前面兩天,分別介紹了微信與泰康合作推出的微保以及支付定跟眾安合作推出的好醫(yī)保.住院醫(yī)療。
估計大家看了,很難看出這兩款產(chǎn)品的差異,因此如果想從這兩款產(chǎn)品中,選擇一款的話,很難做出決定。
那么,今天,我們就詳細(xì)的來對比一下這兩款產(chǎn)品,看看他們的主要差異和各自的優(yōu)勢在哪些地方。
首先,我覺得大家要認(rèn)清百萬醫(yī)療的作用,百萬醫(yī)療確實非常實惠,如果符合購買條件,建議大家務(wù)必人手一份。但是不要把這款產(chǎn)品作為你唯一的一份保險,而是作為保險配置里面的一個組成部分。
我把這兩款產(chǎn)品拿出來做一個比較,希望對各位在選擇購買時有所幫助。
百萬醫(yī)療大都有1萬的免賠額(超過1萬才賠),這兩款產(chǎn)品也無例外。
這兩款產(chǎn)品最高保額都達(dá)到了600萬,對于保額方面已經(jīng)不需要過于關(guān)心,其實根本也花不了這么多,心里安慰一下。
就這兩個產(chǎn)品的主要差異部分給大家進行分析如下:
職業(yè)限制
考慮到職業(yè)不同,所患病的概率也不同,會直接影響精算的理賠率和定價。在這方面各個公司都會有要求。
支付寶和微信上的好醫(yī)保與微醫(yī)保兩款產(chǎn)品,在其他產(chǎn)品上進行了升級。職業(yè)類別相對來說都是比較寬松的。
除了一些高危職業(yè),基本都可以購買。
支付寶的具體高危職業(yè)限制如下:不屬于礦工、采石工、采砂工、爆破工、高壓電工程設(shè)施人員、海洋船員、潛水員、火藥炸藥制造及處理人、特技演員、馴獸師、防暴警察、特種兵、戰(zhàn)地記者。除了以上職業(yè),其它職業(yè)均可參保。
微保的具體高危職業(yè)限制如下: 礦產(chǎn)資源作業(yè)、水上水下作業(yè)、高空作業(yè)、電力高壓電、森林砍伐,化工、有毒及危險物質(zhì)生產(chǎn)運輸、水上運輸,機械設(shè)備制造加工操作、金屬/合金冶煉,海洋、特種養(yǎng)殖,救災(zāi)搶險、消防爆破、緝毒及防暴警察,拳擊或足球職業(yè)運動員、潛水。
從上面我們可以看到,微保的職業(yè)限制稍微要嚴(yán)格一些。
門診手術(shù)
主要的醫(yī)療報銷行為有4種,分別是:住院前后門急診、住院醫(yī)療、特殊門診醫(yī)療、門診手術(shù)醫(yī)療。
支付寶的理賠范圍不包含門診手術(shù)醫(yī)療,而微信的是有的。
什么是門診手術(shù)
門診手術(shù)醫(yī)療和住院手術(shù)是相對的,主要指的是一些小型手術(shù),大部分小病隨做隨走的手術(shù),,不用住院,在醫(yī)院比較普遍。
比如說一些體表小腫瘤切除、淋巴結(jié)活檢、乳房腫塊切除、乙狀結(jié)腸鏡檢查、直腸濃塊活檢、包皮環(huán)切、以及一些微創(chuàng)手術(shù)等。
免賠額
微信的微醫(yī)保,其雖然沒有全面0免賠。但是其對重大疾病進行了0免賠處理。這點是優(yōu)于好醫(yī)保的。
什么是免賠額
舉個例子:免賠額1萬,就是說,醫(yī)療花費如果沒有超過1萬元。在1萬元以下的部分,需要自己承擔(dān),保險公司不予理賠。超過1萬的才可以申請理賠。
比如花了1.1萬,則只能申請理賠1千元。花了2萬,可以申請理賠1萬元。需要把1萬元減去。
0免賠額就是說,花1塊錢也可以申請理賠。
綠色通道
這個屬于服務(wù)項目,其實對于醫(yī)療報銷,在2級甲等以上醫(yī)院誰都可以的。
綠色通道主要用于一些重大疾病,大家看病的時候尤其是一些手術(shù),需要盡快進行手術(shù),否則可能會耽誤病情,所以這個時候綠色通道就比較關(guān)鍵。
好醫(yī)保、微醫(yī)保都增加了綠色通道服務(wù),約好醫(yī)院、約好專家、快速就診、盡快手術(shù),作為提升客戶體驗的一項關(guān)鍵服務(wù)。這一點確實不錯。
墊付功能
在這個方面,支付寶好醫(yī)保要略勝微保。
一般疾病還好,如果遇上重大疾病,動輒費用幾萬甚至幾十萬的,雖然保額有600萬,但是一般家庭一下子拿出這么多錢墊付醫(yī)藥費,還是有點吃力。
微信的微醫(yī)保,雖然沒有做到直接墊付,但是在泰康在線的合作聯(lián)網(wǎng)的500多家醫(yī)院,可以辦理直賠,這個影響不大。
而對非泰康網(wǎng)絡(luò)連接醫(yī)院,需要3日內(nèi)保單,保險公司到醫(yī)院協(xié)助處理辦理理賠報銷(幾個小時內(nèi)到賬)。
智能核保
購買健康險,無論是醫(yī)療險還是重疾險,購買前都需要進行健康告知。俗稱就是核保。
如果身體條件不符合的話,是不允許投保的。即使強行投保,事后理賠也會受到影響。
建議大家在購買健康險時,一定要注意健康告知。這也是保障自己的權(quán)益。
如果有健康告知不符合怎么辦。這時候就需要體現(xiàn)智能核保的重要性!
但是微保和好醫(yī)保目前均不提供智能核保功能,這點還是有點掉分的。
購買建議及小貼士
一些建議
經(jīng)過前面的分析,大家購買時可以結(jié)合產(chǎn)品特點及自身需求進行購買。
如果職業(yè)類別限制,且身體健康,對價格要求不多,建議選擇微信的微醫(yī)保。在乎價格的,可以選擇支付寶的好醫(yī)保。
如果重疾的理賠與服務(wù),選擇綠色通道和墊付的,可以選擇好醫(yī)保。
小貼士
一年期保險都不100%保證續(xù)保,無論保險公司如何給你保證。再次強調(diào),要合理搭配。4寫在最后
百萬醫(yī)療是全民醫(yī)保性質(zhì)的產(chǎn)品,帶有一些福利性質(zhì),所以價格比較低,如果身體條件符合,建議可以優(yōu)先購買。
無論別人怎么講社保醫(yī)保沒用,我們一定要清楚,在我國,醫(yī)保社保是最基礎(chǔ)、最實惠、最劃算、最好用的基礎(chǔ)保障,沒有之一!
有條件的話,大家一定要給自己和家人優(yōu)先配置。