了解情況的時候都要去問的，這樣的話，你都有這個心理準備，你聽著情緒低落的，，往往都可能有自殘的行為、自殺的念頭。因為當前做咨詢的有很多都是這一塊的，往往都是抑郁的，有很多都有。
在社會上做咨詢的時候，未成年人需要有家長簽字，未成年人做咨詢，如果家長不來，我是不接的，出了問題算誰的？家長必須來，必須得陪同，哪怕來了之后沒他的事，他在那等著，也是必須來的。媽媽不識字，不會寫字，可以按手印。我那里備著有紅印泥的，然后留下來電話。如果是成年人做咨詢的話，一定要留下來他的電話，最好還要有他的緊急聯系人的方式，你有助理的話最好還需要去給他的緊急聯系人打個電話，萬一不是呢，如果有可能的話最好是要求他留下身份證復印件，萬一有啥事，尤其是接的抑郁相關的情況，萬一有啥事他給你電話，“某某老師，我現在正在28樓樓頂，我現在要離開這個世界”然后他就關機了，你報警，你找誰？你說了名字，名字可能是假的，哪怕真名，重名的那么多，怎么辦？但是如果有身份證號就好辦多了。只有首次簽字，首次簽字就OK了，不用每次都要簽字。
來訪者不說實話，家里也不說實話怎么辦？不說實話，我們也不是吃素的，我們也要留個心眼，我們也有辦法能問出來的，有的確實不說實話，確實如此。
但在學校里邊就另外一說了，你肯定不能每次做咨詢，都把家長給叫過來，除非需要家長來簽字的時候，你就得把家長給叫過來。沒有家長簽，學生應該也可以吧，但是一定要注意，該去聯系家長的時候聯系家長，該告知學校的時候告知學校。可以專門去聽更詳細的職業倫理，我也不太清楚未成年是不是具有法律效力，按理來說是沒有的，所以最好是有情況立刻上報，聯系家長，多方措施、多方資源，在學校里邊不是咨詢師一個人的事情，牽涉到班主任、相關領導、家長，該去醫療去醫療，多方資源才能更好的幫到孩子，而非單純只簽個字。
(說到保密。有個別的人會把咨詢內容寫到分享里面去，并且有的是收費咨詢，我不太清楚這些人是什么情況，雖然有行業的大佬，也會這么干，但是我們最好不要學，這是違背職業倫理的，除非你寫的每一個來訪者你都征得了人家的同意，否則你別寫成分享還發到朋友圈。試想一下，如果你被做咨詢，尤其是你交了費，去找某一個咨詢師去咨詢，人家做完咨詢之后，人家把你的事情，大致的事情，或者更詳細的事情都寫成了分享，還放在朋友圈，你什么感覺？換位一下我們就知道了。很多時候這個事情可做還是不可做，換位一下你就知道了。這個事情公平還是不公平呢？換位一下就知道了，我們很多時候不知道對方為什么有這么大的反應、感受，你換位一下就知道了，他怎么會有這么大的反應，他怎么會有這樣的情緒。大家可能會注意到，我從不在我的分享里邊寫我任何個案的具體內容、大概內容，我從不寫，當然我是我，我只是該說到說到，要遵循的職業倫理和道德，這是保密。別為了顯得自己有咨詢，還有的把人家聊天記錄直接截屏發到朋友圈，典型的為了利益，然后去炫耀，這樣的都不要有。不然的話會被人感覺這人為了錢真的很不靠譜，可能會有這樣的感覺，這是損害得更長久的一些東西，要注意的點。
4.熟人回避原則。不能給熟人做咨詢，可以跟熟人聊。不能完全不
聊，尤其在中國這個人情社會好多東西要考慮的，比如說：
你孩子班主任請你給他朋友孩子、你領導請你幫忙給他孩子聊聊，完全的職業倫理在西方是可以的，在咱們中國需要注意人情世故，咨詢最高原則是以來訪者的福祉為第一位，該跟他聊一次還是要聊一次，純粹是人情，不收費，但要跟他說清楚，“這不是正式咨詢，做個訪談而已。孩子愿意的話，我跟他聊一聊，看看大概什么情況，幫幫孩子也挺好的，但咨詢行業也有咨詢規則，要想往更深層次幫到孩子的話，還真得找一個孩子不認識的，這樣孩子沒有戒備心，不然很多東西他沒辦法吐露。這樣就不能更好的幫到他，當然孩子愿意聊我跟他聊一次沒有任何問題，不過這不是正式咨詢”這樣你既幫到他，又告訴了他，只有不認識的人才能敞開心扉，才能幫到他，不能直接完全拒絕，顯得沒有人情。聊一次顧了人情，又相對好一些。還有一個點，孩子愿意的情況下。不要上來就拒絕，有的孩子一聽是爸爸下屬或是同事，根本不愿意，你也不用得罪他。
