癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,在我國民間也被稱為羊癲瘋、羊羔瘋、羊角瘋。
這個病可是歷史悠久著呢。祖國醫(yī)學(xué)最早記載的文獻(xiàn)是《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》“病初發(fā)歲一發(fā),不治月一發(fā),不治月四五發(fā),名曰癲癇”。扁鵲的《難經(jīng)》“癲癇始發(fā),意不樂,僵仆、直視”。隋朝的《諸病源侯論》“發(fā)作仆地、吐沫無知、若僵像”。這些描述與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中癲癇的臨床表現(xiàn)有許多相同之處。
西醫(yī)對癲癇的記載可以追溯到2500年前的古希臘,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底對癲癇發(fā)作做過比較詳細(xì)的描述,但當(dāng)時人們不了解癲癇,只認(rèn)為是惡魔附體、厄運降臨。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對癲癇已經(jīng)有了比較全面的認(rèn)識。世界各國的研究表明,新診斷的癲癇病人如果接受規(guī)范、合理的藥物治療, 70 %- 80 %病人的發(fā)作是可以控制的,其中 60 %- 70 %的病人經(jīng) 2-5年 的治療可以停藥。
但即使在現(xiàn)在,我國人民仍對癲癇仍有許多誤解,認(rèn)為癲癇是治不好的病,對治療缺乏信心,“有病亂投醫(yī)”,輕信民間流傳的未經(jīng)國家批準(zhǔn)驗證的祖?zhèn)髅胤健⑵剑ㄙM巨大不說,還沒有效果。又因為癲癇治療時程長,病人擔(dān)心藥物的副作用,隨意停藥、減量或換藥。這都導(dǎo)致一些本來能控制好的癲癇演變成難治性癲癇。
因此,彥之醫(yī)生今天將介紹中國抗癲癇協(xié)會編寫的癲癲診療指南中的藥物治療原則,主要介紹其中需要病人和家屬配合的部分。遵循這個原則進(jìn)行治療,才有可能最大程度的控制癲癇。
1. 由神經(jīng)專科醫(yī)生決定是否用藥以及使用哪種抗癲癇藥物。
2. 盡量只使用一種抗癲癇藥物。
3. 堅持長期、按時、規(guī)律服用抗癲癇藥物,不要漏服,不可補服。可以每天晚上睡前把第二天需要吃的藥拿出來放在另外的盒子里,設(shè)定每日服藥鬧鐘督促自己按時服藥。一次漏服可能導(dǎo)致癲癇再次發(fā)作。
4. 注意觀察出現(xiàn)的不良反應(yīng)并向醫(yī)生匯報。使用抗癲癇藥前應(yīng)檢查肝腎功能和血常規(guī)、尿常規(guī),每月監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī),每季度監(jiān)測肝腎功能,至少持續(xù)半年。
5. 減量停藥注意事項:通常情況下,癲癇病人如果持續(xù)不發(fā)作 2年以上,即可以考慮減量停藥,但減量和停藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。減藥前及減藥過程中須復(fù)查長程腦電圖,停藥前再次復(fù)查腦電圖。減藥過程不少于半年。如果在減藥過程中再次出現(xiàn)發(fā)作,要將藥量恢復(fù)到減藥前一次的劑量。隨意減量、停藥可能導(dǎo)致癲癇再發(fā)甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。
6. 停藥后短期內(nèi)癲癇復(fù)發(fā),應(yīng)恢復(fù)以前的治療藥物。
日常生活中,病人需要注意以下事項:
1. 保持健康、規(guī)律的生活方式,尤其應(yīng)注意避免睡眠不足、暴飲暴食、受涼以及過度勞累。
2. 如果已知某些因素會誘發(fā)自己癲癇發(fā)作,應(yīng)盡量避免這些因素(如閃光、音樂、驚嚇)。
3. 注意安全,不宜從事高空、水上、火爐旁、高壓電機房等危險工作,不宜駕駛,不宜游泳。
我國約有600萬左右的活動性癲癇病人,真心希望這些病人都能到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專科治療。
牢記以上“治療秘籍”,早日控制癲癇,過上理想生活!