你經常犯困嗎--發作性睡病

從去年年末開始,就會有白天時不時犯困的跡象,而后基本固定在早上10點,下午13點30,晚上17點三個時間段,并不是每天都會困,而是遇到比較無聊的事情就會沒有緣由的困。

中醫上對待犯困,通常認為是脾虛所致。脾虛主困,脾為氣血化生之源,在脾氣虛的情況下,氣血不足,頭目清竅失養,就會造成身困乏力,精神不振,容易犯困的表現。我從小就脾胃不和,所以也一直認為可能是這個原因。在加上我作息時間不是很固定,尤其是晚上的睡覺時間,基本在12點以后,所以有時候白天犯困就被自己定義為睡眠質量差或是睡眠時間不足。

今天午休后,來到公司,從坐在椅子的那一刻,就感覺自己沒睡醒,迷迷糊糊的。中午午休的不好,做了一個夢中夢,在夢里哭了,現實中也差點哭,幸虧鬧鈴及時的想起來。今天中午還有輕微的夢魘。

夢魘這個東西,我從高中就有,可能有些人也感受過,它俗稱鬼壓床,就是意識清醒,但自身機體性能還沒清醒,我描繪一下自己的感受:我通常有種靈魂出鞘的感覺,能夠感覺到自己躺在床上,能看清周圍的一切,然而不能動,不能說話,有時還能聽見別人說話。耳朵還會嗡嗡的響,害怕極了。高中那會,一旦夢魘就只能干挺著,現在能夠強迫自己從夢魘中清醒過來,但是要花費好大的力氣,要集中所有力氣于大腦,但清醒過后的感覺難受極了。最痛苦的是繼續睡還有可能繼續夢魘。我沒去醫院看過,隨著年齡的長大,這個情況變得少些,現在多發生于中午午休不好的時候。

不得不說,持續性的白天犯困,已經影響到了我的工作狀態。雖然有些同事看到不會說。加上工作比較輕松,我的效率也蠻高。部門老大也沒有發現。所以現在對我的影響還有限(其實已經很大了)。但從實際角度來看,沒有一個老板喜歡上班瞌睡的人,我自己也感覺很是難受。而且,我發現自己的記憶力越來越差,以至于許多小時候的片段一點也記不起來。

我不只一次搜索有關睡眠的知識。也嘗試了許多讓自己清醒的方式:站著,涼水洗臉,涂類似清涼油似的東西,吃東西,多喝水,然而一旦困意來襲,除非起身去跑步,否則統統沒用。但此時的我,還依然堅持著認為自己應該是脾胃不和,缺乏氣血,供氧不足所致。

我決定10月1日回來之后,好好去看看,不知道所在城市的醫院有沒有睡眠科。

我今天更想要說的是介紹一種疾病,這個病是今天在搜索的時候看到的,我看了許多評論,事例,有被深深震撼到。疾病的名字叫做----發作性睡病。

和他的名字一樣,他是一種因為總是犯困瞌睡所被定義的疾病,可能許多人的第一反應和我今天剛知道時一樣,睡覺也能算做一種病,那這可能是全世界最幸福的病吧,要知道,每天很多人為睡不著,失眠而發愁。

的確,這種病不止我們普通人不知道,好多醫學專業的人也不熟悉。他屬于罕見病的一種。是一種原因不明的慢性睡眠障礙,患病率大概是兩千分只一,因為少有人關注,所以這種病的研究和藥物發展緩慢,而且現階段只能緩解,無法根治。

那么如何判斷你有沒有患上這種病呢?

發作性睡病的癥狀通常包括白天過度嗜睡,猝倒,睡眠癱瘓,睡眠幻覺和夜間睡眠紊亂。我逐一說明這幾個癥狀。

嗜睡

白天有不可抗拒的短暫睡眠發作,常在起床后3-4小時發生。發作時力求保持清醒,但不能自制,很快即進入睡眠狀態。睡眠一般持續數分鐘,每日可發作多次。發作不擇時間、地點及活動情況。

雖然睡眠發作常在環境單調令正常人也會入睡的情況下發生,嚴重的人也可以發生在具有危險性的情況下(例如駕車、橫穿馬路、高空危險作業等進行的途中)。醒后感到精力充沛、頭腦清楚,如果阻止其入睡則煩躁易怒。可以醒后數分鐘又突然入睡。

且無論晚上休息多長時間,白天都可多次突然入睡,并且可能不可抵擋。

猝倒

表現為突然出現的不自主低頭或突然倒地,但意識始終清楚。通常只持續幾秒鐘,一般每天只發作一次。猝倒是由于一部分或全身肌張力完全喪失引起的。在65%-70%發作性睡病患者中可見到猝倒現象,猝倒是發作性睡病的特征性表現之一。