不太熟的人的孩子盡量也不要聊，因為圈里面有圈里面的規則，做的好了，會有更多的不太熟又認識的人找你；聊的不好了，他四處說你，都是非常麻煩的事情。
尤其學校里的老師，你是負責你們學校學生的心理工作的，學校的老師最好不要聊，最好不要干，⑴你可能是免費，本身就不是正式的咨詢；⑵你知道了很多他的秘密、他的信息，那么回頭可能他的事被其他人不知道怎么知道了，他會以為只跟你說了，你幫了他，他反而對你會有敵意，認為你泄露了他的秘密，甚至會跟你成為仇人，這都是要注意的邊界。來訪者很多是熟人介紹的，但是不是你的直接的熟人，不太熟的認識的人。熟人的孩子如果需要聊很多次，最好是要轉介的。熟人的孩子一般很難按照規則走，本著為他好的原則，這樣不能很好的幫到他，他也會有顧慮，在這樣的情況下別經不住別人三求兩求就答應了，往往最后是你幫了他很多次，也沒有落下人情，升米恩、斗米仇，老祖宗是很智慧的，你幫他聊一次，讓他意識到其實都已經是在沒有完全按照規則走了，都已經很幫他忙了，并且要真的想幫到孩子，還是必須得找陌生人，現在一般人也能理解。如果你幫他很多次了，這就叫斗米仇了。他快餓死了，你給他一點點米，他吃飽之后他很感激你，但是如果你幫他很多次，最后沒有達到效果，沒達到預期的東西，你們雙方都有怨言，反而連朋友都做不成，連點頭之交都做不成，反而會很麻煩。
咱們焦點群里的老師的孩子，應該還OK吧。熟人介紹的不認識的陌生人是可以的。熟悉的人介紹別人的孩子做咨詢，孩子不認識咨詢師，這個看情況，我們要考慮熟人回避原則，不是完全的按照是不是熟悉的人介紹的之類的，而是按照我們做這個咨詢，會不會對來訪者的福祉帶來影響，帶來損害，我們要看這一塊。如果孩子感覺你是那個誰介紹我來的，他有警惕，這樣的話咨詢可能就不太好做，就會影響效果，主要是要考慮這些。要不然我們咨詢就沒法做了，好多都是熟人介紹的。并且我們自身也要能受得住考驗，我們自身有可能會感覺這個我不太做得了，這個屬于熟人介紹的，這樣的話你也別做，跟我們自身也有關系，如果你感覺還OK那也OK。好多事更相信熟人，咱中國哪個地方不是更相信熟人，基本如此。
5.匹配原則，心理咨詢非常講究匹配原則，如果不匹配的話，我們是做不了的。匹配，既包括專業知識的匹配，也包括個性特點的匹配，價值觀的匹配，這三塊，這三塊有任何一個不匹配，那么這個咨詢可能就做不下去。
⑴專業的匹配，比如說不擅長，或者說，咨詢師不想做這一塊，這樣的話，我們就不做，就像我本人，一般來說20多歲的婚戀，我有時候也會做，但是再大一些的婚戀我都不做了，3040多歲開始婚戀觀都很狗血，以前接觸過，做過一些，各種小三，男的在外邊玩，女的也玩自己的，亂七八糟，20多歲還好。所以我不做，相對年齡大一些的找到我之后就確實不是太匹配。還有比如說，要讓我來做個精神分析的咨詢，我也做不了，雖然我也學精神分析，但是我做不了，我不擅長，如果他真的點名必須要做精神分析解決問題，那我只能轉介了，這就是專業這一塊。我們不能硬接，我們做我們擅長的。
⑵個性特點。一般來說咨詢師越完善，個性特點在咨詢里邊其實越不凸顯，咨詢師這個人你越來越感受不到他自己的個性特點。一開始我們的個性特點還是比較突出的，但是打磨到一定程度，我遇到的好多個真正的到了大師級別的，年齡都比較大了，你是感覺不到的，有的人就說那個時候已經是雌雄同體，確實如此。我們現在接觸的有的你就感覺到你們倆在一塊就不舒服，這樣的話也屬于個性特點不太匹配，你可能也需要轉介。?
