咳嗽是人體應(yīng)對外界刺激的一種反應(yīng)表現(xiàn)，具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用。
簡單來說就是，咳嗽對身體有益。
所以寶寶咳嗽不可怕，這是把“不好的東西”趕出氣道的過程。單純咳嗽也不代表一定是疾病，而通常是呼吸系統(tǒng)在對刺激做出反應(yīng)而已。
咳嗽什么情況下，要去醫(yī)院？
寶寶咳嗽，什么情況下應(yīng)該看醫(yī)生呢？
我們可以做一個(gè)簡單劃分：
如果是普通感冒引起的咳嗽，或無痰少痰的干咳，基本不影響睡眠和進(jìn)食。
那么咳嗽可以幫助寶寶清除氣道里的痰，不建議使用止咳藥，也不用急著去醫(yī)院，可以先在家觀察。注意室內(nèi)濕度，采用霧化生理鹽水等方式濕潤氣道，都能讓寶寶舒服一些。
如果寶寶咳嗽非常劇烈，已經(jīng)嚴(yán)重影響睡眠和進(jìn)食；持續(xù)超過4周；伴隨發(fā)熱、喘息等其他癥狀，那么應(yīng)該請兒科醫(yī)生進(jìn)行診斷，并根據(jù)醫(yī)囑治療。
霧化生理鹽水能緩解咳嗽、鼻塞的癥狀
怎樣能讓寶寶舒服一些？
其實(shí)寶寶咳嗽，多數(shù)情況都不需要去醫(yī)院，在家觀察就可以。
家長可能擔(dān)心：不去醫(yī)院，也不吃藥，就這么看著寶寶咳嗽嗎？有沒有什么方法能盡量緩解呢？
寶寶咳嗽真心疼，怎樣能舒服點(diǎn)？
我們可以通過一些在家就能操作的方法，對寶寶的癥狀進(jìn)行“干預(yù)”，讓寶寶舒服一些，比如：
控制室內(nèi)濕度，最好保持在50-60%
在充滿水蒸氣的房間里待一會兒，如剛洗完澡的浴室
進(jìn)行生理鹽水霧化
這些方法都能濕潤呼吸道，讓寶寶呼吸更舒服。
加濕器很常見，家長都熟悉，就不多講了。別忘了清潔機(jī)器里面，減少細(xì)菌滋生。
霧化的方式可能有些家長還不太了解，下面我們詳細(xì)講講霧化。
霧化，更適合寶寶的治療方式
如今，霧化吸入已經(jīng)被非常廣泛地應(yīng)用。
除了前面說到的，可以霧化生理鹽水來濕潤呼吸道，緩解咳嗽癥狀，現(xiàn)在越來越多的藥物也有了霧化劑型，可以用于抑制氣管、支氣管和肺部的炎癥，稀釋痰液等。
這種直接把藥劑吸入肺部，實(shí)現(xiàn)“定位給藥”——顧名思義，瞄準(zhǔn)目標(biāo)，直達(dá)病灶。
霧化主要有兩方面好處：
起效直接，藥物直達(dá)病灶，更有效地發(fā)揮作用；
局部用藥，避免全身用藥帶來的藥效弱、副作用大的弊端。
特別是對于身體機(jī)能發(fā)展尚不完善的嬰幼兒，霧化吸入是更常用的治療手段。
霧化是什么原理，真那么好嗎？
霧化，簡單來說就是通過儀器，將液體或混懸液分散成微小的液體滴或顆粒，通過氣流輸送到肺部，特別是下呼吸道內(nèi)。
霧化的效果，與吸入的液體或固體顆粒大小密切相關(guān)。這是因?yàn)?b>，顆粒大小決定了顆粒在呼吸道內(nèi)的沉降部位，也就是決定了藥物的目標(biāo)位置。
我們通過一張圖片來看看霧化吸入的顆粒，和這些顆粒可以到達(dá)的位置。
圖中文字：人體可吸入的顆粒物直徑，分別有粗顆粒（可吸入）、細(xì)顆粒（胸腔）和超細(xì)、納米顆粒（可吸入）
由圖可知，顆粒大小在10μm（微米）以下可以到達(dá)“下呼吸道”。
