《外科護理學》低血容量性休克
一 失血性休克（最常見）
病因：
①頭皮裂傷出血②胃及十二指腸潰瘍出血③腦出血（除外）④股骨干骨折出血⑤宮外孕破裂出血
頭皮裂傷多嚇人，潰瘍也不可小看，股干骨折很疼痛，除外的是腦出血，宮外孕是大出血
處理原則：
①補充血容量靜脈快速（45分鐘內）滴注平衡鹽溶液和人工膠體液②止血：止血藥：10%GS250ml+止血敏2.0+維生素K1 40mg（ivgtt qd）
師傅拿著平衡桿挑著工人和膠體鞋，棒球來打葡萄糖，二百五是底線，止血敏來吃鵝，維K只要司令疼，一天一次記得打點滴
護理措施：
目前認為存在活動性出血的病人，不也過多會稀釋血液，影響機體內環境，破壞凝血機制，導致新形成的凝血塊脫落，不利于止血，故，僅需將平均動脈壓（動彈不得）維持在50~60mmHg
愛活動的病人就不用止血了，斑塊易脫落，不利于止血，運動員跑步爭奪五環旗，不幸被榴蓮砸中，動彈不得
二 創傷性休克
妥善固定：
石膏托，石膏管型，小夾板外固定夾
固定問題找石膏，托，管，夾來樣樣俱全
鎮痛護理：
口服：去痛片，消炎痛，芬必得，非普拉宗
去痛消炎芬必得要口服，蘭州拉面是獎勵（非常普通的正宗拉面）
肌肉注射：強痛定，安痛定，杜冷丁，嗎啡
強痛安通要固定，冷丁嗎啡要注意，記住這些就足夠
鎮痛泵：杜冷丁，嗎啡
冷丁嗎啡要靠泵
