寶寶發(fā)熱護(hù)理(發(fā)熱需要退燒貼么)

退熱貼為什么不要再用了

? 我們看到很多媽媽?zhuān)诤⒆影l(fā)燒的時(shí)候,不管三七二十一,腦門(mén)上就“啪”的貼上了退熱貼。

? 但是,你知道嗎?本來(lái)孩子兩天可以自愈的,硬生生的被你短病拖成了長(zhǎng)病,并且以后為成為大病重病埋下了潛在的隱患。

張景岳在《景岳全書(shū)》里面說(shuō):"蓋小兒之病,非外感風(fēng)寒則內(nèi)傷飲食......臟器輕靈,隨撥隨應(yīng)”。意思是說(shuō)小孩子的問(wèn)題,絕大多數(shù)都是著涼和吃多了。所以古代育兒箴言才有“若要小兒安,三分饑與寒”。

在《傷寒論》里面,也有一段論述:“病在陽(yáng),應(yīng)以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起”。看看,應(yīng)該發(fā)汗解表的,你非得用冷水去噴,那個(gè)熱看上去被抑制住了,但是過(guò)段時(shí)間更加煩躁,皮膚上面都有小雞皮疙瘩。額頭一涼,毛孔閉塞,散熱的主要渠道關(guān)閉了。寒氣郁結(jié)在皮下,人體就會(huì)發(fā)熱來(lái)與寒邪對(duì)抗。

正氣足,沖開(kāi)毛孔,驅(qū)邪外出,汗出熱退身涼。正氣不足,正邪交爭(zhēng),毛孔開(kāi)而復(fù)閉,故發(fā)熱反復(fù)遷延,熱退復(fù)起。

度娘一下,退熱貼,主要是利用國(guó)際流行的TDDS技術(shù)使水分和藥物透皮進(jìn)入皮膚,然后通過(guò)水汽化吸熱的物理變化達(dá)到降低體溫效果的一種藥貼。說(shuō)白了,也就是冰敷的一種。

看到?jīng)],冰敷啊。冰敷會(huì)造成毛孔收縮。人本來(lái)要發(fā)汗排邪,你封閉毛孔是個(gè)什么鬼?你到底是哪邊的?是站在敵人那邊還是站在正義這邊?

積食發(fā)燒也是如此。發(fā)熱的病源在脾胃、在腹部,你貼額頭是個(gè)什么鬼?不消積導(dǎo)滯,清泄內(nèi)熱你也指望發(fā)燒能退下來(lái)?

何況積食的孩子平時(shí)就內(nèi)熱汗多,毛孔疏松,肚子一積食,氣血都跑到脾胃去鎮(zhèn)壓叛亂去了,邊境上的氣血更弱,更加容易受到寒邪的侵襲。

所以說(shuō),小兒發(fā)燒貼這種退熱貼,是大錯(cuò)特錯(cuò)的。兩天能好的病,你生生拖到一個(gè)禮拜,搞不好還要驚厥,熱邪郁閉不出,灼傷津液,并造成種種變證,諸如煩躁為郁熱擾心,便秘為水不行舟,昏沉為郁熱耗氣,咳嗽為火熱爍金,嘔吐為氣逆不降等等。

可是有媽媽說(shuō):我怕燒壞大腦啊![囧]

其實(shí),恐懼來(lái)源于無(wú)知。

愿我們都做智慧的媽媽。

發(fā)熱護(hù)理以寶寶舒適為原則

1.唯有正確的認(rèn)識(shí)才會(huì)有正確的方法

媽媽都關(guān)心發(fā)熱的寶寶何時(shí)能夠退熱,在退熱后又擔(dān)心會(huì)不會(huì)再發(fā)熱,再發(fā)熱怎么辦?

