寶寶從睡眠障礙到自主入睡

圖片發自簡書App

寶寶睡眠那些事

必須吃奶入睡、很難入睡、哄睡困難、睡眠太少、毫無規律、夜醒無數、白天小睡時間短、醒來哭泣等等,為何寶寶睡覺咋就那么難?

說說我家娃

我家寶貝小石頭在十個半月的時候經過睡眠引導可以完全自主入睡了,這十個多月期間可以說讓我“媳婦熬成婆”,終于解決小石頭的睡眠問題。經過這么久的摸爬滾打搞定寶寶睡眠問題,后悔自己沒有狠下心來更早更徹底的對寶寶進行睡眠引導。其實,在寶寶還未出生的時候我就已經接觸了睡眠引導訓練,而且看到實實在在的例子。我懷孕38周的時候去小區鄰居家玩,她家寶寶7個月大,玩了一會寶寶要睡覺了,她把寶寶抱進房里,一會就出來了,而把寶寶留在嬰兒床上,我問她不用理會寶寶嗎?她說寶寶哭一會就會睡著的,果然,寶寶哭了幾聲就睡了。還沒生養孩子的我當時并沒有很驚訝,當自己的娃睡眠困難的時候,想想她的寶寶,其實不怪寶寶太折騰人,而怪自己沒有幫寶寶培養好睡覺習慣。孩子出生一個周后,我們抱著寶寶又去鄰居家玩了,這次,從她那里我得知PDF喂養方式(父母引導式的規律喂養方式,簡稱PDF)。寶寶兩個月開始對他進行嚴格的按時喂養,之后寶寶晚上只吃兩到三次奶,而且吃了立即就睡了,快到三個月的時候居然開始睡整覺了,樂壞我了,可是睡了將近十天的整覺之后又變成晚上吃兩次奶的規律夜睡了,由于寶寶夜晚的睡眠一直不錯,所以,我沒有嚴格執行PDF的另一核心思想----不哄睡。依然哄睡,尤其是白天,哄睡特別困難,抱著哄睡,睡著了放下,結果每次只睡半個小時準醒,白天三到四次小睡,總共加起來兩個小時左右,之后不想抱哄了,開始用推車推睡,經常推三四十分鐘才能睡著,結果也是半個小時就行,偶爾可以接覺成功,睡一個小時,常常是在推車睡后,還得守著他,以方便幫他接覺。在他好不容易睡著后,家里人都不敢發出聲音了,因為就算睡著了也很容易就醒來,那時候我和老公的交流要靠手語或看口型,走路也是像小偷一樣。

寶貝四個月之后夜奶只有一次,而且很規律,晚上八點左右睡覺,早上六點半左右起床,看到有些帖子里面說寶寶夜醒十幾次的時候表示非常不能理解,覺著不可能,結果,在寶貝六個月的時候帶他回了一趟老家,從老家回來之后這種我認為的不可能最終發生在自己身上了?;亓颂死霞?,寶寶不習慣,晚上醒來好幾次,我自己也太困,干脆喂奶睡著的,結果在家將近十天,白天輔食也沒吃好,所以白天的規律喂奶也亂了,從這次之后的兩個月,寶寶的睡眠出現了嚴重問題,從一晚上醒來三四次到將近八個月的時候醒來十幾次,這時我和老公徹底崩潰,決心進行睡眠訓練了。八個半月的時候寶寶晚上只吃一次奶了,白天睡覺放在小床上拍著哄睡,現在,放在小床上讓他哭會自己睡著。當然這期間的訓練也是一波三折的,畢竟我是摸著石頭過河,另外一開始就不太徹底,拖拖拉拉,所以一直到現在才算訓練好。這期間也走了不少彎路,我希望以下的分享對于想對寶寶進行睡眠訓練的媽媽們有所幫助,繞過我所走的,也是大家多半會走的彎路。

為什么要對寶寶進行睡眠引導訓練?

寶寶從天使到惡魔的轉變就在一瞬間,真能把人整崩潰,當情緒緒失控的時候甚至會說出“真恨不得丟掉”之類的話。一個朋友在她寶寶兩個多月,睡眠白天和黑夜顛倒,并且要一直抱著睡,放下就醒的情況下說出“恨不得掐死她”的話,是不是很恐怖?人在嚴重睡眠不足,外加抱睡寶寶導致疲勞過度的情況下難免說出那樣的氣話。

撇開寶寶不好好睡覺會直接影響媽媽的生活不說,睡眠問題也會嚴重影響寶寶的發育。嬰兒時期是寶寶身體與大腦等各方面發育最快速的時期,如果沒有良好的睡眠很容易對生長發育有影響。加之我深知睡眠障礙的痛苦,我自己就一直入睡困難,從開始睡覺到睡著往往都要半個小時,那種倒床就睡著的現象幾乎不曾有過,而且半夜醒來之后也很難睡著。我很怕寶貝以后也像我一樣,那將是一生的痛苦。

相信大家都能認同,睡眠對于人類的重要性,如果你一晚上醒來個十幾回,早上起來之后很可能會感覺像是沒睡過一樣。即使是這樣的睡眠狀況只出現了一天都會讓一個成年人感覺筋疲力盡,那如果持續幾個月,你覺得這是不是大問題?