⑶價值觀。在一次督導的時候，有個老師就提到關于同性戀這一塊，總是忍不住想去糾正人家。這樣的就別做了，你凈給人家添痛苦痛苦，你自己心里邊也不舒服，人家同性戀是人家的事情，人家來咨詢又不是想改變性取向的，你總是想著咋糾正他，這一塊你是做不了的，或者說最起碼現在是做不了的，你可以嘗試，但是嘗試了發現不行，你要誠懇的告訴人家，你目前的職業短板，專業和職業能力，轉介到合適的咨詢師那，這一塊要注意。專業的，價值觀的，還有性格特點的，有的接受不了。
還有的，比如說有的人接受不了孩子不上學，那你做咨詢的時候做厭學的時候你就受不了，你就總想著讓人勸回學校，那這樣的咨詢你就別做了，你知道你的短板在哪，在暫時這一塊沒有成長的比較好的時候，你就別做了，如果你繼續做的話，可能就會給你自己、給來訪者都帶來困擾。那碰到這些怎么辦？你自己決定，
如果你想突破，你就持續的做督導、做分析、做被咨詢，持續的去做，直到這一塊逐漸的能突破了再做。如果你不能，或者你也不希望，無所謂，這一塊做不了就做不了，那也行，反正我們本來也不可能把全部都能做完，我們可能都有自己的職業偏好，那么在這樣的情況下，我們就先做我們能做的就好了，我們也不是說我們必須要完善得非常非常好，我們才能開始去做咨詢。能做多少先做多少，先做我們能做的那一部分，我們就能開始助人，在這樣的過程中逐漸的去成長。我們有的人會認為我再完善個幾年、成長個幾年再說，那樣的話，你到幾年以后你做不做還兩說呢，你到幾年以后再回來，你發現還有很多待成長的地方，完善永遠在路上，我們都是在完善，在路上，在做的過程中才能被逐漸的完善，你才知道你的點在哪，遇到卡點然后去尋求更資深的老師的幫助，然后去得到突破就好，千萬別做一個理論家，想著我要完善之后我再去行動，那樣的話你始終都成長不了。做你當下能做的，試著往外去拓展你當下不太有把握的，就像那個版圖一樣一點一點往外走，你不能說等我完成了招兵買馬非常充足，我有10萬大軍的時候再去征戰世界，你啥時候能有10萬大軍？
6.助人自助的原則。助人自助，幫助他具備自助的能力，也就是我們焦點解決里邊所說的，每個人都是自身問題的專家，我們要把他培養成他自身問題的專家，這是我們要做的事情，助人自助，而不是我們去助他，我們去硬拉他，硬拽他，我們幫他想解決的問題，這樣的話會導致依賴，我們咨詢技能里面會學到依賴，一旦來訪者形成了依賴的這樣的一個咨詢關系，這個咨詢其實已經出狀況了，要么及時找督導，要么接下來這個咨詢可能就會斷掉，就脫落了，你幫不了他了。有的時候我們自己都不自覺，所以作為咨詢師學做咨詢得有老師指導，就像古時候練武術師傅帶徒弟制，才能真正的培養出來，而不是你這兒學個東西那兒學個東西，也沒有一個團隊、沒有一個專門老師能隨時做指導，學的時候就會比較麻煩，所以好多走出來的咨詢師都有自己的長時間的咨詢師，就是能隨時給自己做咨詢的，或者基本能約上的對自己非常了解的咨詢師，然后有自己的督導師，遇到狀況立刻就能去解決，這些都是需要有的，但是我們很多都是沒有，并且倫理沒學過，癥狀學沒有學過，所以有的人就說，好多學心理咨詢的，都是在裸奔，非常危險，自己還不自知。
不過還好，咱們有咱們團隊，我把心理咨詢中可能出現的各種情況以及需要的東西，讓咱們課程的設置、團隊設置里面基本都呈現了出來，所以昨天應該是劉永利老師，在中級群里邊，就是走了一圈，去看到更多的，就是跟了更高的老師再回來，發現咱們的路是對的，這是經過很多，我詢問了包括跟了很多非常高的高手驗證的，肯定是對的，或者最起碼在一定程度上是對的，要不然有不對的我也都修正過了。
