柴胡湯證
傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
[[此言非傷寒五六日而更中風(fēng)也，言往來(lái)寒熱有三義，少陽(yáng)自受寒邪，陽(yáng)氣衰少，既不能退寒，又不能發(fā)熱，至五六日，鬱熱內(nèi)發(fā)，始得與寒氣相爭(zhēng)，而往來(lái)寒熱之一也，若太陽(yáng)受寒，過(guò)五六日，陽(yáng)氣始衰，陽(yáng)氣始衰，餘邪未盡，轉(zhuǎn)屬少陽(yáng)，此往來(lái)寒熱之二也，風(fēng)為陽(yáng)邪，少陽(yáng)為風(fēng)藏，一中於風(fēng)，便往來(lái)寒熱，不必五六日而始見(jiàn)三也，少陽(yáng)脈循胸脅，邪入其經(jīng)，故苦滿，膽氣不舒，故默默，木邪犯土，故不欲飲食，相火內(nèi)熾，故心煩，邪正相爭(zhēng)，故喜嘔，蓋少陽(yáng)為樞，不全主表，不全主裏，故六證皆在表裏之間，仲景本意重半裏，而柴胡所主又在半表故少陽(yáng)證，必見(jiàn)半表，正宜柴胡加減，如悉入裏，則柴胡非其任矣，故小柴胡稱(chēng)和解表裏之主方。寒熱往來(lái)，病情見(jiàn)於外，苦喜不欲，病情得於內(nèi)，看喜苦欲等字，非真嘔真滿不能飲食也，看住來(lái)二字，見(jiàn)有不寒熱時(shí)，寒熱往來(lái)，胸膈苦滿，是無(wú)形之半表，心煩喜嘔，默默不欲飲食，是無(wú)形之半裏，雖然七證皆偏於裏，惟微熱為在表，皆屬無(wú)形，惟心下悸為有形，皆風(fēng)寒通證，惟脅下痞硬屬少陽(yáng)，總是氣分為病，非有實(shí)可據(jù)，故皆從半表半裏之治法。
血弱氣虛，腠理開(kāi)，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)於脅下，正邪分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，默默不欲飲食，藏府相連，其痛不下，邪高痛下，故使嘔也。
[[此仲景自註柴胡證，首五句，釋胸脅苦滿之因，正邪三句，釋往來(lái)寒熱之義，此下多有闕文，故文理不連屬也。
小柴胡湯
柴胡〔半斤〕、半夏〔半斤〕、人參、甘草、黃芩、生薑〔各三兩〕、大棗〔十三枚〕，
以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏人參，加栝蔞實(shí)一枚。若渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半，加栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫服，取微汗愈。若欬者，去人參大棗生薑，加五味子半升，乾薑二兩。
[[柴胡感一陽(yáng)之氣而生，故能直入少陽(yáng)，引清氣上升而行春令，為治寒熱往來(lái)之第一品藥，少陽(yáng)表邪不解，必需之。半夏感一陰之氣而生，故能開(kāi)結(jié)氣，降逆氣，除痰飲，為嘔家第一品藥，若不嘔而胸?zé)┛诳收呷ブ云渖⑺畾庖病｜S芩外堅(jiān)內(nèi)空，故能內(nèi)除煩熱，利胸膈逆氣，腹中痛者，是少陽(yáng)相火為害，以其苦從火化，故易芍藥之酸以瀉之，心下悸，小便不利者，以苦能補(bǔ)腎，故易茯苓之淡以滲之。人參甘草，補(bǔ)中氣和營(yíng)衛(wèi)，使正勝則邪卻，內(nèi)邪不留，外邪勿復(fù)入也。仲景於表證不用人參，此因有半裏之無(wú)形證，故用之以扶元?dú)猓箖?nèi)和而外邪勿入也，身有微熱，是表未解，不可補(bǔ)，心中煩與欬，是逆氣有餘，不可益氣，故去之，如太陽(yáng)汗後身痛，而脈沉遲，下後協(xié)熱利，而心下硬，是太陽(yáng)之半表半裏證也，表雖不解，因汗下後重在裏，故參桂兼用。先輩論此湯，轉(zhuǎn)旋在柴芩二味，以柴胡清表熱，黃芩清裏熱也，盧氏以柴胡半夏得二至之氣而生，為半表半裏之主治，俱似有理，然本方七味中，半夏黃芩，俱在可去之例，惟不去柴胡甘草，當(dāng)知寒熱往來(lái)，全賴(lài)柴胡解外，甘草和中，故大柴胡去甘草，便另名湯，不入加減法。
傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具。
[[柴胡為樞機(jī)之劑，凡寒氣不全在表，未全入裏者，皆服之，證不必悉具，故方亦無(wú)定品。
嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
[[傷寒則嘔逆，中風(fēng)則乾嘔，凡傷寒中風(fēng)，無(wú)麻黃桂枝證，但見(jiàn)喜嘔一證，則發(fā)熱者，便可用柴胡湯，不必寒熱往來(lái)而始用也，發(fā)熱而嘔，則人參當(dāng)去，而桂枝非所宜矣，其目赤耳聾，胸滿而煩者，用柴胡去參夏，加栝蔞實(shí)之法，脈弦細(xì)而頭痛發(fā)熱者，從柴胡去參加桂之法。
