? 中暑(thermoplegia)是在暑熱天氣、濕度大和無風的環境條件下，表現以體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質喪失過多為特征的疾病。根據發病機制和I臨床表現不同，通常將中暑分為:
熱痙攣（heat cramp)
熱衰竭(heat exhaustion)
熱(日)射病(heatstroke，sun stroke)
臨床表現為:
頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀。
為什么會中暑？它的機制是什么？
大氣溫度升高(>32°C )、濕度較大(>60%>)、對高熱環境不能充分適應及工作時間長、劇烈運動或軍事訓練，又無充分防暑降溫措施時極易發生中暑。此外，在室溫較高而無空調時，肥胖、營養不良、年老體弱和慢性疾病患者更易發生中暑。有統計，心肌梗死、腦血管意外等疾病可使中暑發生率增加10倍。
通常,發生中暑的原因有：
①環境溫度過高：人體能從外界環境獲取熱量;
②產熱增加:重體力勞動、發熱疾病、甲狀腺功能亢進癥和應用某些藥物(如苯丙胺)使產熱增加;
③散熱障礙:如濕度大、肥胖、穿透氣不良衣服或無風天氣等;
④汗腺功能障礙:人體主要通過皮膚汗腺散熱，系統性硬化病、廣泛皮膚瘢痕或先天性無汗癥、抗膽堿能藥或濫用毒品可抑制出汗。
上述因素會促發和導致中暑。
輕度中暑，只要離開高溫環境，利用低溫物體進行物理降溫，補充水分，就可以恢復。那么，重度中暑呢？
重度中暑主要的癥狀：
1、熱痙攣癥狀：因為高熱引起的痙攣，多發生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時，可伴隨著中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。
2、熱衰竭癥狀：臨床中，這類中暑常常發生在中老年人身上，主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊為主要特點，因為高熱癥狀表現，患者出現視力模糊下降。
3、日射病癥狀：是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，主要因為腦供血不足，進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。
4、熱射病癥狀：這類病癥特指長期從事體力勞動的人群，因為身體產熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等癥狀反應。
以上重度中暑癥狀大家有了簡單清晰的認識，因為每一位患者病因不同，所反映的癥狀表現也大有差異。面對疾病的影響和癥狀的嚴重危害，建議患者及時采取防治和護理，尤其是以小孩為特殊護理人群，建議夏天多喝水、少運動、飲食上以清淡易消化食物為主。
那么，什么是熱射病？
重度中暑主要的癥狀：
1、熱痙攣癥狀：因為高熱引起的痙攣，多發生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時，可伴隨著中暑發生時肌肉會突然出現陣發性的痙攣的疼痛。
2、熱衰竭癥狀：臨床中，這類中暑常常發生在中老年人身上，主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊為主要特點，因為高熱癥狀表現，患者出現視力模糊下降。
3、日射病癥狀：是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，主要因為腦供血不足，進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現昏迷及抽搐。
4、熱射病癥狀：這類病癥特指長期從事體力勞動的人群，因為身體產熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可產生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等癥狀反應。
那么，什么是熱射病？
熱射病（中暑）是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。遇到高溫天氣，一旦出現大汗淋漓、神志恍惚時，要注意降溫。如高溫下發生出現昏迷的現象，應立即將昏迷人員轉移至通風陰涼處，冷水反復擦拭皮膚，隨后要持續監測體溫變化，若高溫持續應馬上送至醫院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視，耽誤治療時間。
所以，暑天外出，不可輕視，做好防暑措施。
如果不幸發生熱射病怎么辦？
熱射病急救原則
? 1.輕者要迅速到陰涼通風處仰臥休息，解開衣扣，腰帶，敞開上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。
2.如果患者的體溫持續上升時，有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身，并用濕毛巾擦浴上半身。
3.如果患者出現意識不清或痙攣，這時應取昏迷體位。在通知急救中心的同時，注意保證呼吸道暢通。
注意事項
1.作為降溫手段，也可用酒精擦身體并吹電扇，可以達到降溫的目的。但是，采取這種方法降溫較快，醫生不在現場時，最好不要使用。
2.有人癥狀稍有見輕又參加運動，應多加注意，防止再一次得日射病。
3.與日射病相近似的還有一種熱射病。這是由在炎熱的天氣作業或旅游，由于過量的熱積聚所致。其癥狀是皮膚干熱無汗，體溫高達42℃，疲乏、頭痛、頭暈、尿頻、顏色發紅、步態不穩、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差別，但急救措施完全相同。
那么，急救處理后，如何進行進一步治療？
治療方法：
患者應迅速轉移到陰涼通風處休息，飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。有周圍循環衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預后嚴重，死亡率高，幸存者可能留下永久性腦損傷，故需積極搶救。
1.體外降溫
旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服，吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦，因發生低血壓和寒戰的并發癥較多。但如其他方法無法降溫時，亦可考慮此方法，但此時需要監測深部體溫，一旦低于38.5℃時需停止冰水降溫，以防體溫過低。
2.體內降溫
體外降溫無效者，用冰鹽水進行胃或直腸灌洗，也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析，或將自體血液體外冷卻后回輸體內降溫。
3.藥物降溫
氯丙嗪有調節體溫中樞的功能，擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出現寒戰時可應用氯丙嗪靜脈輸注，并同時監測血壓。
4.對癥治療
昏迷患者容易發生肺部感染和褥瘡，須加強護理;提供必需的熱量和營養物質以促使患者恢復，保持呼吸道暢通，給予吸氧;積極糾正水、電解質紊亂，維持酸堿平衡;補液速度不宜過快，以免促發心力衰竭，發生心力衰竭予以快速效應的洋地黃制劑;應用升壓藥糾正休克;甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效，但計量過大易并發感染。發生多臟衰可行血液透析治療。應積極針對各種并發癥采取相應的治療措施。