7.時間設定、限定，實際咨詢來說，一般情況下一周一次，如果是危機干預，可能要加。當然我們不是專業做危機干預的，最好你不要干危機干預的事，除非你專業做危機干預。任何時候，我們專業人士做專業的事，你專業做哪一塊，你臨時去做一下也不是不行，最好是請求朋輩外援，這是最合適的。有專業做危機干預的，有專業做婚戀的，有專業做性咨詢的，然后有專業做青少年的，就是我們擅長哪一塊，我們就持續在哪一塊走下去，必要的時候尋求外援，同輩督導，或者是尋求更資深老師給我們做督導，這樣的話可能是更合適的，但是我們該學要學，危機干預我們該學肯定要學的，關鍵時要不然你就抓瞎了，你不知道怎么去處理，這肯定不行的，我們要懂，但是我們不是一定要去用，不是必須要去做，這些我們是要注意的。
就像我們癥狀學必須要學，但并不是說我們就一定要去做那些方面的心理咨詢的輔助，因為輔助其實也只能治療才能做，我們也不是必須的，但是我們該懂還是要懂的。
正常情況下的心理咨詢的時間，一周一次，一次50分鐘比較多，書上寫的是50分鐘到一個小時，這個我們自己自己來把握，一般來說是你卡50分鐘的點兒也行，你50多分鐘也行，但是不要超過一個小時，這個要格外注意，一般來說到55分鐘必須要收尾，必須要結束，一般有好多是從四十五、四十七八分鐘，就要收尾了，因為如果按嚴格按照50分鐘咨詢的話，到50分鐘就完全結束了，咨詢也可以五十二三分鐘都行，我的咨詢好多是卡在五十二三分，我想卡多長時間，我基本上就OK了。
但我們一般新手我們會發現卡不住，我們會延時，我們會延時好久，有時候說了一個小時，就能聊兩小時，自己都不知道咋了，你說咋了？心有所求，希望一次能見效果，感覺聊到關鍵點了就會忍不住不想結束，我們心里邊有所求的時候，我們就收不住了。無欲則剛，作為咨詢師你做不到無欲，你就做不到剛，你就忍不住，到時候你給他延時了。你說我延時可能會有效果，你也在損害效果。來訪者從你這學到的就是可以破壞設置，那么接下來他可能也會破壞設置，他在生活中可能也經常破壞設置，所以這一塊我們是要格外注意的。卡時間，是我們需要去練就的。也有可能是在其他來訪者，你卡時間卡的挺好，你到這個來訪者就不行了。去找萬能的督導，或者朋輩督導，去聊一聊看一看，看看發生了什么，你怎么在他這里你就容易超時，其他人那就不超時，這背后往往都是有卡點在的，很可能是他觸動了你的內心，他讓你想起了你自己的一些情況，你很喜歡他，當然也有可能是你感覺這個咨詢沒有效果，于是你給他超會時，讓你心里不那么愧疚（當然都是我猜測的），也可能是這樣的，或者你感覺他爸媽不好惹，你給他超會時，你感覺你看我都已經超時了，這樣的話，你心里邊也會不那么膽怯，等等，心理咨詢師也是人，會有各種情緒、狀態，尤其在還沒有成長足夠好的時候。各種情緒狀態的卷入，我們都需要去看一看我們發生了什么，我們怎么回事兒？我們怎么在這一塊兒就收不住了，也有的是人家家長把你夸的一朵花一樣，人家家長就求著，三求兩不求，三說兩不說你就明著使，也有可能是你自己生活中的模式是你就不會去拒絕，結果你跟家長說“到時間了”，“啊啊好的好的，老師，我再說兩句啊，我就說兩句，就快了就快了”，又繼續說，你不知道怎么拒絕，因為你還沒有這樣的經驗。所以在這樣的情況下，我們可能就需要看一看我們自己生活中的卡點，我們怎么樣去處理，你需要經過很多次的咨詢，
