現在這藥啊，就像雨天的傘，各式各樣，五彩斑斕的。雨傘是為了遮雨，吃藥難道不是為了治病，咋就“中毒”了呢！

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越來越多的案例顯示腎毒性藥物的應用是腎功能衰竭急劇加重的重要因素之一，并且呈現明顯增加的趨勢。這其中的緣由耐人尋味，不多加揣測，一起來看看是因為什么？

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腎功能受損患者易發生藥源性腎損害，原因大致有以下方面：

1、慢性腎功能損害的患者體內藥物消除速度慢，藥物容易在體內蓄積

2、慢性腎功能衰竭患者常伴隨著低蛋白血癥，嚴重貧血，對藥物的易感性增加，血液和組織中的藥物濃度極易達到中毒水平

3、老年人免疫功能差，各臟器功能減退，用藥種類較多并且時間較長，因此，與青壯年相比，腎毒性藥物是老年患者慢性腎衰竭急劇加重的主要原因之一

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那腎毒性藥物有哪些？又是如何發揮作用的呢？

1、利尿劑的應用不當：利尿劑與其他藥物聯合使用時易引起血容量降低，促使腎臟缺血、缺氧，損傷腎小球毛細血管、腎小管內毛細血管內皮細胞等，最終導致腎單位的破壞，且利尿劑還有耳毒性存在。大量利尿劑的使用，易在腎小管作用過程中與體內尿酸競爭，導致尿酸排泌減少，出現高尿酸血癥，一方面損害腎功能，一方面形成結晶和結石堵塞腎小管，形成梗阻腎。

2、長期使用鎮痛劑：會抑制腎小管上皮細胞酶的活性，直接導致腎小管毒性作用。鎮痛劑還會引起腎髓質的系列炎癥性方應，進一步腎乳頭缺血性壞死。

3、含馬兜鈴酸的中草藥：馬兜鈴酸會引起腎小管上皮細胞壞死，腎小管壁缺血，長期滯留細胞內，導致腎損害。含有馬兜鈴酸的有關木通、朱砂蓮、雷公藤、益母草、青木香等，中成藥中龍膽瀉肝丸、冠心蘇合丸、婦科分清丸等等。

4、腎毒性物質還有：野菊花、白術、蒲公英、桑葉、龍葵、巴豆、銀杏果粉、海馬、蜈蚣、砒霜、雄黃、紅帆、朱砂等。

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對于腎毒性藥物要提起12分的警惕，雖說是藥三分毒，但是還有另七分是用來治療的，不過分緊張，但也請善加甄別。

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