也就是說，霧化時(shí)想要獲得好的治療效果，需要霧化器能夠?qū)⒑兴幬锏囊后w或顆粒分散到10μm（微米）以下，才可以被吸入肺內(nèi)。
家長可能有疑問，為什么不是分散到2.5μm（微米）以下，甚至0.1μm（微米）以下呢？不時(shí)顆粒越小約能夠深入嗎？
實(shí)際上，小于1μm（微米）的顆粒，反倒因?yàn)樘⑿《灰壮两担蟛糠诸w粒會隨呼氣呼出肺外，所以針對“下呼吸道感染”，1-5μm（微米）才是合適的霧化顆粒的大小。
一般家用霧化器形成液滴或顆粒直徑在5μm（微米）左右就可以了。
【課外小知識·霧霾】
講到顆粒大小和吸入的關(guān)系，我們可以說一下“霧霾”。
霧霾天，大家常說的PM2.5，其實(shí)就是指直徑為2.5μm（微米）的細(xì)顆粒物。
我們?yōu)槭裁葱枰P(guān)注這些細(xì)顆粒物呢？
就是因?yàn)轭w粒物直徑越小，沉積地點(diǎn)越遠(yuǎn)，所需要的清除時(shí)間就越長，越容易滯留在人體內(nèi)。顆粒物上攜帶的毒性物質(zhì)，也就越容易轉(zhuǎn)移到身體的其他部位。
時(shí)間長了，這些毒性物質(zhì)自然會對我們的身體產(chǎn)生不良影響。
準(zhǔn)備家用霧化器，買哪種好？
天氣涼了，北方愈發(fā)干燥，有家長詢問選購霧化器的問題。這里稍作解答。
目前常見的霧化器有幾種：
壓縮空氣式霧化器
圖為壓縮空氣式霧化器
利用壓縮空氣噴出，帶出藥液，在沖撞隔片后分散成微小的顆粒，形成霧狀。
是市面上和各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的霧化器類型。
優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格便宜
缺點(diǎn)：需要電源，外出時(shí)不便攜帶，噪音大、震動大、體積大，可能影響寶寶配合度
壓電式霧化器
圖為便于出行攜帶的壓電式霧化器
霧化器兩種吸入方式，面罩和鴨嘴器，選用寶寶更容易接受的即可
壓電式霧化器是較為新型的儀器。
原理是超聲波震動對藥液產(chǎn)生擠壓，通過噴孔片的噴孔，將液體霧化，從噴孔片噴出到面罩或鴨嘴器。
優(yōu)點(diǎn)：霧化效率高、減少藥液浪費(fèi)，體積小、噪音小；便于攜帶，外出時(shí)更為適用
缺點(diǎn)：需要拆洗
家長可以綜合考慮選擇適合的霧化器。
購買時(shí)，一定要選擇品牌的霧化器產(chǎn)品（霧化器在醫(yī)院和藥房都可以買到）。
使用時(shí)，應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書。
3個(gè)錯(cuò)誤不要犯！
了解吸入顆粒的原理和霧化器的工作原理，我們就不難理解，為什么做霧化要使用專門的霧化藥劑了。因此：
不要用非霧化劑型的藥物來做霧化吸入
不要把藥片碾碎或倒出膠囊粉末，混合在水中做霧化
不要把口服中藥藥液改為霧化吸入
最后提醒一個(gè)小細(xì)節(jié)：通常會建議讓寶寶坐著做霧化，因?yàn)槠教蓵勾蟛糠朱F氣溢出。但如果寶寶不接受，不愿意配合怎么辦呢？
其實(shí)也可以在寶寶睡覺時(shí)，由家長幫寶寶扶著面罩進(jìn)行霧化，這樣操作起來就容易很多了，也能起到效果。