所以接下來的約練，除了去約你們的問題之外，你們還要去約你們有卡點的地方，或者說在咨詢中或者是在生活中，有的地方有情緒并且不正常的情緒，都需要去注意一下，多次的去看，發生了什么？這是自我成長這一塊，我們需要去做的事情，不然我們學的往往都是技術，都是理論，而你自我成長這一塊沒有跟上，就相當于我們的容器沒有跟上，我們容器不是足夠大，我們容器不是足夠穩，不是足夠的牢固、穩固，這樣的話你的助人就會停留在一個點上，你就很難幫助到更多的人。有的人就發現我的咨詢怎么就沒有超過10次過呢？怎么回事？因為你的卡點，你往往也不知道你的卡點在哪，反正一定要卡掉，所以就導致你的咨詢可能就只能做幾次，或者就只能做一次，人家就不來了，多的話做兩次，再多的就不來了，這都是一定有情況的，我也都這么過來的，現在我也有一些咨詢，是做了好幾年了，還在持續，但是當初也是坐一次咨詢，怎么就不來了呢？做過幾次，怎么就做不下去了呢？都是自己一個人在自我督導或者在尋求督導，然后去被咨詢的過程中逐漸去拔掉自己這個人本身的卡點、自己專業的卡點這兩塊。被咨詢，這是尋求突破你人的卡點，你自身待完善、待成長的地方，自我成長這一塊的；被督導，這是尋求你專業上的卡點，這是兩塊。卡點被拔得越多，咨詢效果就會越好，然后該做長程的就能做下去，然后逐漸的才有效果，因為不是每一個來訪者都是只做一兩次、做幾次，他就一定能有很好的效果，有好多他是需要做好久的，但是你自身有這些你就做不了，這是要注意的。我大概到13年才開始有的咨詢能做的比較長，我第1個做的比較長的咨詢就是13年做到了大概是17年吧，那是第1個比較長的咨詢。從13年開始，到后來陸續就多了。
時間限定這一塊，我們輕易不要動時間，除非是到時候你有別的事情，實在是沒辦法。我們自己輕易不要動時間，不要來回調時間，輕易不要這么干，但也不是說絕對不能調，輕易的不要動，固定在一個點上。
咨詢師絕對不要遲到，這對咨詢師來說是非常大的一件事，如果遲到了，一定要好好看看，為啥會遲到，背后有很多的內心里的東西在的。尤其在這個咨詢遲到，一定要看看發生什么了。來訪者遲到了怎么辦？他遲到你也該幾點結束就幾點結束，不要給他拖，這是時間設置。
7.避免雙重關系。這是中國人情社會是難免的，但是盡量的不要有更深層次的雙重關系，比如說，他一方面是我來訪者，還另一方面跟他談起了戀愛，這個就拉倒吧。一方面生活中經常見的朋友，另外一方面做了咨詢，這是絕對不要有的。所以，雙重關系這一塊，尤其在地方相對小的情況下，有可能你要完全的避免，那你的咨詢都做不了。尤其在縣城里邊，誰不認識誰呀，三轉兩轉全認識，都有關系，好多都有親戚關系，完全避免那是很困難的，在當前的情況下，但是盡量的注意，這是要注意的。
所以我們好多職業倫理你學的很清楚，但遇到實際事兒的時候我們發現，怎么辦？這時候就遵循最高原則，就是一切以來訪者的福祉為第1位，然后不傷害原則就好。就像有的來訪者他現在已經很危機了，他又不相信任何人，你是他爸爸的朋友，他見過你，他很信任你，那你說你做不做？完全按照設置來說是不能做的，但是不做的話他可能就會徹底的喪失社會功能，甚至會出現更危急的情況，那你怎么辦？但是你也要考慮，也不是說你以他的為準，要以他的福祉為第1位，那你怎么辦？也都要綜合權衡與考慮的。
二、心理咨詢的劃分
正常：心理健康（發展性）? ? ? 學習規劃擇偶...