如果發(fā)熱是機(jī)體適應(yīng)環(huán)境獲取抗體以及修復(fù)傷害的過(guò)程,那么過(guò)早過(guò)快地退熱對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)未必有利,抗體的生成和修復(fù)傷害是需要時(shí)間的。當(dāng)免疫系統(tǒng)獲得足夠的抗體以及修復(fù)完成后,寶寶自然會(huì)退熱。如果發(fā)熱還在持續(xù),就說(shuō)明產(chǎn)生抗體和修復(fù)的任務(wù)還沒(méi)完成。一旦完成,機(jī)體獲得了針對(duì)某一病原的免疫抗體,也就不會(huì)再次發(fā)熱了。發(fā)熱多持續(xù)一會(huì)兒未必是壞事,抗體才是寶寶最需要的防御武器。

寶寶發(fā)熱我們的確觀察到了炎癥,類(lèi)似扁桃體紅腫,這是機(jī)體與病原斗爭(zhēng)的戰(zhàn)場(chǎng),也可以看成是生產(chǎn)抗體的工廠,消炎的結(jié)果只能導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法獲取有效的抗體。

媽媽要做的就是在發(fā)熱的時(shí)候幫助寶寶緩解一下高熱給寶寶帶來(lái)的各種不適。寶寶不會(huì)說(shuō)話,但他會(huì)用肢體語(yǔ)言表達(dá)出他自己的想法,如果你不理解而去干擾他,他會(huì)很反感,他認(rèn)為你在影響他的工作。所以寶寶的發(fā)熱護(hù)理無(wú)論是物理降溫還是補(bǔ)充水分一定要以寶寶舒適為原則,強(qiáng)行介入反而適得其反。發(fā)熱的寶寶都需要媽媽抱,這是自然進(jìn)化形成的,因?yàn)槟溉槭菍殞毎l(fā)熱時(shí)最珍貴的營(yíng)養(yǎng)和水分補(bǔ)充。媽媽是寶寶發(fā)熱護(hù)理的第一責(zé)任人。

當(dāng)我們意識(shí)到發(fā)熱是寶寶獲取抗體增強(qiáng)免疫和修復(fù)傷害的時(shí)候,媽媽們的內(nèi)心就會(huì)安定許多,也就會(huì)耐心地等待寶寶完成任務(wù)而不是急切地盼望早日退熱了。媽媽?xiě)?yīng)該不斷地給自己輸入這樣的信息,內(nèi)心和情緒才會(huì)穩(wěn)定,才是最符合自然的結(jié)果,不要因?yàn)樽约航乖甑那榫w而影響到正在發(fā)熱的寶寶。很多發(fā)熱記錄都表明越是急于退熱的,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間反而延長(zhǎng),欲速則不達(dá)。所以轉(zhuǎn)變觀念,改變認(rèn)識(shí)對(duì)于發(fā)熱護(hù)理是至關(guān)重要的。

2.寶寶發(fā)熱時(shí)媽媽最關(guān)心的幾個(gè)問(wèn)題

除了擔(dān)心發(fā)熱會(huì)燒壞大腦、燒出肺炎外,還有很多發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的各種適應(yīng)性反應(yīng)也是媽媽們非常擔(dān)心的,比如吐奶、腹瀉、精神不佳、哭鬧,睡眠時(shí)間比平時(shí)多,還有退熱后的咳嗽、流鼻涕等等。接下來(lái)我們就細(xì)細(xì)地解讀一下出現(xiàn)這些適應(yīng)性反應(yīng)的原因。這些適應(yīng)性反應(yīng)的癥狀的確令媽媽們擔(dān)心和焦慮,尤其是新手媽媽。但是,當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到出現(xiàn)這些適應(yīng)性反應(yīng)的原因后,就能更加懂得機(jī)體是如何開(kāi)展工作的,也就沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心了。寶寶不會(huì)說(shuō)話,媽媽一定要學(xué)會(huì)如何從寶寶的各種適應(yīng)性反應(yīng)癥狀來(lái)解讀寶寶的真實(shí)需求。

1.發(fā)熱開(kāi)始前

在開(kāi)始發(fā)熱前,寶寶會(huì)出現(xiàn)精神不佳、黏人、哭泣,還有吐奶、腹瀉、畏寒等癥狀,下面就來(lái)一一解讀:

一、嘔吐

嘔吐是厭食反應(yīng)。寶寶的第一次發(fā)熱很多發(fā)生在添加輔食后。嘔吐出現(xiàn)的原因是機(jī)體為了限制寶寶進(jìn)食,以減少鐵的吸收。因?yàn)檫@時(shí)候機(jī)體不需要鐵,鐵會(huì)給病原提供養(yǎng)分,加劇感染的程度,發(fā)熱也會(huì)更加嚴(yán)重,這也就是發(fā)熱不能吃雞蛋的原因。營(yíng)養(yǎng)在這個(gè)時(shí)候不是寶寶最需要的。