通常因有情緒上的刺激,如大笑、憤怒、興奮等所誘發。病人會突然膝蓋無力而跌倒;或頭部突然失去肌肉張力而向后仰或向前低頭;或突然面部肌肉張力喪失而導致面無表情,講話模糊不清。這三種臨床表現,是最常見到的猝倒癥狀。

發作時間通常少于一分鐘,而且意識清醒,無記憶障礙、呼吸完好,恢復完全。這些發作癥狀與快眼動睡眠中發生的肌張力喪失,或在較輕的程度上與正常人在「笑得混身無力」時的情況相似。

睡眠癱瘓

睡眠癱瘓又叫睡眠麻痹,也是我上面所說過的夢魘,俗稱鬼壓床,見于15%-34%的發作性睡病患者。睡眠癱瘓是發作性睡病患者從睡夢中醒來時發生的的全身不能活動或不能講話,僅呼吸和眼球運動不受影響的恐怖體驗。

睡眠癱瘓可以持續數秒到數分鐘,常與睡前幻覺和醒后幻覺同時發生,因此這種恐懼的感覺體驗得到了強化。絕大部分患者他人呼喚和推搖可中止發作,個別患者不能喚醒。睡眠癱瘓與快眼動睡眠中伴發的運動抑制很相似,在正常兒童及某些其他各方面都正常的成人中也屬常見。

睡眠癱瘓其實常人也有,背后的因素也有很多,譬如休息不好過于疲憊,但是如果你的頻率過高,可能需要注意了。

睡眠幻覺

表現為入睡前或覺醒前的生動的夢樣體驗,以幻聽最為常見,亦可見幻視和幻觸。入睡前幻覺和醒后幻覺見于12%-50%的發作性睡病患者,患者可在入睡前或覺醒時出現生動的、常常是不愉快的感覺性體驗,包括視覺、觸覺、運動或聽覺等。可表現為像做夢一樣的經歷,如看見體育場上運動員、走動的人等,常見的幻覺性體驗為身處火災現場、被人襲擊或在空中飛行等。

這些幻覺非常生動,多是覺醒和睡眠轉換時出現的噩夢,偶伴有全身麻痹、壓迫感和恐懼感。患者常常敘述這些幻覺比一般的夢更可怕,因為這種夢境是從真實的(醒著的)環境中而來,區分現實狀態與夢境十分困難。

夜間睡眠紊亂

每次睡眠無法持續達數小時之久,常常在夢境中醒來,有的患者可以馬上再次入睡,而有的患者一旦醒來可能很難入睡。時常被恐怖的夢境所嚇醒。
其他發作性睡病的可能的癥狀包括:

1.自動癥(AB)—— 無意識的或無記憶的行為 ,通常是乏味的,無聊的或重復的。

2.短暫失憶—— 很難記起一些最近發生的事情或行為,忘詞。

  1. 體型發胖—— 患者在短期內迅速發胖

  2. 脾氣性格變化等。

我命中了其中的兩點,嗜睡和睡眠癱瘓,但自己判定不是的原因在于,我能自我控制,且也不是每天都會嗜睡。但依然改變不了我關注這個疾病的本心。因為,我從好多大家的評論和故事中,看到了許許多多的無奈,努力,辛酸和渴望被關心,關注,被體諒的情緒。我也因為嗜睡而苦惱,斗爭過。也害怕出現他們的情緒,盡管我本身很樂觀。

要知道,他們真的很努力,但是這個病的癥狀是不可控的,當被大家嘲笑是“睡神”,“覺主”的那一刻,當被老板,老師判定懶惰的那一刻,當被周圍的所有人不理解,判定不努力的那一刻,他們是多么希望有人能知道原因----他們生病了。

相關故事,想要看和關注的,請點下面的鏈接:

發作性睡病是怎樣一種體驗?

天津現實版“睡美人” 這姑娘走路、吃飯、逛街、跳舞都能突然睡著!

最后說一點:發作性睡病通常難以發現和診斷,因為它的一些癥狀,如疲勞,在許多情況下都可以出現。發作性睡病的誤診很常見。誤診疾病包括癲癇,精神分裂癥,抑郁癥等。現代的醫療手段最準確的是通過夜間多導睡眠監測(PSG)和白天多次小睡潛伏時間試驗(MSLT)進行確診。比較大的三甲醫院都有。

并推薦一個鏈接,這是一個發作性睡病互助項目的鏈接,上面有關這個疾病的介紹很全面,并且有好多患者在上面發表自己曾經的經歷,這個公益項目希望宣傳推廣更多的人知道了解這個病,同時也希望每一個患此病的人能夠積極面對,因為你不孤單。

我作為一個普通人,雖然可能不是患有這個疾病,但我也希望越來越多的人知道他,這個世界這么大,卻又這么小,也許你會碰到這類人,可能你的一個不經意的關懷和微笑就能帶給他不一樣的人生。

發作性睡病公益項目

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