? ? ? ? 心理不健康 情緒受影響? 一般心理問題
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 嚴重心理問題
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 神經癥性心理問題（焦慮抑郁強迫恐懼...）
異常：精神障礙的恢復期咨詢（盡量不做）
? ? ? ? ? ? 丘腦、大腦功能紊亂，知情意行出現不同障礙異常，幻覺、妄想、自言自語、對空謾罵、精神分裂，不能正常工作，甚至沖動傷人
1.按對象，分為發展性咨詢、健康咨詢，精神病的恢復期咨詢。
變態心理學里面講到，我們心理活動分為心理正常和心理不正常（異常）兩大塊。
心理正常下邊又分為兩大塊：心理健康和心理不健康。
發展性咨詢指的就是針對正常心理活動下的健康人的咨詢。什么叫發展性？比如說他學習跟不上，他的職業不知道如何規劃、如何選擇，他的婚姻、感情不知道是不是要持續走下去，他就沒有情緒的太多的問題，他只是感覺要不要選擇這個女孩，要不要怎么辦？這個時候他都在健康的范疇，沒有怎么影響他的生活，他只對這些事怎么辦？怎么學習？我選什么職業？我選哪個女朋友？這樣的情況下屬于發展咨詢，這是健康的。
如果他為此很糾結了，糾結到影響生活了，這就屬于不健康這個范疇。不健康又包括三塊：一般心理問題；嚴重心理問題；神經癥性心理問題。精神障礙的恢復期的咨詢就是異常這一塊的咨詢，我們只能做輔助。我們做咨詢的時候會碰到的最多的或者最常見的能做的，其實就是不健康這一塊的咨詢，至于后邊的異常這一塊的，盡量的還是別做。
雖然有時候我們也是能做輔助的，他在持續的服藥，情緒狀態穩定，能做交流溝通的情況下，我們也是能做輔助的，但是盡量的還是不要做，尤其是抑郁這一塊，達到中度，甚至重度抑郁，伴隨有自殺的念頭，甚至行為的時候，你最好是轉介。除非你就喜歡做這一塊，專業做這一塊，那當然也OK。如果你專業做這一塊，必須要面談，不能做網絡，一定要注意。到一定的程度之后不能做網絡，做網絡的話，它的效果會大打折扣，會有很多的風險，你沒有辦法及時的去干預。這都要注意的點。
健康咨詢針對的就是不健康狀態的咨詢。發展咨詢針對的是心理正常下的健康心理、健康狀態的咨詢。精神病的康復期咨詢針對的是心理異常狀態的咨詢。我們做健康咨詢往往是最多的。當然偶爾也會碰到發展性咨詢，也會碰到精神病的康復期咨詢。
2.按時長來劃分，短程、中程、長程。短程一般一個月以內做個兩三次。中程是1~3個月，一般來說就做個10來次的，這樣都屬于中程。3個月以上就是長程，有的可能要做數年。
3.按人數來劃分：個體咨詢，團體咨詢。我們現在一般做的都是個體咨詢比較多，但如果他們是屬于相同性質的，我們也可以做團體的咨詢，尤其是在給一些特殊單位做咨詢的，比如說給未教所的那些孩子們做咨詢，給監獄的一些學員做咨詢，往往個體有，團體也有，因為他們有好多具有相同性質的做團體咨詢，效果也是OK的。
所以我們如果在學校里邊工作，我們還得學團體，因為時不時可能都要運用到團體，給一個班的學生去做團體的咨詢，算團體的輔導課，這樣的話影響會更大，給學生講課，更多時候我們不是要靠講的，我們是需要用活動來帶的，這都需要去專門學，所以有的人就說“一入心理深似海”，我們就發現心理學要學的東西太多了，你也不用擔心，心理學要學的東西雖然很多，但是最根本的無非就是那些東西，要學的派別當然很多，要學的核心的東西就那些。最核心的東西就是筑基班講的這些。最核心的必須要學，好多人都缺最基礎的。好多人上來就是崇拜大咖了，以追隨哪個老師為榮了。你可以像追明星一樣，可以的，盡量不要。做心理學又不是做宗教（茵素女士），你要崇拜、跪拜、膜拜他，我們要想想我們來干嘛，為了什么學？
最核心、最基礎的：基礎心理學、發展心理學、社會心理學、變態心理學、咨詢心理學、人格心理學（不講，自己學）、診斷技能、咨詢技能，職業倫理、團體、危機干預。這些是要學的，還有某一個學派的深入，就是你的某一個學派深入學這是要有的。更多的學派，看你的精力。因為很多學派一通百通。只要你這個人在足夠的、更多的完善，在大量的實操、練習，然后很多東西都通了。其他技術有能力的時候，經濟能力、時間能力都有的時候，該去涉獵你要涉獵，但一定要有深入的學派。