二、腹瀉

腹瀉就是常說(shuō)的拉肚子。發(fā)熱前,寶寶體內(nèi)含有游離的鐵,機(jī)體在遇到感染時(shí),會(huì)將體內(nèi)游離的鐵與蛋白質(zhì)結(jié)合,通過(guò)肝臟排出體外,造成體內(nèi)缺鐵,同時(shí)也將沒(méi)必要的廢棄物一起排出體外,有利于機(jī)體的正常工作。這一時(shí)期出現(xiàn)的腹瀉,媽媽們通常可以觀察到綠便,綠便是含鐵導(dǎo)致的,肌體將體內(nèi)游離的鐵通過(guò)腹瀉排出體外,寶寶受涼的時(shí)也會(huì)拉綠便,也是機(jī)體自我保護(hù)的外在表現(xiàn)。

三、精神不佳

精神不佳是倦怠。倦怠表現(xiàn)為疼痛和不適,是為了限制寶寶過(guò)多地活動(dòng),以便更好地休息,有利于免疫系統(tǒng)正常地開(kāi)展工作。發(fā)熱時(shí)給寶寶洗溫水浴會(huì)消耗寶寶的體力,就成人而言洗溫水浴后都會(huì)感到疲乏,更何況正在發(fā)熱的寶寶。發(fā)熱的寶寶主要的休息方式是睡眠,很多媽媽將倦怠引起的睡眠說(shuō)成是嗜睡或昏睡,類(lèi)似的表述方式是不正確的。

四、畏寒

發(fā)熱是機(jī)體主動(dòng)升高體溫的過(guò)程。為了提高機(jī)體的體溫,就會(huì)收縮全身的毛細(xì)血管,減少熱量的散失,出現(xiàn)畏寒。所以寶寶發(fā)熱時(shí)手腳一般是冰涼,不應(yīng)當(dāng)去降溫,而是要注意保暖。畏寒是機(jī)體一種有目的、有組織的、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的防御活動(dòng),不能曲解其中的意義。有的媽媽在寶寶發(fā)熱后用酒精或溫水擦拭四肢,這是不可取的降溫方法。

2.發(fā)熱結(jié)束

退熱后寶寶有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等癥狀,這也是很多媽媽最為擔(dān)心的。是不是還沒(méi)好啊,怎么退燒又咳嗽了呢,會(huì)不會(huì)還有其他的問(wèn)題,該怎么辦啊,咳嗽要不要吃藥啊等等。媽媽急切的心情是可以理解的,但是當(dāng)我們透過(guò)現(xiàn)象來(lái)看其存在的原因時(shí),就會(huì)更好地應(yīng)對(duì),以減少不必要的擔(dān)心和濫用藥物。退熱后出現(xiàn)咳嗽,與一般性的咳嗽作用是不一樣的:

一、咳嗽

咳嗽是機(jī)體的防御活動(dòng),為什么在退熱后會(huì)出現(xiàn)呢?咳嗽屬于排出機(jī)制,普遍出現(xiàn)在發(fā)熱結(jié)束后。咳嗽的出現(xiàn)說(shuō)明機(jī)體正在進(jìn)行內(nèi)部清理。咳嗽應(yīng)該看成是機(jī)體在發(fā)熱結(jié)束后對(duì)感染產(chǎn)生的廢棄物進(jìn)行清理的過(guò)程,也就是打掃戰(zhàn)場(chǎng),清理垃圾,將炎癥后遺留下的病原體和壞死的細(xì)胞排除體外。如果因擔(dān)心咳嗽而去服用止咳藥的話,有可能會(huì)適得其反,將“垃圾”留在體內(nèi)而無(wú)法排出,增加了機(jī)體的負(fù)擔(dān),也有可能因?yàn)橹箍榷鴮?dǎo)致再次生病,這是誰(shuí)也不愿意看到的。等到機(jī)體清理完畢,咳嗽自然會(huì)消失。事實(shí)也說(shuō)明了這一點(diǎn),當(dāng)清理工作完成后,咳嗽在2-3天左右也就停止了。