在這里引用全美最著名的兒童睡眠和發展研究專家、35年兒科臨床經驗的馬克·維斯布朗博士在《嬰幼兒睡眠圣經》里提到:對于嬰幼兒來說,如果長期缺乏睡眠,會影響他們認知能力的發展。良好的睡眠習慣對孩子大腦的發育很重要,孩子在童年缺乏睡眠的惡果不會立刻顯現,可能要在成人之后顯現出來。不良睡眠習慣與孩子在校表現不佳有關,如注意力不足、多動癥或是學習障礙。睡眠問題會導致孩子反應不夠靈敏、難以集中注意力、很容易分神,也會造成孩子易沖動、多動,或者懶惰。而如果孩子能夠得到充分的睡眠,就會保持最佳的覺醒狀態,機敏,能順利完成學習任務。

預防和糾正嬰兒的不良睡眠習慣非常重要,因為如果不及時糾正,這些習慣就很難根除。孩子是不會自動糾正這些不健康的習慣的,他們不會自己擺脫這些問題。如果父母對孩子進行糾正,不良睡眠給孩子帶來的傷害就會減少,孩子年齡越小,糾正不良睡眠習慣的成功率就越高。

睡眠引導訓練的方法

首先我要說到的是費伯入睡法,我對小石頭使用的就是這個方法。理查德·費伯醫生是美國波士頓兒童醫院小兒睡眠紊亂中心主任、著名兒童睡眠問題專家。他提出了一個獨特的訓練孩子入睡的辦法,被稱為費伯入睡法。有些專家把它稱為“控制哭泣法”,此方法要求父母每隔段時間回應孩子的哭泣,而間隔的時間逐漸延長,以試圖鼓勵孩子自己能夠安心下來。寶寶哭3分鐘,安撫2分鐘,離開;哭5分鐘,安撫2分鐘,再離開;哭10分鐘,安撫2分鐘,再離開,依此類推,直到寶寶不再哭泣。安撫的方法,可以是拍拍或者抱起安慰。每次安撫的時間不要超過2分鐘,當然,寶寶可能會在你安慰離開時哭的更大聲音了,不要立即再安撫,依然按照時間規律進行,往往大聲哭一會,之后哭聲會弱下來。在對小石頭的訓練過程中他時而非常大聲的哭,可突然哭聲一下子停止,再哼唧兩聲,睡著了。

再說說“逐漸遠離”法,這是《嬰幼兒睡眠圣經》書中提到的方法。在逐漸遠離法中,父母靜坐在孩子旁邊的椅子上,讓孩子學著去入睡,慢慢地,隨著時間的過去,父母把椅子搬離的越來越遠,直到最后離開房間,嬰兒獨自進入睡眠。

另外,還有一種“哭聲免疫法”,看起來最殘忍的方法,簡單點說就是讓孩子自己哭著,哭幾次之后就會自己入睡了。

還有一些其他方法,例如,“無淚法”,效果來的太慢,“抱起放下法”,等等,這些方法我沒有嘗試,所以也不做詳細說明了。

哭會對寶寶造成傷害嗎?

睡眠訓練過程中免不了讓孩子哭,想讓孩子突然從依賴你抱著搖著哄著入睡或是吃奶入睡,突然變成要自己躺在床上入睡,這一定是一件不容易的事兒。對于孩子來說,他也只會用哭來表達自己的不舒服和不習慣。在孩子的成長過程中,會有各種原因的哭,難得做父母為了不讓孩子哭而一一滿足他嗎?孩子在商場哭著要買本不該要的東西,你該怎么辦?讓他用哭來控制你嗎?