4.按咨詢方式效果最好的就是面談。實在太遠沒有辦法面談的，可以網絡。網絡又分視頻和語音。來訪者狀況比較嚴重，不適宜網絡，你也不要接。必須在當地當面，持續好久。不是當地離著不太遠也行，一、兩個小時車程也行。持續走下去，效果才能出得來。都要評估的我們感覺不對勁，網絡就不要做了。本著一切為來訪者負責任的原則，來訪者的安全與成長是第一位的，比什么都重要。絕對不要做文字的咨詢，在早年的時候可能還會有像信件咨詢之類的，這些現在絕對不會有了，因為通訊太發達了。孩子實在不愿意的情況下，最低保障語音咨詢，或者視頻咨詢，最好是面談，能面談的都面談，因為面談的話效果好的多的多，有好多的技術是可以直接去用的。實在不能面談了，那就做網絡吧，但是如果他情緒狀態比較糟糕，這個時候絕對不要做網絡咨詢，狀態比較糟糕的是沒辦法做網絡的。
三、心理咨詢的任務
我們做心理咨詢是干嘛的？心理咨詢的任務，這幾塊我們要來看一看，我們在做咨詢的時候，我們是不是在這些方面也有變化。當然這些任務其實從另外一個角度也呈現了，我們在實際生活中，哪些狀況可能會讓我們出問題？
第1個認識自己的內外世界，如果一個人不能很好的認識自己的內外世界，更多的只是在自己的角度去看問題，那他可能就會出問題，所以我們做咨詢就是要跟他一塊兒去看到更多的面向、角度，或者去看到更多的視角，焦點解決，不只是看失敗的還去看成功的，不只是看負向的還去看正向的，不只是看過去的還看未來的，不只看自己的，還看周圍重要他人的，這都是為了讓他能看到更多的視角，認識內外世界。能看到越多的視角，他的轉變越大，越有利于他的觀念的變化，很多人的問題往往都是因為，他看問題的角度太窄了。如果他的視角打開了，他的觀念轉變了，問題可能也就不再是問題了。
第2個任務就是了解和改變不合理的觀念，雖然我們不提不合理的觀念，認知療法里邊這類話題比較多，但是焦點解決里邊也一直在做一件事情，就是確認知覺，焦點解決非常看重確認知覺這件事情，其實這也是在確認他的觀念。我們確認知覺，澄清知覺，然后通過重新建構，也會讓他去改變他的知覺。我們也在做類似的事。知覺發生變化，很多東西也開始發生變化。
3.學會面對現實、應對現實，他能更好的去生活，他能知道接下來具體的事上怎么去處理，有很多的心理問題往往源自于在現實中的受挫。比如失戀了，失戀對一個人打擊非常大的，嚴重影響他的自我價值感；再比如說學習，退步很多名跟不上了，很多同學孤立他，不喜歡他，老師批評他；工作做不好等等，這些都是現實問題，但是跟他的心理狀況有直接相連，我們不能直接解決現實問題，但是我們可以通過探討，讓他自己想出來解決現實問題的辦法，他就能更好的面對現實，回歸現實，就能擁有更好的能力，最終他得回到他現實世界中去，因為心理咨詢里面聊到的很多的點，都是人為的，非自然的，他最終得回到現實中能更好的應對，這個時候才算真的有了效果，就是社會功能能更好的恢復，社會功能變態心理學提的比較多，所謂的社會功能就是能正常的工作、生活、學習、人際交往。
4.心理咨詢的任務是先學會理解他人。好多人出問題，往往也是因為我們不能很好的理解他人，你們有多少人是帶著怨氣來學習心理學的。你最初來學心理學，是否帶有怨氣？或者無可奈何，我估計會有一部分人這樣。對孩子的怨氣，對愛人的怨氣，感覺自己很委屈。感覺都是他們的問題，他們還都不改。你改，于是你來學了心理學。一開始學的時候也很有怨氣，感覺自己學了很多，都主動變化了，爸爸還不學習，感覺自己學了他們都說你學的不好，學的是個啥，凈亂花錢，花錢學的是個啥東西？別進了傳銷了吧，虧你學心理學的有啥用。我們一開始都會有很多的怨氣，我們就感覺：孩子做的是啥事兒啊，他爸啥都不管。我們會有很多的怨氣，感覺這個世界好多都是虧欠我們的。
