jt叔叔經方本草-筆記27(葛根芩連湯)

葛根系的藥物,常常可以把眼睛、鼻子、耳朵、喉嚨的發炎都推掉。

關于流鼻涕

對鼻子很好的湯——鼻良湯(葛根湯主要結構+桔梗、石膏、黃芩、辛夷、川芎)?

【辛夷】?

白白綿綿的跟肺一樣,專門捅出腦里的風邪,但是辛夷用太多腦會虛。?

【蒼術】?

去脾胃陰實,濕氣積聚在脾胃可以破除掉。?

注意治療鼻子過敏的思路

如果在空氣干燥的地方,因為太干導致鼻子很敏感一直流鼻涕,這是因為肺陰虛,空氣太干,整個呼吸系統水分不夠,鼻涕是要救那個干燥的鼻腔所以分泌鼻涕來潤自己。?

如果是肺陰虛的鼻涕不停,這個熱鬧的鼻子會看起來沒有肉。

如果在濕氣很重的地方,是陰實。肺已經有太飽和的濕氣了,再遇到風和寒它頂不住以至于一直流鼻水。

葛根黃芩黃連湯

【7.3】太陽病桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,熱未解也;喘而汗出者,葛根黃連黃芩甘草湯主之。?

葛根黃連黃芩甘草湯方?

葛根(半斤)、黃連(三兩)、黃芩(三兩)、甘草(二兩,炙)?

右四味,以水八升,先煮葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。

【病機解釋】

本來是桂枝證,太陽經受邪,有人給此人吃承氣湯之類讓其大拉一通,里面的氣一虛,太陽病的病邪就陷進來了。脈促說明里面有熱。

太陽水精之氣,是命門真火把它燒熱的熱水氣,這個熱水氣過了通風口(鳳池風府穴)變冷,然后降下來灌溉全身。

如果感冒的時候,水精之氣(無形的水氣)到鳳池風府之前被打斷,會直接從脖子這里下來,有形的水氣就跟著跑了。因為掉下來的水還是熱水氣,掉下來會變成小腸熱利。即從足太陽膀胱經掉到手太陽小腸經的區塊,這個熱水就瀉下來。?

【治則】

要把水帶回原位:葛根4+4兩,第一個4兩在脾胃以胃為中軸,把底下的水抓回來,另一個4兩把這個水推回去。

熱水掉下來的時候,整個消化器官過熱,或只是熱,或有發炎,故用清熱的藥——黃芩黃連。

甘草二兩定中軸的效果,定在脾胃這里,葛根把水打上去。不用甘草定軸,可能藥效沒那么好。

黃芩

《神農本草經》:?

味苦平,主諸熱黃疽,腸澼,泄利,逐水,下血閉,惡創恒蝕,火瘍。一名腐腸。生川谷。

一味藥又黃又苦(黃芩、黃柏、黃連、大黃),通常是下火藥(當然硫磺很熱,雄黃不寒)。五行來講——苦是火的本味,黃是土的顏色,所謂火生土,土的存在就是火的死亡,所以用這個五行所生的下一個元素才能把火熄掉,火遇到藥就像媽媽遇到敗家子沒有辦法。

黃芩質地松松的,切開里面的紋理比較粗,看起來像爛掉的腸子。所以不用引經藥的話,黃芩會涼到肺或者大腸。?

如果加引經藥:

白芍——往脾胃那邊拉(黃芩湯)

柴胡——往三焦拉(柴胡湯)

*注意芩連柏三藥又黃又燥,可治濕熱不可治干熱。

一些藥的特點:

濕熱——黃芩;干熱——石膏(去熱滋潤);痙病——栝樓根(又涼又潤)

舌苔黃厚、濕熱,要清胃火——黃連

舌苔黃干、裂紋——石膏、栝樓根

清下焦火——黃柏,治下陰濕癢、香港腳可加蒼術、牛膝

要涼干熱的下焦火——知母

退浮游之火——玄參(好像大熱天屋頂的噴霧器)

清腸胃、破淤血——大黃

桂枝——把陽氣通到血管

牡丹皮——讓血管又通又涼

梔子——把上焦火帶下來

生地黃——涼血

防己——涼腎

地骨皮,牡丹皮——退骨蒸(病人到一定情況,骨頭里的磷會跑出來在骨頭上自我燃燒)

桑白皮——消皮膚、肺的炎

金銀花——消炎且不會很傷元氣(陳世鐸是用金銀花的大行家)

黃芩——退大腸火

黃連

《神農本草經》:?

味苦寒,主熱氣,目痛,眥傷,泣出,明目(御覽引云,主莖傷,大觀本,無),腸澼,腹痛,下利,婦人陰中腫痛。久服,令人不忘。一名王連。生川谷。

適于熱在氣分。?

退心火:傅青主用菖蒲(通心經的藥)與黃連同用,可把黃連栓在心的區塊,治舌頭爛瘡、心脈熱有火。

【回答問題——如果吃小建中湯拉肚子】?

把白芍減量,或者加點干姜、白術,把它平衡回來。

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