二、流鼻涕

與咳嗽也是同樣的道理,都是機(jī)體的排出機(jī)制,對(duì)發(fā)熱后身體的恢復(fù)是有幫助的。

由于我們從來(lái)就沒(méi)有認(rèn)真地解讀過(guò)寶寶發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的各種癥狀,再加上新手媽媽因缺乏經(jīng)驗(yàn),又是人生第一次面對(duì)自己的寶寶發(fā)熱,更是無(wú)所適從。當(dāng)媽媽們透過(guò)這些令人擔(dān)心癥狀了解到其背后有利的一面時(shí),就會(huì)更加從容地面對(duì),更能應(yīng)對(duì)自如。

擔(dān)心癥狀有利于媽媽們?cè)黾訉?duì)寶寶的關(guān)注,但是一定要合理解讀,過(guò)于擔(dān)心反而使寶寶得不到應(yīng)有的幫助。撫養(yǎng)好寶寶,媽媽是第一道關(guān),一定要把好這一關(guān)。

3.發(fā)熱護(hù)理以寶寶舒適為原則

寶寶發(fā)熱,媽媽該怎么護(hù)理,哪些方法是正確的,哪些方法又是不可取的呢?照顧發(fā)熱的寶寶,不僅需要耐心,更需要正確的護(hù)理知識(shí)和方法。下面就讓我們來(lái)了解一下如何護(hù)理正在發(fā)熱的寶寶吧。

第一步

寶寶今天沒(méi)有平時(shí)活潑,情緒不佳,沒(méi)有食欲,而且媽媽抱著時(shí),發(fā)現(xiàn)身上有點(diǎn)兒熱。媽媽用嘴唇和前額分別試了試寶寶的額頭,覺(jué)得確實(shí)有點(diǎn)兒燙,可能是發(fā)燒了。

懷疑寶寶發(fā)燒,可以給寶寶測(cè)量體溫。測(cè)量體溫應(yīng)當(dāng)使用水銀體溫計(jì)測(cè)量腋下體溫3-5分鐘。

第二步

在確認(rèn)寶寶發(fā)熱后,媽媽?xiě)?yīng)從以下幾個(gè)方面開(kāi)始護(hù)理:

衣:衣被不可過(guò)厚,可比平時(shí)少一件或者與平時(shí)一樣多,一定要注意散熱。如果發(fā)熱過(guò)程中寶寶出汗了,應(yīng)當(dāng)及時(shí)為寶寶擦拭或更換衣服。

食:發(fā)熱期間不可給寶寶喂食蛋黃等富含鐵的食物。飲食清淡,以米粥、菜粥為宜。哺乳期的寶寶以母乳為主。發(fā)熱時(shí)寶寶一般都不愛(ài)喝水,媽媽不要因?yàn)閷殞毦芙^喝水而過(guò)于焦慮。

住:保持室內(nèi)環(huán)境安靜、溫度適中(18℃~25℃)、通風(fēng)良好。

行:發(fā)熱期間寶寶不宜外出或者去人較多的地方。

第三步

寶寶體溫38.5℃了,小臉紅撲撲的,有沒(méi)有什么辦法可以幫助寶寶緩解不適呢?

物理降溫是最常采用的發(fā)熱護(hù)理方法。物理降溫的方法很多,有溫水浴、溫水擦身、酒精擦身、退熱貼、冰枕、冰袋等等。但在究竟采取哪種物理降溫以及如何降溫的問(wèn)題上存在著很大的盲目性。總是各種方法都想嘗試,全身各個(gè)部位都進(jìn)行降溫,卻不知道哪種方法最好、最有效。

首先,媽媽必須清楚地認(rèn)識(shí)到物理降溫不是寶寶發(fā)熱時(shí)所必需的,即使沒(méi)有物理降溫寶寶也能退熱。很多寶寶在發(fā)熱時(shí)對(duì)物理降溫是抗拒的,甚至對(duì)媽媽測(cè)量體溫也是拒絕的。寶寶如果抗拒,強(qiáng)行物理降溫只會(huì)導(dǎo)致寶寶哭鬧、煩躁,這樣的物理降溫又有什么用呢?違背了發(fā)熱護(hù)理以寶寶舒適的原則。

