解剖列車第四十二講

步行

1、解剖列車做為全面分析動作的方法并不是特別有用,盡管步行并不簡單,但將解剖列車?yán)碚撟鰹椴叫械暮喴追治龇椒ǎ?jīng)證明是有用的。

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2、向前跨步是由前表線肌筋膜的縮短而產(chǎn)生(每走一步路,身體都有前傾的趨勢),肌肉也許是依序收縮或加入,但前表線的下肢部位在前伸的擺動期是做為筋膜整體發(fā)揮作用。

3、肌筋膜網(wǎng)內(nèi)肌肉緊繃以精準(zhǔn)應(yīng)對預(yù)期的力量。些微的改變都會擾亂人的預(yù)期準(zhǔn)備,以及對還沒有準(zhǔn)備好的肌肉骨骼系統(tǒng)對意外反應(yīng)的巨大影響。

4、每走一步都包含腿部四個轉(zhuǎn)軸關(guān)節(jié)的動作,但整體來說,這些關(guān)節(jié)間力的方向若有偏差,就會造成關(guān)節(jié)磨損、韌帶過度牽拉及肌筋膜的不平衡。

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5、前深線的其他組織協(xié)助屈曲/伸展,體側(cè)線提供了髖部穩(wěn)定度,避免髖部過于內(nèi)陷。

6、必須知道腿部擺動是起始于第12肋骨和胸椎、腰大肌及腰方肌的上端。12肋周圍的肌肉腰方肌、豎脊肌以及腹肌,可以按摩12肋周圍的肌肉。走路時把手放在腰部、頸部,感受一些肌肉的緊張度。

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7、骨盆于水平面上沿垂直軸旋轉(zhuǎn),同時每個髖骨于冠狀面上圍繞前后軸有一個抬升(側(cè)移或側(cè)傾),也會沿著左右軸在矢狀面傾斜,這些運動是同步的。

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8、對于骨盆來說,正確的行走啟動時是基于前深線的協(xié)調(diào),而大部分范圍的活動都需要、也提供最多的調(diào)整和穩(wěn)定性的線則是體側(cè)線。

前深線:腰大肌、髂肌、大腿內(nèi)收肌、脛骨后肌、趾長屈肌、拇長屈肌。

前深線和體側(cè)線一個主內(nèi),一個主外,前深線主內(nèi),體側(cè)線主外。內(nèi)外兼具,脊柱、骨盆和下肢人體才是真正人體意義的組合體。

9、不同的走路形態(tài)都含有三種軸向動作,只是量的區(qū)別。其中一個方向的動作缺乏通常需要增加一個或多個其他動作來代償。學(xué)會如何從客戶的步態(tài)中看出這些動作,將會提高工作效率。

10、在上半身,承重側(cè)的體側(cè)線縮短保證軀干不會遠(yuǎn)離承重腿。步行的常見對側(cè)運動模式包含了功能線和螺旋線,它們將右肩及胸腔向前帶以平衡左腿的向前擺動,反之亦然。

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11、在外層的四肢動作下面,軀干像手表彈簧一樣擰緊,抵抗雙下肢轉(zhuǎn)動骨盆的節(jié)律性運動產(chǎn)生的扭力。這種旋轉(zhuǎn)的能量由肋間肌及腹外斜肌肌筋膜在每一步間產(chǎn)生并釋放。倘若這個內(nèi)在的細(xì)微動作因為某種原因停止了,動作就會變得外顯,行走時可見雙手的過度運動或上身的左右擺動。

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12、肌筋膜組織間缺乏協(xié)調(diào)性或有過多的約束,會造成不同特點的步態(tài)。有些步態(tài)單純是個人的特色,有些步態(tài)則完全沒有效率且會引起關(guān)節(jié)或肌筋膜僵硬問題。

13、并不是所有的與正常步態(tài)不吻合的步態(tài)都是病理性的步態(tài)。小孩和老人與年輕人的步態(tài)不一樣,步態(tài)也有年齡的差異,性別的差異。小孩子跑步往前沖,因為受擺臂幅度的影響。肌肉體積、肌力、視力、、反應(yīng)能力、心理狀態(tài)等都會影響到步態(tài)。

14、臀大肌步態(tài),當(dāng)足跟著地時,軀干迅速地重心后移,正常人走路軀干是很穩(wěn)定的,這就是典型的臀大肌步態(tài)。將重心轉(zhuǎn)移到臀大肌的后方,將力線移動到了整個髖關(guān)節(jié)的后方,行走時出現(xiàn)了搖搖馬步態(tài)(旋轉(zhuǎn)木馬)。此時臀大肌的調(diào)整成為重中之重。

15、臀中肌步態(tài),走路時往一側(cè)傾。走路時發(fā)現(xiàn)整個人往右側(cè)傾,提示可能是左側(cè)的臀中肌無力;如果整個人往左側(cè)傾,提示可能是右側(cè)的臀中肌無力。

16、股四頭肌步態(tài):股四頭肌無力時,會出現(xiàn)很多不同的代償機制。根據(jù)不同的問題,機體會自動出現(xiàn)不同的代償模式。如果單純的股四頭肌無力,一腳支撐,一腳懸空時,重心轉(zhuǎn)移到支撐腿,將身體明顯前傾超過股四頭肌。

步態(tài)中的解剖列車

1、比如投擲、跑步或者跳躍等,如果依靠單塊肌肉發(fā)力的話,就會降低手頭動作的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性。

2、林間走路和博物館漫步的區(qū)別,二者雖然都在走路,但所涉及的力學(xué)機制完全不同。前者走路能夠運用到肌筋膜經(jīng)線儲存的彈力,而后者的走走停停卻用不上,只能更多地動用身體的單塊肌肉模式。

3、非洲的婦女可以將相當(dāng)于自重20%的重物頂在頭上悠然地散步,而幾乎沒有消耗更多的能量。

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伸展——收縮循環(huán)

1、最近的研究表明:在重復(fù)性運動期間,如走路,在等長收縮時特定肌肉更傾向于運用肌筋膜的彈性舒張,甚至當(dāng)肌肉被拉得又細(xì)又長時,伴隨的肌腱也能吸收能量。

2、等長收縮:肌肉的兩端是固定的,肌肉的長度并沒有發(fā)生任何的改變。在維持一個姿勢中,主要是等長收縮,此時組成肌肉的基本單位肌小節(jié)的長度會維持固定值,如果肌腱的伸展程度可以忽略不計,肌小節(jié)的長度也是不變的,肌肉中的蛋白質(zhì)會成為非常好的杠桿臂,如肌凝蛋白,而且會產(chǎn)生一種特別有力的搓動,這種搓動對日后的放松是特別有幫助的。所以肌肉的橫斷面越大,產(chǎn)生的肌力也就越大。

3、每塊肌肉在進行等長收縮時,都可以讓肌肉得到最好的放松。誰能夠合理應(yīng)用等長收縮,誰就是筋膜的放松大師。

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