柴胡湯證
傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
[[此言非傷寒五六日而更中風(fēng)也，言往來(lái)寒熱有三義，少陽(yáng)自受寒邪，陽(yáng)氣衰少，既不能退寒，又不能發(fā)熱，至五六日，郁熱內(nèi)發(fā)，始得與寒氣相爭(zhēng)，而往來(lái)寒熱之一也，若太陽(yáng)受寒，過(guò)五六日，陽(yáng)氣始衰，陽(yáng)氣始衰，余邪未盡，轉(zhuǎn)屬少陽(yáng)，此往來(lái)寒熱之二也，風(fēng)為陽(yáng)邪，少陽(yáng)為風(fēng)藏，一中于風(fēng)，便往來(lái)寒熱，不必五六日而始見(jiàn)三也，少陽(yáng)脈循胸脅，邪入其經(jīng)，故苦滿，膽氣不舒，故默默，木邪犯土，故不欲飲食，相火內(nèi)熾，故心煩，邪正相爭(zhēng)，故喜嘔，蓋少陽(yáng)為樞，不全主表，不全主里，故六證皆在表里之間，仲景本意重半里，而柴胡所主又在半表故少陽(yáng)證，必見(jiàn)半表，正宜柴胡加減，如悉入里，則柴胡非其任矣，故小柴胡稱(chēng)和解表里之主方。寒熱往來(lái)，病情見(jiàn)于外，苦喜不欲，病情得于內(nèi)，看喜苦欲等字，非真嘔真滿不能飲食也，看住來(lái)二字，見(jiàn)有不寒熱時(shí)，寒熱往來(lái)，胸膈苦滿，是無(wú)形之半表，心煩喜嘔，默默不欲飲食，是無(wú)形之半里，雖然七證皆偏于里，惟微熱為在表，皆屬無(wú)形，惟心下悸為有形，皆風(fēng)寒通證，惟脅下痞硬屬少陽(yáng)，總是氣分為病，非有實(shí)可據(jù)，故皆從半表半里之治法。
血弱氣虛，腠理開(kāi)，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，休作有時(shí)，默默不欲飲食，藏府相連，其痛不下，邪高痛下，故使嘔也。
[[此仲景自注柴胡證，首五句，釋胸脅苦滿之因，正邪三句，釋往來(lái)寒熱之義，此下多有闕文，故文理不連屬也。
小柴胡湯
柴胡〔半斤〕、半夏〔半斤〕、人參、甘草、黃芩、生姜〔各三兩〕、大棗〔十三枚〕，
以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏人參，加栝蔞實(shí)一枚。若渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半，加栝蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫服，取微汗愈。若欬者，去人參大棗生姜，加五味子半升，干姜二兩。
[[柴胡感一陽(yáng)之氣而生，故能直入少陽(yáng)，引清氣上升而行春令，為治寒熱往來(lái)之第一品藥，少陽(yáng)表邪不解，必需之。半夏感一陰之氣而生，故能開(kāi)結(jié)氣，降逆氣，除痰飲，為嘔家第一品藥，若不嘔而胸?zé)┛诳收呷ブ云渖⑺畾庖病｜S芩外堅(jiān)內(nèi)空，故能內(nèi)除煩熱，利胸膈逆氣，腹中痛者，是少陽(yáng)相火為害，以其苦從火化，故易芍藥之酸以瀉之，心下悸，小便不利者，以苦能補(bǔ)腎，故易茯苓之淡以滲之。人參甘草，補(bǔ)中氣和營(yíng)衛(wèi)，使正勝則邪卻，內(nèi)邪不留，外邪勿復(fù)入也。仲景于表證不用人參，此因有半里之無(wú)形證，故用之以扶元?dú)猓箖?nèi)和而外邪勿入也，身有微熱，是表未解，不可補(bǔ)，心中煩與欬，是逆氣有余，不可益氣，故去之，如太陽(yáng)汗后身痛，而脈沉遲，下后協(xié)熱利，而心下硬，是太陽(yáng)之半表半里證也，表雖不解，因汗下后重在里，故參桂兼用。先輩論此湯，轉(zhuǎn)旋在柴芩二味，以柴胡清表熱，黃芩清里熱也，盧氏以柴胡半夏得二至之氣而生，為半表半里之主治，俱似有理，然本方七味中，半夏黃芩，俱在可去之例，惟不去柴胡甘草，當(dāng)知寒熱往來(lái)，全賴(lài)柴胡解外，甘草和中，故大柴胡去甘草，便另名湯，不入加減法。
傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見(jiàn)一證便是，不必悉具。
[[柴胡為樞機(jī)之劑，凡寒氣不全在表，未全入里者，皆服之，證不必悉具，故方亦無(wú)定品。
嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
[[傷寒則嘔逆，中風(fēng)則干嘔，凡傷寒中風(fēng)，無(wú)麻黃桂枝證，但見(jiàn)喜嘔一證，則發(fā)熱者，便可用柴胡湯，不必寒熱往來(lái)而始用也，發(fā)熱而嘔，則人參當(dāng)去，而桂枝非所宜矣，其目赤耳聾，胸滿而煩者，用柴胡去參夏，加栝蔞實(shí)之法，脈弦細(xì)而頭痛發(fā)熱者，從柴胡去參加桂之法。