在發(fā)熱護(hù)理上,最重要的是轉(zhuǎn)變觀念,要清楚地認(rèn)識(shí)到寶寶發(fā)熱不是生病而是適應(yīng)環(huán)境增強(qiáng)免疫提高自身抗體的過(guò)程,這是所有問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)。只有基于這一點(diǎn)才不會(huì)為退熱而退熱,為降溫而降溫。

頭部:退熱貼或者24度左右(手感不刺激)溫水敷額頭。

原因:頭部高溫會(huì)使寶寶煩躁不安、哭泣、難受,對(duì)頭部降溫可以很好地緩解上述不適的癥狀。

手腳:手腳冰涼需要保暖。保暖的方法可以用熱水泡下或者熱毛巾熱敷后穿襪子等,或者放在父母的手心里暖著。

原因:發(fā)熱的時(shí)手腳冰涼有可能引起寒,保暖可以緩解這一癥狀。

軀干:軀干尤其是前胸要散熱,不可以捂汗。

原因:捂汗很可能導(dǎo)致體溫升高,出汗過(guò)多也容易脫水。

物理降溫護(hù)理:涼的地方保暖,熱的部位散熱。

物理降溫最佳部位:額頭。

第四步

寶寶發(fā)熱24小時(shí)后,媽媽可以帶寶寶去醫(yī)院做相關(guān)檢查。

4.物理降溫的幾點(diǎn)誤區(qū)

誤區(qū)一

寶寶發(fā)燒了,我用物理降溫的方法一點(diǎn)降溫退燒的效果都沒(méi)有。

正確理解:寶寶發(fā)熱時(shí)的體溫不是一成不變的,可以看出媽媽對(duì)體溫的變化極為在意,情緒也隨著不斷變化的體溫而上下波動(dòng),常常因體溫升高了而不淡定,總是急切地盼望著退熱。必須清楚地認(rèn)識(shí)到物理降溫真正作用僅僅是緩解寶寶發(fā)熱時(shí)的不適,而不是用來(lái)退熱的,不能理解成用物理降溫的方法退熱。

由于物理降溫緩解了寶寶發(fā)熱時(shí)煩躁、不安的情緒,使寶寶機(jī)體能夠更加有效地對(duì)抗感染,進(jìn)而縮短發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間,因?yàn)闊┰瓴话膊焕跈C(jī)體的盡快恢復(fù),這是物理降溫間接取得的效果。

誤區(qū)二

寶寶發(fā)燒了,我趕緊用溫水擦手心、腳心、四肢、前胸后背、額頭,寶寶還一直哭,一點(diǎn)都不配合;

正確理解:正在發(fā)熱的寶寶皮膚疼,這一點(diǎn)我們每個(gè)人發(fā)熱的時(shí)候都深有體會(huì),寶寶也是如此。用溫水或是酒精擦身只會(huì)導(dǎo)致寶寶難受哭鬧,不僅起不到緩解發(fā)熱不適的癥狀,反而導(dǎo)致寶寶情緒越來(lái)越壞。

很多媽媽抱怨給寶寶擦身時(shí)寶寶一點(diǎn)都不配合,試想一下寶寶因?yàn)椴辽矶y受又該如何配合你?寶寶是發(fā)熱的主角,媽媽護(hù)理是配角,媽媽?xiě)?yīng)該配合寶寶才是,不要顛倒關(guān)系而強(qiáng)加于寶寶去做不情愿做的事情。

5.特別提示

發(fā)熱或熱退48小時(shí)內(nèi)給發(fā)熱的寶寶洗澡,不僅可能導(dǎo)致寶寶體溫更高,加重病情,還會(huì)使寶寶全身皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,致使寶寶身體的主要臟器供血不足,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生驚厥。而剛退熱的寶寶,由于抵抗力差,如果馬上洗澡容易感染風(fēng)寒再次發(fā)熱,所以在寶寶發(fā)熱或熱退48小時(shí)內(nèi),不建議給寶寶洗澡。

6.發(fā)燒的寶寶普遍存在的其它癥狀

黏人、要媽媽抱、拒絕喝水,還在哺乳期的寶寶只對(duì)母乳感興趣,拒絕奶瓶,呼吸加快,睡眠增多,哭鬧煩躁,食欲下降。

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