學到后來，我們可能就越來越能理解到對方，如果你在理解對方這一塊沒有突破，你的心理學的學習，往往說明可能你卡在哪個地方，還沒有走下去，還沒有深入下去。學心理學有個很重要的點，就是你要通過學習心理學，能更好的換位理解了，就是我們所說的共情，這是一個轉折式的突破。高級班課上在這一塊是有專門這樣的環節，有好多人學了好多年的心理學，依然不能很好的隨時進入對方的世界，去感受對方的感受，做咨詢的時候，依然時不時的會從自己的專業角度去出發，而非從關注人本身去出發。
要想更好的關注人，從人本身去出發，你就必須得能換位感受，能瞬間理解到他，你們才能很好的鏈接，非常的關鍵。所以你們在做咨詢的時候，可能有時候感覺這個來訪者怎么那么煩人啊，都是他的錯，他怎么還這樣。很多很有經驗的咨詢都這樣。我們要不斷的去訓練，就是如果我是他會怎樣？并且你自己去思考，有好多時候你還思考不出來，你還得通過約練去聊，聊的過程，你才能更好的思考出來，就是你的旁邊有人才行，你旁邊沒人的時候你要讓你自己思考，你思考不出來幾句，你就思考不下去了，旁邊有個人哪怕他不說話都行，哪怕他全程不說話，你知道他在都行，所以我們還得有個人。對某個人的情緒不能立刻轉過來，沒關系，我們有這個意識，然后我們去約練就好了，一場一場的約練，做來訪者。不知道哪一刻，我們就轉化過來了，我們開始就能跟他有更好的鏈接了，真正的鏈接，那一刻他能感覺到的，于是這個時候就開始能共同的合作關系去面對問題，就能帶來變化了。這是實際學會理解他人這一塊。
當然做了咨詢師也并非說讓我們一定隨時隨地都要理解所有的人似的，咨詢師能做到無條件的接納和理解他人，往往是發生在咨詢室里，面對我們的正式的來訪者個案的時候才如此，要不然我們都累死了。所以在生活中有時候你理解不了愛人，理解不了孩子，也接納自己，暫時理解不了，但是該成長成長，也接納自己，暫時的理解不了，也不逼著自己，我怎么還理解不了，你干嘛一定要完全理解了，你在那個時候你不是他們的咨詢師，你是老婆，你是媽媽，在父母面前你是女兒，你不是一個完全理智、睿智的咨詢師角色，要不然你不累死了？你在老公面前該撒嬌撒嬌，你在孩子面前該要求要求，這些我們都是可以有的，你在老人面前該放松放松，卸下你生活中的所有的壓力，回歸到像小孩子一樣躺在沙發上，翹著二郎腿，然后癱軟在那玩手機，OK啊，因為你在媽媽、爸爸的面前你是孩子，雖然你已經幾十歲了，你照樣可以，那是一種幸福。那是我們的角色，父母往往還感覺很幸福，我們的角色不是時時處處都是咨詢師，但是我們可以通過學習盡量多的能去理解對方，這是我們可以去追求的，但不是必須完美的做到。這就是角色分化，社會心理學里面講的。而不要角色泛化，那我們就該累死了。
5.使求助者正確的認識自我，這個也很重要，但你也不能直接看到他哪地方認識的不對，也不能直接指出來，只能陪著他慢慢的改變，咨詢的時候是看透不說透的，說透你們倆就不是好朋友。當然，咨詢師對來訪者本來也不是好朋友，我們也不是朋友，我們是這個世界上最熟悉的陌生人，是只在咨詢的時候，才有交流的人，其他的時候都沒有交流的人，所以我們既最熟悉我們也最不熟悉，最陌生。
6.協助他構建合理的行為模式。其實就是助人自助這一塊，包括它的下邊這個目的，我們簡單了解一下就行了，提高心理素質，健康、愉快有意義地生活下去，也都不多說了。構建合理的行為模式，合理還是不合理，這個要根據他自己的情況而定，我們也不知道合理還是不合理，對他來說合理就合理，這個也沒有統一的測量的方法，他感覺合理那就是合理，我們要去跟他聊，跟他去做探討。
如果一個來訪者說，“我直接懷疑你在我家裝攝像頭了。肯定有，肯定裝攝像頭了”，他如果非常正式的、非常認真的、非常堅信的說這一點，我可得要注意了，他有可能是被害妄想，因為裝攝像頭屬于被害妄想，這是我們變態心理學里邊要學的內容。
變態心理學下一章開始進行，最好提前看一看，最好提前看錄像，錄像都在筑基QQ群群文件里邊，有好多的錄像，癥狀的錄像你們自己提前看。我給你們按照系統的、邏輯的方式再給你們梳理一遍，你們可能會更清晰，大架構給你們梳理。被洞悉感，變態心理學里邊也會也會講到。