有些人認為,讓寶寶一直哭很殘忍,其實剛好相反,不訓練寶寶一覺到天明才是殘忍,因為愛寶寶,才要訓練他一覺睡得久一點。一覺到天明的寶寶可以得到較多的休息,會更滿足,更健康。研究表明讓嬰兒有限制地哭泣的訓練法可以在短期內幫助嬰兒學會自主睡眠,不會造成長期的心理損傷,也不會傷害孩子和父母之間的親密關系。沒有任何的證據證明孩子一哭,媽媽立即反應,可以教導孩子關于愛的任何東西,正如沒有證據證明讓孩子哭一下子,會使孩子覺得沒有安全感。嬰兒學會了自己入睡之后會更快入睡并且在晚上能夠熟睡得更久。基于這些發現,睡眠訓練是既安全又有效的,只是做父母的要心疼幾天了。

如何進行睡眠引導訓練

在這里,我強烈推薦《從零歲開始》一書,另外,璐璐姐的育兒公眾號對我的幫助也是極大的。

睡眠引導訓練的前提是良好的作息習慣,所以,在進行睡眠訓練之前最好先幫寶寶建立良好的作息,包括吃奶的規律,按時吃奶,建立適合寶寶的喂奶間隔,要遵循吃玩睡的模式,即在一個喂奶周期里合理安排吃了之后的清醒時長以及睡眠時間,切記要避免奶睡。

總結規律喂養的喂奶間隔:

1~2個月大的寶寶:每2.5~3小時喂奶一次,24小時8次

3~4個月大的寶寶:每3~3.5小時喂奶一次,晚上睡10小時左右,24小時4~5次

5~6個月大的寶寶:每4小時喂奶一次,晚上睡11小時左右,24小時4~5次

6個月后的寶寶:每4~5小時喂奶一次,外加3次輔食,24小時3~4次

對新生兒期來說,偶爾的喂奶間隔短是可以的,但最好不要短于2.5小時的喂奶間隔。

那么,如何保證規律的喂奶時間呢?每天早上(6點后)第一頓的喂奶時間要盡量保持一致,每天晚上最后一頓的喂奶時間也要盡量一致。這樣寶寶每天的作息會保持基本穩定。舉例來說,寶寶早上第一頓奶比平常晚了半個小時,早上6點到半夜之前喂奶次數是7次(中間6個間隔),每次間隔3小時(最后一次可能較短),那么晚的這半個小時就要均攤到6次的間隔,每次要提前5分鐘,也就是按照2小時55分的間隔喂奶,這樣到晚上最后一次奶的時候,和以往的時間差別不會很大,有利于保持以往的作息規律。規律喂養,是建立寶寶規律睡眠的前提。當然,規律喂養不是把寶寶當機器,每個寶寶都有區別,要善于發現寶寶的特點,依據寶寶的特點而制定符合他的喂養規律。

寶寶的作息規律一周后便可以改哄睡了,也就是可以進行睡眠訓練了。睡眠訓練的方法即在前面提到的幾種。在寶寶玩的過程中要善于發現寶寶的睡眠信號,這一點很重要,因為如果過了這個睡眠最佳時間之后寶寶會因為過度疲勞反而更加難以入睡了,相信這一點大家都能理解,有時候困了,拖延了一會,再計劃睡覺的時候卻遲遲睡不著了。寶寶的睡眠信號一般有揉眼睛,打哈欠,哭鬧,在媽媽身上蹭,玩著玩著突然沒精神了等等,媽媽一定要學會判斷。小石頭的睡眠信號特別弱,真的很難判斷,而我就是因為常常判斷失誤而導致睡眠訓練受阻。真是恨不得有那樣一種監測儀可以監測到寶寶的睡眠信號,而讓我少受罪。

睡眠信號也需要結合寶寶的清醒時間來看。每個階段寶寶的清醒時間是有規律可循的,新生兒清醒15-30分鐘就會累了;1個月大寶寶清醒30分鐘至1小時就會累了; 2個月大寶寶清醒1-1.5小時就會累了;3-5個月大寶寶清醒1.5-2小時就會累了;6-8個月大的寶寶清醒2-2.5小時會累;9個月以上的寶寶清醒時間可以增加到3小時;18個月以后刪除上午那次小睡后,清醒時間會被生活習慣而延長。

一旦決定了進行睡眠訓練,就一定要堅持,斷斷續續就讓寶寶白哭了。另外,建立好的規律也會因為一些原因導致睡眠倒退,但是,不要害怕,這種倒退很正常,只要及時幫助調整就好了。

寫在后面

關于嬰兒睡眠真的可以寫一本書了,我在訓練的過程中可以說是各種各樣的情況都遇見了。小石頭現在十一個月了,不吃夜奶了,晚上8:00吃完奶睡覺,早上6:30起床,上午睡1.5至2個小時,下午1個小時,不用哄睡,放在小床上哼唧一會自己睡著。養成規律后,在清醒的時候精神狀態明顯好了很多,哭鬧也變少了。去外婆家住了大半個月外加感冒咳嗽導致他白天的小睡倒退,得用三天時間進行調整了。

幫寶寶建立良好的作息規律,你會發現自己獨自一個人帶孩子也不是那么累了,甚至同時還可以做自己喜歡做的事,比如烹飪,比如寫文,比如瑜伽。

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