位置與結(jié)構(gòu)—前鋸肌

前鋸肌位于胸廓外側(cè)面，其前上部為胸大肌和胸小肌所遮蓋，為一寬大的扁肌，與胸廓側(cè)面的彎度一致。廣闊地貼附于胸廓側(cè)面、前面和后面一部分

肌齒起于上8~9個(gè)肋骨的外側(cè)面，下部的4~5個(gè)肌齒與腹外斜肌的肌齒相交錯(cuò)。各肌束之間具有疏松蜂窩組織，解剖時(shí)彼此容易分開。肌纖維斜向后上內(nèi)方，止于肩胛骨脊柱緣的前唇、肩胛骨的內(nèi)側(cè)角及下角的肋面。

前鋸肌按肌束的起止和功能，可分為上部(顱側(cè)部），中部（放散部)和下部(集合部)。

上部起于第1-2助骨及位于兩肋之間的腱弓，止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)角;中部起于第2~3肋骨及其腱弓，其纖維呈扇狀，止于肩胛骨的脊柱緣;下部起自第3-4肋骨至第9肋骨，止于肩胛骨的下角。

功能—前鋸肌

1.旋轉(zhuǎn)肩胛骨并將其向前拉，抬高肋骨。

2.可拉肩胛骨向前，并使肩胛骨緊貼胸廓。

3.下部肌束使肩胛骨下角旋外， 助臂上舉。

4.如肩胛骨固定，則可提肋，協(xié)助吸氣.

5.該肌與菱形肌、斜方肌、肩胛提肌共同作用時(shí)，使肩胛骨緊貼胸廓，有固定肩胛骨的作用。6.若前鋸肌癱瘓，肩胛骨下角離開胸廓而突出于皮下稱為“翼狀肩胛”。（翼狀肩胛還有一個(gè)問題，斜方肌的中下束功能不強(qiáng)大，或者肩胛背神經(jīng)導(dǎo)致的菱形肌損傷，不能全是前鋸肌的關(guān)系，還有胸長(zhǎng)神經(jīng)）

神經(jīng)與供血—前鋸肌

神經(jīng):受膈神經(jīng)(C3-5)前支支配 （膈肌出問題，前鋸肌也出問題，前鋸肌的神經(jīng)性肌營(yíng)養(yǎng)不良也好，或神經(jīng)性問題也好，膈肌肯定受影響，與他的呼吸方式也有關(guān)，還好這個(gè)膈還有一個(gè)膈神經(jīng)另外一個(gè)副神經(jīng)，包括交感神經(jīng)都與他有關(guān)系，不然人的呼吸都出問題了）

供血:受肌膈動(dòng)脈，膈上動(dòng)脈，膈下動(dòng)脈供血。

癥狀

疼痛部位:胸廓外側(cè)疼痛，呼吸時(shí)憋脹痛（尤其是胸式呼吸）

癥狀表現(xiàn):

1.休息也減輕不了的胸部疼痛。

2.呼吸困難，長(zhǎng)期咳嗽，氣喘。

3.腎小管性酸中毒。

4.肩胛骨突起。

5.使你難以到達(dá)后背或向后牽拉肩部，對(duì)肋骨的牽拉會(huì)使你的乳房感覺異常敏感。（乳房?jī)?nèi)上方找胸鎖乳突肌，外上方找胸小肌，內(nèi)下方找腹斜肌腹直肌，外下方找前鋸肌，然后處理同側(cè)T3~8椎板關(guān)節(jié)突——這是基礎(chǔ)）編輯:黃川琦