上一篇下廉，這篇上廉，它們就像兩兄弟一樣挨得很近，名字相似，治癥也是差不多的。

這兩個穴位，平時都比較少用，因為它們的功能都比較少。

雖然功能少，平時也少用，但是也需要記住，為什么呢？因為穴位的功能除了治病還有診斷的作用。

比如有人哪都不痛，偏偏上廉或是下廉這個位置痛，如果你記住這個穴位的話，一看到就知道這是手陽明大腸經(jīng)上的穴位，那么除了可以在痛的那個穴位上下針之外，還可以根據(jù)痛的情況在手陽明大腸經(jīng)上下針。

如果是實癥的話就是痛不可按，虛癥呢是喜歡按，按一下就會覺得舒服。實癥的話是剛痛幾天的，虛癥一般痛的時間久，半年或幾年的都有。

在這條經(jīng)上，或是剛好是上下廉這些穴位痛而且喜歡按揉，痛的時間又比較久，就可以選擇刺曲池，困為曲池是大腸經(jīng)的合穴，虛癥的都可以在這里補。

曲池以后再細說，回來繼續(xù)說上廉。

【穴名釋義】

上廉的上字，就是上端的意思，下廉就是下端嘛。

廉，昨天說過，是邊緣的意思。

1?《經(jīng)穴解》：此穴在廉內(nèi)之最高處，故曰獨抵陽明之會，以在廉之上，故曰上廉。

2?《圣濟總錄》卷一九一：手上廉二穴，在手三里下一寸，其分獨抵陽明之會外斜。

【部位】：上廉，在三里下一寸，其分抵陽明之會外邪。（《黃帝明堂經(jīng)》《圣濟總錄》、《針灸資生經(jīng)》、《類經(jīng)圖翼》、《針灸逢源》）

【功能】：疏經(jīng)活絡。

【適應癥】：主治局部病癥。常用于肩臂痛或麻木；頭痛。

1?治臂膊跛痛，麻木不仁，補瀉。（《竇太師針經(jīng)》）

2?治臂膊偏痛。（《針方六集》卷五、《循經(jīng)考穴編》）

3?上廉……主小便黃赤，腸鳴，胸痛，偏風，半身不遂，骨髓冷，手足不仁，喘息，大腸氣，腦風頭痛。（《針灸聚英》卷一、《針灸大成》）

《針灸腧穴通考》說：以上主治癥中除“小便黃赤，腸鳴，腦風頭痛”外，皆系誤錄。

【針灸】：直刺0.5—1寸，灸 5—10分鐘。

【臨床應用】

1?手臂麻木不仁，肩髃、曲池、手上廉、合谷。問曰：此證緣何而得？答曰：皆因寒熱相搏，氣血凝滯，故如此也，復刺后穴：肩井、列缺。（《針灸集成》第二十九方）

2?手背生瘡紅腫疼痛，陽池、上廉、曲池、液門、中渚、合谷，問曰：此證從何而得？答曰：氣血壅滯，皮膚瘙癢，用熱湯泡洗而紅腫，如此久而不治，變成手背瘡。復刺后穴：上廉、陽池。

（《針灸集成》第三十四方）

上面兩個案例中的復刺，是刺法的術語。意思是出針之后再重復刺入，重復刺激，所以叫做復刺。

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